Существующие методы лечения псориаза у беременных женщин

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Для каждой женщины беременность – это очень важное событие, которое заставляет волноваться.

Псориаз – хроническая болезнь. Возникает она по причине иммунологических нарушений и генетических предрасположенностей. Она может проявиться под воздействием дополнительных факторов, как стресс, различные инфекции, принятие лекарственных средств.

Вопросов возникает масса и на каждый хочется получить подробный развернутый ответ, чтобы предотвратить возможные проблемы, связанные с этим заболеванием.

Как протекает заболевание

Во время беременности у женщины происходят гормональные изменения, это может послужить толчком к обострению заболевания.

Для женщин, у которых стоит диагноз псориаз, еще больше поводов для переживаний:

• будет ли улучшение или ухудшение состояние в период беременности;
• есть ли вероятность передачи этого заболевания ребенку;
• вероятность возникновения обострения во время беременности;
• можно ли безопасно для ребенка снять обострение, если оно произойдет во время беременности;
• вероятны ли осложнения псориаза во время этого периода;
• какие лекарственные препараты следует избегать, чтобы не навредить будущему ребенку;
• как успешно профилактировать псориаз.

Многие женщины говорят о то, что течение заболевания при беременности ослабевает. Хотя врачи отмечают, что определенные гормональные сдвиги в этот период могут вызвать как улучшение состояния, так и обострение, вызывающее новые поражения кожи, высыпания. Это также обусловлено эмоциональным состояние будущей мамы.

Опасна ли болезнь для беременных

Будущие мамочки задаются вопросом: «Может ли это заболевание каким-то образом повлиять на ребенка?» Сразу надо успокоить – на развитие каких-то патологий у плода это не влияет и преждевременные роды не провоцирует. Единственное, что можно заметить, если у будущей мамы тяжелая форма псориаза, вес рожденного ребенка может быть немного ниже нормы, но это не критично.

Псориаз не препятствует наступлению беременности. Стоит перед ее планированием, пройти профилактический курс лечения, это может значительно уменьшить риск проявления псориаза в важный период вынашивания ребенка.

Нужно помнить, что опасно не само заболевание, оно никак не повлияет на развитие плода. Опасны препараты, которые придется принимать, если допустить обострение. Перед планированием нужно посоветоваться со своим дерматологом, он сможет назначить профилактирующую терапию.

Симптомы и диагностика

Первые симптомы:

• общее недомогание;
• слабость;
• апатия, депрессивные состояния.

Псориаз появляется в виде пятен красного цвета, которые называю «папулы». Они покрыты сухими чешуйками. Вначале они небольшие, но с течением заболевания достигают больше 10 см.

У беременных проводят дополнительно гистологические обследования, чтобы обнаружить изменения:

• васкуляризация повышена;
• отсутствие зернистого слоя;
• возникновение акантоза.

Лечение

Лечение псориаза вызывает определенные сложности ввиду токсичности многих препаратов. Поэтому их список весьма ограничен. После стихания симптомов, врач обычно отменяет. Беременные должны внимательно отслеживать состояние кожных покровов, что бы не было излишнего пересушевания.

Большая проблема возникает, если у будущей мамы тяжелая форма псориаза, так как препараты в этом случае очень токсичны и от их применения приходится отказываться по причине большого риска негативного влияния на развитие плода.

В лечении у беременных врач руководствуется в первую очередь безопасным воздействием лекарства на ребенка, поэтому применяется в основном местная терапия. Но не нужно забывать, что и местные препараты, всасываясь в кровь, могут вызывать определенные отрицательные эффекты.

Важно сказать про использование витаминов производных А и Д. Что касается витамина А, он под запретом, так как все его производные имеют тератогенное действие (нарушение развития плода). Витамин Д разрешается применять в маленьких дозах.

Местное

Обычные крема, которые увлажняют и успокаиваюn разрешены.

