Лечение желчнокаменной болезни

Это состояние при котором создаются условия для образования камней в желчных протоках и желчном пузыре.

Желчь вырабатывается печенью и непрерывно поступает через протоки в кишку, а часть ее накапливается про запас в резервуаре — желчном пузыре. Во время еды орган сокращается и выдавливает дополнительную порцию желчи в кишку.

Чем опасны камни?

• Если образуется камень в пузыре, он препятствует свободному вытеканию желчи, а во время сокращения пузыря может и вовсе вклиниться в пузырный проток и вызвать острое воспаление, что потребует неотложного лечения в условиях стационара, а зачастую - экстренной операции.
• Мелкие камни более опасны, так как могут выскочить из желчного пузыря в холедох и нарушить отток желчи из печени и поджелудочной железы, застряв в месте его слияния с панкреатическим протоком (оно всего 2мм в диаметре). Это вызовет острый панкреатит и желтуху. Потребуется экстренная хирургическая помощь и экстренная сложная операция.
• Крупные камни имеют большой вес, поэтому в течение длительного времени образуют пролежень в стенке пузыря или закупоривают шейку желчного пузыря, вызывая острое состояние — водянку желчного пузыря, что так же требует экстренной хирургической помощи и операции.

Как проявляется желчнокаменная болезнь?

Симптомы могут быть разнообразные, но обычно пациенты жалуются на дискомфорт и боли в правом подреберье после или во время еды, особенно после жирной пищи или большого ее количества. Иногда эта боль не стихает, а усиливается, сопровождается тошнотой, рвотой, подъемом температуры — так развивается острый холецистит. Это состояние воспалительного характера, и оно требует врачебного наблюдения и лечения в условиях стационара.

Что делать?

Если при УЗИ диагностировали желчноекаменную болезнь - в этом случае показано удаление желчного пузыря!
Нужно понимать, что иной методики лечения не существует. Нет лекарственного лечения. Нельзя принимать желчегонные средства, так как они будут способствовать разрушению камней — и их осколки могут попасть в холедох и закупорить место слияния его с панкреатическим протоком и вызвать острое неотложное состояние. Также прием желчегонных будет способствовать сокращению желчного пузыря что может спровоцировать его закупорку камнями и вызвать острое воспаление.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Перезвоните мне

Записаться на прием

Способы удаления желчного пузыря

Лапаротомия. Это большой разрез передней брюшной стенки (открытая холецистэктомия) и хирург удаляет орган.

Лапароскопия. Хирург удаляет желчный пузырь через несколько небольших (по 5-10 мм.) проколов.

Минилапароскопия. То же самое, что и лапароскопия, только используются другие инструменты и проколы гораздо меньше в размере - 3-5мм

Однопортовая лапароскопия:

Метод SILS (single incision laparoscopic surgery) – маленький скрытый разрез в пупочной складке, куда устанавливается порт (инструментальный «канал»), через который хирург делает операцию специальными инструментами.

NOTES (Natural orifice transluminal endoscopic surgery) использование полых органов для доступа в брюшную полость. При лечении ЖКБ таким методом можно выполнять холецистэктомию у женщин, используя трансвагинальный доступ. 

Последние два метода являются передовыми в настоящее время и в России появились всего несколько лет назад.

Они обладают огромным преимуществом по сравнению с другими:

• наименьший болевой синдром
• метод бескровный
• скорейшая реабилитация (1 день)
• нет ограничения физической активности после операции
• не требуются перевязки
• практически невидимый рубец — наилучший косметический эффект

Популярные вопросы

1. Могут ли камни "выйти" самостоятельно?

Камни небольшого размера способны самостоятельно выйти из желчного пузыря и покинуть организм естественным путем. Но по пути прохождения желчного протока велик риск, что они застрянут. Это приведет к нарушению желчеотведения и вызовет состояние, угрожающее жизни. В этом случае избавиться от камня без срочной операции не получится.

Кроме того, процесс движения камней по протокам всегда сопровождается болевыми приступами — желчные колики. Боли могут быть интенсивными и продолжаться несколько часов. В некоторых случаях они проходят сами, а иногда требуется прием обезболивающих средств. Если колики не проходят даже после медикаментов, то нужно обратиться к врачу.

2. Мне 30 лет. Могут ли в таком молодом возрасте беспокоить камни в ЖП?

Сейчас многие заболевания помолодели. Если раньше эта патология диагностировалась только после 40-45 лет, то сейчас камни обнаруживаются даже у детей и подростков. В 30 лет вполне возможно появление симптомов желчекаменной болезни.

Это связано с тем, что во многих продуктах питания стали преобладать растительные жиры и модифицированные компоненты. Увлечение фаст-фудом, в состав которого входят канцерогены и различные искусственные добавки, а также стрессовые факторы также оказывают неблагоприятное влияние. Всё это приводит к нарушению работы кишечника и желчного пузыря. В результате образуется сначала песок, а потом камни. Чтобы обнаружить болезнь на ранней стадии, рекомендуется ежегодно делать УЗИ органов брюшной полости уже после 25-30 лет.

3. Стоит ли принимать желчегонные препараты, чтобы избежать операции?

Если вам поставлен диагноз ЖКБ, то прием желчегонных препаратов противопоказан! С помощью этих препаратов можно сдвинуть камни, но из-за размера они просто не смогут без последствий «выйти» из организма. В результате человек с сильнейшим желчным приступом окажется в больнице.

Подобные средства рекомендуется принимать только после прохождения УЗИ, которое определит наличие или отсутствие камней, а также их размер и количество. Следует знать, что желчегонные препараты прописываются только, если размер камней не превышает 2-3 мм. В других случаях это может привести к серьезному ухудшению здоровья.