Что такое ложный круп и как его лечить

Среди респираторных заболеваний, которые часто возникают у маленьких детей, выделяется круп. Недуг может быть истинным и ложным. Оба заболевания имеют различную этиологию. Ложный круп встречается чаще у младенцев, начиная от 3-х месяцев. В группу риска также входят дети до трех лет. Заболевание при должном лечении быстро купируется, и выздоровление наступает в течение 7 дней.

Что такое ложный круп и каковы его симптомы

Болезнь относится к острым воспалительным патологиям, возникающим в гортани. При ложном крупе воспаление распространяется не только на связки, но также на слизистую оболочку гортани. Патология может проникать глубже и охватывать верхние отделы трахеи и бронхов.

Симптоматика заболевания зависит от степени стеноза гортани:

• при 1-й имеется одышка, возникающая после нагрузок и волнения, при вдохах слышны хрипы;
• при 2-й одышка имеется даже в состоянии покоя, слышатся сухие хрипы, губы приобретают синюшный оттенок, развивается тахикардия и нарушение сна;
• при 3-й возникает сухой лающий кашель, проявляется осиплость голоса, одышка отличается смешанным характером, у пациента развивается заторможенность со сонливостью, присутствует цианоз;
• исчезновение сухого кашля и дыхания с шумом, развивается артериальная гипотония, появляются судороги, сознание становится спутанным, пациент погружается в гипоксическую кому, что свидетельствует о развитии удушья.

Особенность. Симптомы болезни имеют особо выраженный характер по ночам и сопровождаются сильным беспокойством у ребенка.

Как выглядит заболевание

Ложный круп имеет множество синонимов. Болезнь часто именуется стенозирующим ларингитом. Также встречается название “подсвязочный ларингит”. Заболевание выявляется преимущественно у маленьких детей. Причиной являются анатомические особенности строения гортани ребенка.

У маленьких детей данный отдел дыхательной системы имеет форму воронки и отличается небольшими размерами, что видно на представленном фото. Подскладочная зона гортани у младенца имеет очень рыхлую клетчатку. Она часто воспаляется и сильно отекает, что является проявлением ложного крупа.

Отличие болезни от истинного крупа

Обе патологии отличаются сильным воспалительным процессом в голосовых связках. По остальным признакам заболевания существенно различаются. Отличие ложного крупа от истинного заключается в причинах возникновения, симптоматике и местах локализации воспаления.

Истинный круп чаще диагностируется у взрослых, тогда как ложный преимущественно проявляется у маленьких детей и редко может возникнуть у пациентов старшего возраста.

Причины развития болезни

Чаще всего провокаторами ложного крупа являются различные вирусы. К ним относятся:

• грипп А и В;
• коклюш;
• ветряная оспа;
• аденовирусы;
• парагрипп;
• простой герпес;
• скарлатина (у взрослых и детей).

В редких случаях спровоцировать развитие болезни может корь. Любой вирусный круп – это часто встречающаяся разновидность ложной формы патологии, спровоцированная деятельностью в организме различных вирусов.

Не исключается бактериальный характер заболевания, но такие микроорганизмы, как стафилококки, стрептококки с пневмококками реже провоцируют ложный круп. При этом он развивается в качестве ларинготрахеита.

Ложный круп у взрослых и детей может возникнуть также на фоне осложненных форм тонзиллита, фарингита, аденоидита, ринита или ларингита. У детей данная патология часто возникает из-за их склонности к аллергии, диатезу, рахиту. Малыши с лишним весом также входят в группу риска.

Вероятны также следующие причины ложного крупа:

• гипоксия у новорожденных;
• травмы из-за гипоксии, полученные ребенком при рождении;
• гиповитаминоз;
• избыточное преобладание в рационе младенца искусственного молока;
• слабый иммунитет.

Не исключается генетический фактор при возникновении болезни у маленьких детей.

Неотложная помощь и лечение

Ложный круп сопровождается приступами, которые способны привести к удушью и смерти больного. Терапия при заболевании у взрослых и детей сходна с учетом ряда особенностей.

У взрослых

Первая помощь при ложном крупе у взрослых включает в себя следующие рекомендации:

1. Отказ от приема любой пищи во время приступа.
2. Обеспечение больного свежим воздухом.
3. Снятие с больного стесняющей дыхание одежды.
4. Частое питье щелочной воды.
5. Употребление в первые минуты приступов антигистаминных препаратов для предотвращения возможного отека гортани.
6. Использование смягчающих горло аэрозолей и ингаляций.
7. Прием корня солодки при наличии сильного кашля в процессе приступа.
8. Провоцирование рвоты при возникновении признаков остановки дыхания.
9. Наложение теплых компрессов на грудную клетку.

