На 12-й неделе беременности заканчивается первый триместр внутриутробного развития малыша. Первый по праву считается важным, потому что заканчивают формироваться все важные для жизни органы, структуры: головной и спинной мозг, кости скелета, внутренние системы. Во втором, третьем триместре организм ребенка будет усложняться, он быстро начнет набирать вес, наращивать мышцы. К 12 неделе беременности он по весу и размерам в норме похож на томат, а к концу второго триместра плод сравнивают с небольшой дыней, он вырастет вдвое и увеличит вес до 1 200 граммов.
Вместе с весом во втором триместре будут расти скелет, дозревать системы жизнедеятельности: сердечная, дыхательная, кровеносная, пищеварительная иостальные.
12 недель – оптимальное время для первого скрининга
В России установлен период с 10-й по 14-ю неделю для проведения первого скрининга, конкретную дату назначает лечащий врач в зависимости от динамики развития малыша.
Под термином «скрининг во время беременности» понимают обследование всех беременных женщин без исключения на наличие генетически обусловленных аномалий развития плода. Для этого требуется сдать биохимический анализ крови и сделать УЗИ диагностику.
Для того чтобы данные результатов содержали максимум информации и были достоверны соблюдают три правила:
- Первое – важно сделать скрининг между 11-й и 13-й неделями 6-ю днями, именно поэтому гинекологи стараются назначить скрининговое обследование женщинами на 12-й неделе беременности;
- Второе – сдать анализы на кровь и сделать УЗИ в один день;
- Третье – сделать биохимический анализ крови натощак, поэтому в первую очередь женщину направят на забор крови. За сутки исключить жирную еду, физическое или эмоциональное перенапряжение.
На сеансе УЗИ на 12-й неделе беременности изучают:
- Размер воротникового пространства (ТВП) малыша, в норме не более 3 мм;
- Степень визуализации и размер носовой косточки, размер должен быть не меньше 3 мм;
- Симметрию структур головного мозга, в норме на УЗИ мозг напоминает крылья бабочки;
- Длины костей (бедра, голени, предплечья);
- Размеры, расположение сердца и крупных сосудов;
- Высчитывают объем околоплодных вод;
- Предлежание плаценты, количество сосудов пуповины, ее положение относительно плода;
- Наличие тонуса матки и состояние шейки.
Биохимия сдается:
- На гормон беременности Бета ХГЧ (β-ХГЧ), вырабатываемый исключительно хорионом. Нормав 12 недель попадает в диапазон 20 900 – 291 000 мМЕ/мл;
- Неассоциированный с беременностью протеин плазмы А (PAPP–A). Показатель 12–13-й недели – в диапазоне 1,03–6,01мМЕ/мл.
Показатель β-ХГЧ к 12-й неделе становится максимальным, затем последует его стабилизация. Белок А прогрессирует с развитием беременности, при низком значении до 14 недель указывает на хромосомные нарушения.
Если показатели УЗИ и анализа крови не находятся в нормативном диапазоне, указывают на нарушение хромосомных кариотипов, то женщину направляют на консультацию генетика и проводят дополнительные обследования.
Какие показатели УЗИ в конце 3 месяца гестации?
В 12 недель беременности фото плода покажетместо прикрепления плодного яйца в матке. К этому времени размер яйца от 57 мм, вес малыша к 12 неделе беременности составляет 14–16 грамм и рост 5–7 см.
В этот период начинает функционировать плацентарное кровообращение. Плод получает гемотрофное питание, когда все питательные вещества поступают малышу через пуповину. Это продлится примерно до 3–5 месяцев внутриутробного развитияребенка. Позже малыш начнет заглатывать амниотическую жидкость и питаться амниотрофно. Такой тип питания настраивает пищеварительную систему,тренирует всасывание имоторику кишечника на дальнейшее самостоятельно функционирование. В этот период уже сформировалась желчь, кишечник вытягивается в длину, сокращается перистальтика.
Что касается движений тела, то малыш тренируется совершать спонтанные движения мускулатурой и через пару недель мама почувствует его двигательную активность. Малыш жмурится, зевает, пытается сосать пальчик, а в области бровей и ресниц появляется первый пушок. Появляются первые тренировочные движения грудной клеткой.
К концу третьего месяца окончательно сформировалась система кровообращения плода. Начинается период тканевой дифференциации клеток, они интенсивно преобразовываются в специализированные клетки.Пальчики на руках и ногах уже без перепонок и формируются ноготки и индивидуальный рисунок петель на подушечках.
Физиологические нормативные показатели типичные для 12-й недели развития ребенка, которые изучают на УЗИ:
- Норма бипариетального размера (БПР) – 20–21 мм;
- Копчико-теменной размер (КТР) – 55–60 мм;
- Объем живота малыша (ОЖ) – 26 мм;
- Длина бедра (ДБ) – 9–10 мм;
- Частота сердечных сокращений (ЧСС) – 150-174 уд/мин.;
- Длина грудной клетки (ДГК) – 24–25 мм.
