Что такое болезнь Гоффа коленного сустава

Болезнь Гоффа зачастую путают с повреждениями менисков

Липоартрит или болезнь Гоффа коленного сустава – это воспаление крыловидных складок колена, состоящих из липидной (жировой) ткани. Патология является следствием прямого удара по суставу, его ушибе при падении, частых микротравм при занятиях спортом. Достаточно часто с характерными симптомами обращаются женщины в постменопаузе. Риск развития подобного воспаления у них объясняется снижением уровня эстрогенов и нарушением липидного метаболизма.

Сразу же стоит уточнить, что цена нелечения липоартрита – это перерождение липидной ткани в рубцовую, распространение воспалительного процесса на соседние ткани, артроз колена.

Симптоматическая картина

Вид колена при воспалении жировой ткани крыловидных складок

Заподозрить наличие патологии Гоффа можно по следующим проявлениям:

• безболезненная невозможность полностью разогнуть коленный сустав;
• при надавливании на колено возникают ощущения лопающихся пузырей;
• во время движения в суставе что-то пощёлкивает, возникает чувство дискомфорта и болезненности;
• колено спереди-снизу выглядит припухше-отёчным;
• становится сложно удержать равновесие стоя на поражённой ноге.

На заметку. Игнорирование вышеперечисленных проявлений приводит к развитию ещё одного, крайнего признака липоартрита – бедренные мышцы не только слабеют, но и постепенно атрофируются, и поэтому одно бедро становиться явно тоньше другого, особенно с внутренней стороны.

Диагностика

Болезнь Гоффа маскируется под артроз и проблемы с менисками. Поэтому если рентген и проверка коленных рефлексов будут недостаточны для постановки диагноза, то врач будет вынужден прибегнуть к более дорогим методикам обследования – артропневмографии и/или МРТ.

Комплекс лечебных мероприятий

МРТ снимок здорового колена (1) и воспалённой жировой ткани (2)

Как и другие ортопедические патологии, болезнь Гоффа коленного сустава лечение проводится комплексно. Когда стандартная схема лечения не даёт положительных результатов, что бывает редко, выполняют несколько проколов, и с помощью артроскопа иссекают мёртвые участки жирового тела и спайки. В целом же консервативная терапия позволяет не прибегать к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение

Введение глюкокортикоидов быстро и эффективно снимает воспаление

Для остановки воспалительного процесса и обезболивания назначается:

• пациентам обоего пола, в независимости от возраста – анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и мазей;
• женщинам после 40 – курс гормональной терапии, в том числе и внутрисуставные инъекции.

Физиотерапия и массаж

Оксигенотерапия – это тонкоигольная инъекция медицинского кислорода в полость сустава

Для лечения болезни Гоффа лучше всего подходят:

1. Лазерная терапия, которая даёт отличные результаты вместе с инъекциями кортикостероидов.
2. Стимуляция мышц гальваническим, диадинамическим и синусоидально-модулированными токами.
3. Оксигенотерапия в сочетании с инъекциями гиалуроновой кислоты.
4. На этапе реабилитации – сульфидные ванны.

Важно! О пользе массажа и самомассажа коленного сустава написано достаточно много. Тем не менее помните, что массировать подколенную ямку категорически запрещено.

Лечебная физкультура

Сочетание водной среды с беговой дорожкой или велотренажёром дают оптимальную нагрузку на больные колени

Без лечения движением восстановить работу коленного в полном объёме не получится. Для восстановление мышечного объёма и снятие ложной или истиной блокировки сустава, инструктор ЛФК составляет гимнастический комплекс, который учитывает индивидуальные особенности и тяжесть развития заболевания.

Основой для составления подборки гимнастических упражнений при патологии Гоффа является инструкция, разработанная для лечения истинных артритов:

• упражнения выполняются в положениях без осевой нагрузки на колени – вначале сидя, а затем лёжа;
• первичный комплекс ЛФК состоит только из пассивных движений, а в дальнейшем занятие должно состоять из блоков упражнений, в каждом из которых упражнения на развитие мышечной силы должны чередоваться с растяжкой или максимальным расслаблением мышечных волокон квадрицепса;
• амплитуда движения и количество повторений, от занятия к занятию, должны увеличиваться постепенно;
• упражнения с отягощениями выполняются только на этапе реабилитации;
• для дозированной ходьбы и работе на велотренажёре пишется отдельный поэтапный план увеличения нагрузок по времени и темпо-силе нагрузок.

Собственного видео в этой статье не размещаем, но в качестве примера публикуем фото и описание одного блока упражнений, которые можно выполнять дома. В приведённой ниже таблице указана дозировка для больной конечности, однако не забываете делать упражнения и здоровой ногой, но в случае силовых нагрузок количество повторов здоровой ногой надо уменьшить в 2 раза.

В данном случае такое ограничение распространяется на упражнения № 3, 4 и 5.

Разрабатывать колено надо ежедневно, за исключением дней, когда обостряется болевой синдром. При возникновении боли в колене во время выполнения упражнения, необходимо прекратить занятие. Если на следующий день проблема возникнет вновь, то нужно откорректировать комплекс у лечащего специалиста.

К сведению. Дозированное плавание в бассейне и занятия в зале ЛФК на специальных тренажёрах считаются одними из лучших форм лечебной физкультуры при липоартрите.

И в заключение хотим посоветовать не затягивать с уточнением диагноза и откладывать лечение, уповая на артроскопию. Во-первых, болезнь Гоффа может переродиться в бурсит или артроз, а во-вторых, послеоперационная реабилитация колена отнимет не меньше времени и сил.

Частые вопросы

Что такое болезнь Гоффа коленного сустава?

Болезнь Гоффа коленного сустава, или остеохондроз, представляет собой дистрофическое поражение хрящевой ткани сустава, которое приводит к нарушению его функций и болям в колене.

Каковы причины возникновения болезни Гоффа коленного сустава?

Причины возникновения болезни Гоффа могут быть различными, включая травмы, перегрузки, нарушения кровообращения и генетические факторы.

Каковы методы лечения болезни Гоффа коленного сустава?

Лечение болезни Гоффа может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, лекарственная терапия и ортезы, а также хирургическое вмешательство в более сложных случаях.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Болезнь Гоффа коленного сустава, или остеохондроз, часто возникает у подростков в период активного роста. Рекомендуется обратить внимание на правильную осанку и укрепление мышц спины и ног для предотвращения дальнейших проблем.

СОВЕТ №2

Важно следить за питанием, включая в рацион продукты, богатые кальцием, витамином D и другими питательными веществами, необходимыми для здоровья костей и суставов.

СОВЕТ №3

Регулярные умеренные физические упражнения, такие как плавание, йога или специальные упражнения для укрепления мышц и суставов, могут помочь предотвратить или уменьшить симптомы болезни Гоффа коленного сустава.