У детей

Неотложная помощь при ложном крупе у детей включает в себя мероприятия:

1. Создание спокойной обстановки. Ребенок укладывается на кровать так, чтобы голова и верх туловища были выше остальной части тела.
2. Открытие окон в помещении. Необходимо увлажнить воздух, развесив влажные полотенца.
3. Снятие с ребенка неудобной одежды.
4. Принятие ребенком антигистаминного противоотечного средства.
5. Прием больным 2% содового раствора или минеральной воды “Боржоми”.
6. Применение сосудосуживающих капель, которые закапываются в нос.
7. Проведение ингаляции с минеральной водой через небулайзер.
8. Использование жаропонижающих медикаментов, если у больного повысилась температур тела.
9. Применение горячих ножных ванн для ребенка.

Важно! Приступ крупа у ребенка может привести к остановке дыхания. При удушье необходимо спровоцировать у малыша рвотный рефлекс путем надавливания на корень его языка. Также купирует спазмы гортани чихание. Для этого необходимо пощекотать в носу у ребенка, тем самым спровоцировав чихательный рефлекс.

Ложный круп требует немедленной госпитализации и помещения больного в стационар под постоянное наблюдение специалистов.

Используемые для лечения медикаменты

Как и чем лечить круп, зависит от причин, спровоцировавших заболевание, и его симптоматики. При недуге могут назначаться следующие препараты:

• антигистаминные средства (“Дифенгидрамин”, “Фенистил”);
• глюкокортикоиды внутривенно (“Гидрокортизон” с “Преднизолоном”);
• антибиотики при бактериальной форме болезни (“Цепорин”);
• средства-нейролептики (“Аминазин”);
• противовирусные препараты, если заболевание спровоцировали вирусы (“Циклоферон”, “Амиксин”);
• седативные медикаменты (“Димедрол”);
• антиспастические препараты (“Папаверин”);
• противоотечные средства внутривенно (глюкозный раствор, глюконат кальция);
• сердечные препараты (“Строфантин”);
• противокашлевые средства (“Кодеин“, “Окселадин”).

Может использоваться Беродуал при ложном крупе. При этом средство назначается только по показаниям врача. Лекарство применяется в виде ингаляций. Детям до 6 лет разрешена дозировка средства в количестве 10 капель. Ингаляции Беродуалом проводятся трижды в день. Взрослым разрешается использовать до 2 мл препарата четырежды в день, детям от 6 до 12 лет – по 1 мл четыре раза в сутки.

Доктор Комаровский о детском ложном крупе

Педиатр Евгений Комаровский подчеркивает, что для заболевания характерны раздражительное состояние, температура и сухой кашель в качестве основных симптомов, и лечение ложного крупа у детей должно проводиться по следующим рекомендациям:

1. Необходимо избегать нервного перенапряжения у ребенка.
2. Важно проветривать помещение, в котором он находится. Необходимо поддерживать влажность в комнате путем развешивания полотенец по всему ее периметру.
3. Необходимо постоянно давать ребенку питье.
4. Следует выбирать в качестве лечебных препаратов противовоспалительные гормоны в виде свечей, ингаляций или капель, а также ингаляции адреналином.
5. Запрещается использовать отхаркивающие препараты и спазмолитики.

Внимание! Доктор Комаровский подчеркивает, что при ложном крупе не назначаются антибиотики. Выбор должен делаться в пользу противовирусных средств, поскольку возбудителем заболевания чаще всего выступают вирусы, а не бактерии.

Заключение

Ложный круп относится к детским болезням, поражающим детей в возрасте до 3-х лет. Патология имеет преимущественно вирусное происхождение и развивается на фоне гриппа и других респираторных инфекций. Заболевание отличается от истинного крупа, бронхиальной астмы, опухолей гортани, врожденного сифилиса, при этом имея схожую симптоматику. Ложный круп поддается успешному лечению при своевременном лечении. Опасность болезни заключается в возможных осложнениях в виде пневмонии, гнойного менингита, а также остановки дыхания, приводящей к смерти.

Частые вопросы

Что такое ложный круп?

Ложный круп – это заболевание верхних дыхательных путей, которое характеризуется отеком слизистой оболочки гортани и трахеи, что приводит к затруднению дыхания и появлению характерного хрипа.

Как лечить ложный круп?

Лечение ложного крупа обычно включает в себя применение ингаляций с воздействием на дыхательные пути, прием противовоспалительных препаратов и, в некоторых случаях, применение глюкокортикостероидов. В более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация для проведения кислородотерапии и мониторинга состояния пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Ложный круп – это заболевание верхних дыхательных путей, которое часто проявляется у детей. Основные симптомы – хриплый кашель и затрудненное дыхание. Если у вас или вашего ребенка появились подобные симптомы, обратитесь к врачу для точного диагноза.

СОВЕТ №2

Для лечения ложного крупа врач может назначить ингаляции с помощью небулайзера, чтобы облегчить дыхание и снять воспаление. Также может потребоваться прием противовоспалительных и противоаллергических препаратов. Важно следовать всем рекомендациям врача и не заниматься самолечением.