В это время уже с вероятностью 90% определяют пол малыша, мальчик или девочка, если поза ребенка позволяет рассмотреть гениталии.
Как делают УЗИ в 12 неделе беременности?
Метод ультразвукового обследования беременных в конце первого триместра выбирает врач в зависимости от строения органов женщины, телосложения наличия ожирения. В ранней диагностике некоторые детали беременности из-за вышеуказанных факторов могут не просматриваться.
Чаще всего гинекологи на первом триместре используют трансвагинальный способ УЗИ. Позже, во втором триместре, когда плод начинает выходить за область малого таза, врач ведет обследование трансабдоминальным способом. Приятный бонус при обследовании через переднюю брюшную стенку живота втом, что при беременности не нужна предварительная подготовка, не требуется выпивать литр-полтора воды заранее. Экраном, проводящим высокочастотные волны, выступит матка с околоплодными водами.
Некоторые гинекологи сочетают в первом триместре оба методы: через поверхность живота и трансвагинальный. До начала УЗИ поинтересуйтесь у лечащего врача, какая потребуется подготовка.
УЗИ трансвагинальным способом выполняют, когда женщина лежит горизонтально спиной вниз на кушетке. В некоторых медицинских центрах используется специальное кресло для УЗИ. Для исследования гинеколог использует узкий, не более 3 см в диаметре датчик, защищенныйспециальным одноразовым презервативом без смазки. Преобразователь работает на частоте 5–7,5 МГц и позволяет рассмотреть даже мельчайшие нюансы в развитии плода.
Для плода кратковременное исследование, не дольше 15 минут, ультразвуком безопасно. За весь период гестации количество УЗИ сканирований ограничено тремя – четырьмя.
Что чувствует женщина в конце первого триместра?
На сроке 12 недель живот не всегда виден для окружающих, хотя у мамы в организме вдвое увеличивается объем крови, матка увеличилась на 10 см, женщина ощущает, что передняя стенка живота стала выдаваться вперед.
Размер талии увеличился на 1–2 сантиметра, прибавка в весе к концу третьего месяца составляет 3–3,5 кг. За всю беременность нормальным считается набрать 10–14 кг. Но важно учитывать, что основной вес женщина набирает во втором триместре, потому что плод стремительно растет. Поэтому если будущая мама к 12 неделям беременности набрала больше 6 кг, то стоит пересмотреть диету и увеличить прогулки и физическую активность.
Что касается ощущений, то они с конца третьего месяца беременности улучшаются. Отсыпает тошнота, рвота, изменение вкусовых пристрастий возвращается к до беременному. Те,кого на первых месяцах беременности мучала сонливость, заметят прилив сил, созидательной энергии. У женщины начинает появляться желание совершать подвиги на работе или подготовить детскую комнату дома. Это так называемый синдром гнезда, естественное желание женщины подготовить жилище к появлению маленького ребенка.
На 12-й неделе беременности начинается период, который называют ранним фетальным, в то время как зародышевый, длящийся от зиготы до 9–11 недель, уже закончился. Женщине в эти месяцы беременности необходимо быть осторожной, воздействие негативных внешних факторов вряд ли навредитплоду, но может спровоцировать задержку внутриутробного развития,так как иммунная система ребенка еще не сформировалась. Маме следует внимательно отнестись к неблагоприятным факторам, влияющим на плод в фетальный период, а именно:
- К приему лекарственных средств не по назначению;
- Воздействию радиации;
- Приему алкоголя и курения.
УЗИ в 12 недель значимо для всей беременности, именно на нем женщина узнает об отсутствии у малыша серьезных генетических заболеваний, подчас несовместимых с жизнью.
Частые вопросы
Какие основные показания для проведения УЗИ на 12 неделе беременности?
Основные показания для проведения УЗИ на 12 неделе беременности включают определение точного срока беременности, оценку развития плода, проверку наличия врожденных аномалий и аномалий развития, а также оценку состояния плода и плодного пузыря.
Что можно увидеть на УЗИ на 12 неделе беременности?
На УЗИ на 12 неделе беременности можно увидеть сердцебиение плода, определить количество плодных оболочек, оценить размеры плода, проверить развитие органов и систем, а также выявить возможные патологии или аномалии развития.
Какие подготовительные меры необходимы перед проведением УЗИ на 12 неделе беременности?
Перед проведением УЗИ на 12 неделе беременности рекомендуется соблюдать питьевой режим для наполнения мочевого пузыря, необходимого для более четкой визуализации плода, а также следовать индивидуальным рекомендациям врача, если таковые имеются.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проведение УЗИ на 12 неделе беременности позволяет оценить развитие плода, его размеры, сердцебиение, аномалии развития и определить количество плодных яиц (в случае многоплодной беременности). Рекомендуется проводить это исследование в специализированных медицинских центрах с опытными специалистами.
СОВЕТ №2
Пациентке перед УЗИ на 12 неделе беременности следует уточнить, нужно ли проводить исследование на пустой желудок или с полной мочевыделительной системой. Это может варьироваться в зависимости от медицинского учреждения и рекомендаций врача.