Нейродермит на руках: причины появления и комплексное лечение

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Нейродермит с преимущественным поражением рук – это наследственное хроническое заболевание неврогенно-аллергического характера, проявляющееся зудящей сыпью и покраснением на руках. Нейродермит, или атопическая экзема, часто поражает детей и к периоду полового созревания у 60% детей проходит бесследно. Характерна сезонность течения заболевания, в холодное время года пациенты отмечают рецидив, а летом — ремиссию.

Причины нейродермита на руках

Основным факторам, ведущим к появлению заболевания, является наследственность. Иммунная система имеет дефект, который проявляется гиперреактивностью при взаимодействии с аллергенами.

Предрасполагающие факторы:

• несоблюдение диеты беременной женщиной в третьем триместре и чрезмерное употребление аллергенных продуктов;
• неправильный режим дня и ночи;
• чрезмерные физические и умственные нагрузки;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• наличие аллергенов в окружающей среде;
• профессиональные заболевания.

Симптоматика

Поражение рук начинается с 2-3 месяцев после рождения. Характерен интенсивный, невыносимый зуд. Появляется покраснение, отек и сухость кожи, красные пятна, не имеющие четких границ. На поверхности образуются корочки с мокнутием, которые при расчесывании травмируются и образуются раны. В неё может присоединиться вторичная инфекция, что еще больше усугубит ситуацию.

Локализация процесса приходится на локтевые сгибы, ладони, тыльную поверхность рук.

Страдает общее самочувствие пациента. Он становится апатичным, уставшим, наблюдается повышенная утомляемость.

На фотографиях далее приведены примеры нейродермита на руках в разных случаях:

Диагностика

При возникновении заболевания необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Несвоевременное оказание помощи приводит к усугублению течения дерматита, часто возникает присоединение вторичных инфекций.

Диагностикой и лечением занимается врач-аллерголог. На приеме он расспрашивает пациента про наличие аллергии и бронхиальной астмы у родственников, нейродермит имеет наследственный фактор, поэтому часто наблюдается в одной семьи у нескольких людей.

Наличие аллергенов в окружающей обстановке и бытовые условия на работе (если пациент работает), все это приводит к появлению первых симптомов заболевания.  Необходимо выяснить про режим дня и зависимость обострения заболевания от физического и психологического перенапряжения, так как дерматит имеет неврогенный характер.

Врач-аллерголог обращает внимание на наличие и характер покраснений и высыпаний на коже рук, тяжесть течения и есть ли присоединение вторичной инфекции. Даже в период ремиссии кожа у пациентов сухая с признаками лихенификации(сухие чешуйки кожи).

Врач рекомендует сдать общий анализ крови и мочи, анализ кала на дисбактериоз и обследование иммунного статуса.

В общем анализе крови у 80% людей обнаруживается повышенный уровень эозинофилов. При исследовании иммунного статуса отмечаются повышенные уровни иммуноглобулинов E, они отвечают за иммунный ответ при встрече с аллергенами.

Очень показательными в период ремиссии могут быть кожные пробы. На сгибательную поверхность предплечья наносятся предполагаемые аллергены с помощью скарификатора, уже через 20 минут врач может оценивать результат. Степень выраженности кожной пробы равна степени сенсибилизации организма аллергенами.

Метод противопоказан в период обострения с обширными участками поражения кожи, беременным и кормящим, детям до трёх лет.

Методы лечения традиционной медициной

В первую очередь, надо обращаться именно к врачу, потому что дерматит имеет сходство с другими кожными заболеваниями, а специалист всегда сможет установить точный диагноз.