Что касается кортизона, его можно использовать небольшими дозами. Избегать нужно такие зоны при нанесении, как живот, плечи, грудь. Средства, которые отшелушивают, мочевина или кислота салициловая, можно использовать, но тоже ограниченно.

Хорошо себя зарекомендовала мазь «Акридерм». Это средство снимает зуд, отеки. Перед применение нужно приложить к пораженной коже с чешуйками смоченную водой марлю, чтобы их размягчить. Это поможет быстрее проникнуть действующему веществу.

Отзывы об Акридерме:

Пользуюсь третий день, уже видны улучшения, зуд уменьшился.

Больная Нерина Г.И., г. Могилев.

Использование мази дает положительный, стойкий эффект. Практически не вызывает побочных реакций.

Дерматолог Курин А. М.

Отзывы об Адвантане:

Зуд измучил, мазь стала спасением. К моему сожалению, произошло привыкание.

Больная Колькина А., г. Москва.

Рекомендую этот препарат, он быстро приносит облегчение и размягчает бляшки.

Дерматолог Куваков Н. Т.

Более обширный список мазей и кремов от псориаза, подробнее в нашем материале.

Системное лечение

Как уже было сказано, сама болезнь не влияет на развитие плода, что нельзя сказать о лекарствах, которые приходится применять при этом заболевании. Врачи исключают практически все препараты, которые принимаются внутрь. Следует особо обратить внимание на препараты, которые под запретом: ацитретин и любые ретиноиды, метотрексат – большая вероятность преждевременных родов и врожденных аномалий.

Народная медицина

Нередко беременные прибегают к народной средствам для лечения заболевания и облегчения его симптомов. Чистотел – замечательное растение, его сок очень хорошо помогает от бляшек в области головы. Воспалительный процесс заметно затухает. Хороший помощник и маска из глины и морской соли. Для приготовления нужно взять одну столовую ложку соли и две – глины, размешать до однородной массы в небольшом количестве воды и прикладывать к пораженной коже на голове мнут на 25.

Хорошо себя зарекомендовал мед, но только если нет на него аллергии. По утрам, на голодный желудок нужно принимать по чайной ложке, это замечательно укрепляет иммунитет. Существует также много рецептов мазей, где он в их составе.

Принятие ванн с целебными травами заметно облегчит состояние больной. Нужно взять на три литра воды около 100 г череды и кипятить около 12 минут на небольшом огне. Далее настоять около часа, процедить. Перед принятием ванны добавьте в нее полученное средство. Лежать в ней следует минут 35. Вода должна быть не горячее 37 градусов. После этого даем коже высохнуть естественным путем, не обтираясь.

Можно попробовать чесночный настой. Нужно взять штук пять долек чеснока и залить стаканом кипятка, дать настоять около часа. Пропитать компресс и прикладывать к пораженной коже.

Рыбий жир хорошо помогает при кожных поражениях. Им нужно обрабатывать кожу не менее трех раз в день. Хорошо снимает зуд и воспаление. Простое, но эффективное средство.

В деревнях популярное средство от псориаза: «Мазь из свиного сала». Взять полстакана сала (несоленого), смешать с травой едкого очитка (предварительно измельченной в мясорубке). К этой смеси добавить камфары (полторы столовые ложки), подогреть. Эту смесь наносить на пораженные участки кожи.

Улучшается ли состояние псориаза при беременности

Часто женщины, отслеживая течение болезни, отмечают более легкое протекание этого заболевания. По проведенным исследования, примерно у 40 процентов, наблюдались улучшения в первые три месяца, 20 процентов отметили ухудшение, остальная часть опрошенных какие-либо изменения не заметили. Также, судя по всему, на течение псориаза не влияет возрастная категория, в которой находятся беременные.

Как же объяснить положительное влияние беременности на протекание этого заболевания?

Во-первых, в этот период в крови поднимается уровень кортизона, а он оказывает противовоспалительное действие. Во-вторых, аутоиммунные реакции подавляются за счет повышения уровня прогестерона, а также эстрогенов, ввиду их иммуносупрессивного действия.

Но, все-таки, с дисфункцией гормонального метаболизма, у части беременных наступало ухудшение.  Если, в общем, рассматривать влияние беременности на течение псориаза, следует учитывать не только гормональные факторы. Исследования показали, что серьезное влияние гормональных изменений на начало заболевания, говорит о том, что нередко оно возникало в пубертатном периоде. С другой стороны, здесь возможна генетическая предрасположенность.

Герпетиформное импетиго

Такая форма генерализованного псориаза (пустулезного), как герпетиформное импетиго, часто проявляется после родов и в период третьего триместра. По статистическому исследованию, около половины беременных, говорили о наличии наследственной болезни. Одной из причин могли быть гормональные нарушения и проблемы с витамином Д – дисфункции его метаболизма.

В начале появляются нарушения на кожных покровах в области паха и живота, в кожных складках. Помимо бляшек появляется пустулы и раздражающий зуд. Порой страдает и слизистая. Все это влияет на общее состояние больной. Помимо всего этого нарушается психическое состояние, появляется сильная тошнота, повышается температура тела. Очень часто, примерно у 50 процентов все заканчивается выкидышем.

В лечении, обычно, применяются антибиотики, так как глюкокортикоиды дают низкую эффективность.

Эта форма псориаза, проявившаяся во время периода беременности, обычно проходит после родов. Чаще всего пустулезный псориаз возникает во время первой беременности, но не нужно исключать риск и в последующие, риск остается.

Осложнения

В случае обострения этого заболевания, редко, но все-таки случаются такие осложнения:

• недостаточность плацентарного питания;
• роды раньше срока;
• выкидыш в первом триместре;
• гипоксическое состояние плода.

Эти осложнения напрямую связаны со вспышкой воспалительных процессов во внутренних органах, суставах, которые влияют на общую реакцию организма.

Профилактика

Профилактика такого заболевания, как псориаз у беременных, заключается в полном исключении контакта с вредными химическими средствами, полноценном отдыхе.  В помещении, где вы чаще всего находитесь, нужно отслеживать температуру. Уровень влажности тоже очень важен – следите за состоянием кожи, увлажняйте ее. Следует правильно питаться, исключать продукты из рациона, провоцирующие обострение заболевания, больше гулять на свежем воздухе.

Более подробно о диетическом питании при псориазе можно узнать из нашего материала.

Очень важный момент – позитивный настрой, так как негативное эмоциональное состояние может вызвать обострение.

И не нужно забывать, что современная медицина далеко ушла вперед, не бойтесь лишний раз обратиться к врачам, специалисты помогут вам в этот нелегкий период. Болезнь не помешает вам испытать всю радость материнства.

Частые вопросы

Какие методы лечения псориаза рекомендуются для беременных женщин?

Для беременных женщин рекомендуется использовать лечение псориаза, которое минимизирует риск для развития плода. Обычно это включает в себя применение топических препаратов, увлажняющих кремов, а также фототерапию. Важно консультироваться с врачом для выбора безопасных методов лечения во время беременности.

Какие препараты от псориаза следует избегать во время беременности?

Во время беременности следует избегать применения оральных ретиноидов, таких как ацитретин и изотретиноин, так как они могут вызвать врожденные дефекты у плода. Также рекомендуется избегать системных иммунодепрессантов, таких как метотрексат, из-за их потенциально вредного воздействия на развитие плода.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения псориаза у беременных женщин необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-дерматологом и врачом-гинекологом, чтобы подобрать наиболее безопасный и эффективный метод лечения, учитывая особенности беременности.

СОВЕТ №2

При выборе метода лечения псориаза у беременных женщин предпочтительно использовать топические препараты (мази, кремы), так как они имеют меньшую системную поглощаемость и могут быть более безопасны для ребенка.

СОВЕТ №3

Избегайте применения оральных препаратов и системных лекарственных средств для лечения псориаза во время беременности, так как они могут оказать негативное воздействие на развитие плода.