Выделяют такие методы терапии:

1. Элиминация аллергенов. Важно выявить и исключить аллерген, который вызывает обострение атопического дерматита. Если этот аллерген пищевой, соблюдать гипоаллергенную диету либо пациенту, либо маме, если ребёнок находится на грудном вскармливании. Проводить ежедневно санитарно-гигиенические мероприятия по дому или на работе, если источником являются аллергены в пыли, шерсти домашних животных и т.д.
2. Мази. Действуют только местно, снимают зуд, покраснение, отечность в месте нанесения. Хорошо зарекомендовали себя препараты содержащие цинк, серу, нефть (Бепантен, Апилак, Скин-Кап). Популярностью пользуется Пантенол, действующим веществом которого является декспантенол. Он оказывает регенерирующее действие, слабое противовоспалительное, делает кожу мягкой, успокаивает и питает. Врач при выраженном поражении кожи может назначить гормональную мазь, схема лечения подбирается индивидуально и помогает добиться ремиссии. Не стоит бояться гормональных мазей, при корректно подобранной дозировке они не оказывают побочных эффектов.
3. Применение антигистаминных препаратов. Помогают снять покраснение и зуд. Препараты последнего поколения не имеют побочного седативного эффекта (Телфаст, Цетрин, Фексадин).
4. В период рецидивов оправдано применение глюкокортикостероидов (Дексаметазон), проведение дезинтоксикационной терапии с помощью внутривенного введения гемодеза, назначение антигистаминов первого поколения. При присоединении бактериальных инфекций показана антибиотикотерапия.
5. Назначение витаминных комплексов и седативных препаратов.

Иногда применяются методы физиотерапии — лечение холодом, повышает местный иммунитет, способствуя минимизировать проявления нейродермита. Бальнеофототерапия — сначала воздействуют морской водой, далее облучают ультрафиолетом, фонофорез с кортикостероидными препаратами, рефлексотерапия.

Народные средства

Лечение заболевания всегда требует консультации профильного специалиста, только врач может вам подсказать какие методы народной медицины помогут, а не усугубят процесс. Поэтому воспользуйтесь сначала помощью дерматолога.

Выделяют такие методы терапии:

1. Аппликации из смеси в равных пропорциях голубой глины и морской соли. Наносятся на пораженные участки кожи, ждут полного высыхания смеси. Смывается тёплой водой. Курс применения 14 дней.
2. Ванна с применением полевого хвоща. Берется сырье и заливается 2 литра кипяченой воды, настаивается, полчаса и добавляется в теплую воду в ванну. Продолжительность процедуры составляет минимум 40 мин.
3. Отвары из ромашки или череды. Заливается измельченная и высушенная ромашка кипятком, настаивается 15 мин, потом опять подогревается на водяной бане и остужается. Избавляемся с помощью марли от сырья и используем как примочки.
4. Мази домашнего приготовления. Берём прополиса в 10 раз больше чем вазелина, доводим до кипения вазелин и добавляем прополис. Все эту смесь остужаем и используем. Курс — 14 дней.
5. Отвар из лопуха. Необходимо измельчить высушенное растение, залить кипятком и дать настояться. Употреблять по стакану трижды в день.
6. Рекомендуется в период ремиссий посещать санаторно-курортные зоны с сухим и морским воздухом.

Профилактика

В третьем триместре, при наличии в анамнезе у беременной аллергии, избегать пищевых аллергенов, после рождения желательно сохранять грудное вскармливание минимум 6 месяцев, рационально вводить прикормы, соблюдать  гипоаллергенную диету, избегать стрессовых ситуаций и придерживаться режима дня. Попытаться уменьшить аллергены в окружающей обстановке.

Прогноз

Это хронический процесс и вылечить его полностью не получится, но значительно уменьшить частоту рецидивов возможно.

Частые вопросы

Каковы причины появления нейродермита на руках?

Нейродермит на руках может быть вызван генетическими факторами, нарушением иммунной системы, аллергическими реакциями на пищу или контактными аллергенами, стрессом, сухой кожей и другими внешними раздражителями.

Какое комплексное лечение рекомендуется при нейродермите на руках?

Комплексное лечение нейродермита на руках включает в себя применение мягких увлажняющих средств, противовоспалительных мазей, антигистаминных препаратов, а также психотерапевтическую поддержку для уменьшения стресса.

Какие меры предосторожности помогут предотвратить обострение нейродермита на руках?

Для предотвращения обострений нейродермита на руках рекомендуется избегать контакта с известными аллергенами, поддерживать уровень влажности в помещении, использовать мягкие моющие средства и средства для увлажнения кожи, а также избегать перегревания и переохлаждения рук.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Избегайте контакта с разд