Что такое папиллома у женщин? Признаки и лечение инфекции

Вирус папилломы человека – это многообразная группа вирусов, обладающих тканевой специфичностью. Поражают они всегда только эпителиальную ткань. Эпителием выстланы полости тела, оболочки внутренних органов и сосудов, бронхи и т. п. Но обычно с ударом папилломавируса встречается кожа, слизистые оболочки половых органов и ротоглотки, поскольку они соприкасаются с внешней средой.

ВПЧ поражает людей любого пола и возраста, но особенно он опасен для женщин. Какой вред наносит вирус папилломы прекрасному полу, и как с ним бороться, расскажем в статье.

Опасность папилломавируса для женского здоровья

Семейство вирусов папилломы включает более 150 типов. Некоторые из них никак себя не проявляют и в лечении не нуждаются. Есть достаточно безобидные разновидности, вызывающие появление бородавок и папиллом на коже. Но врачей особенно интересуют те вирусы, которые приводят к заболеваниям половых органов. Среди них встречаются типы с высокой онкогенной активностью. Долго существующая в организме инфекция приводит к мутации клеток. Она опасна тем, что вызывает рак.

Важно!

 При диагностировании плоскоклеточной карциномы (злокачественная опухоль) шейки матки в 100% случаев в организме женщины находят вирус папилломы человека.

Как развивается рак

Среди всех злокачественных опухолей ШМ примерно 80% приходится именно на плоскоклеточный рак. Главная причина его развития – папилломавирус. Как и любой другой вирус, он не имеет собственных клеточных структур. ВПЧ встраивается в клетки шейки матки, чтобы за их счет воспроизводить свой генетический материал. В данном случае вирус становится канцерогенным фактором.

Хорошо то, что в 80-90 случаев инфекция не задерживается в организме надолго. Иммунная система распознает ее и уничтожает пораженные клетки, а сам вирус полностью блокирует. Но если ВПЧ постоянно рецидивирует, в клетках постепенно накапливаются патологические изменения. Ученые определил, что от момента инфицирования до появления рака проходит 10-40 лет.

Под влиянием ВПЧ клетки сначала начинают делиться неправильно и неконтролируемо. Пока измененных клеток немного, иммунитет успевает уничтожить их. Но с годами защита слабеет, к тому же ее могут подорвать и другие обстоятельства.

Факторы риска при инфицировании ВПЧ, способные привести к раку:

• Вторичный иммунодефицит, возникающий в результате частых инфекционных заболеваний или приема определенных лекарств (сильные антибиотики, кортикостероиды, цитостатики и др.);
• Аборты, выполняемые методом «выскабливания» и приводящие к механическим травмам шейки матки;
• Многочисленные роды – они тоже травмируют ШМ;
• Сопутствующие половые инфекции;
• Постоянная смена половых партнеров (часто это провоцирует заражение сразу несколькими инфекциями и повышает вирусную нагрузку);
• Неполноценное питание, жесткие диеты, курение и злоупотребление алкоголем.

Важно!

 Выделяется около 40 типов вируса, поражающих половые органы и аногенитальную область. 15 из них проявляют онкогенную активность. Чаще всего встречается ВПЧ под номером 16 и 18. Первый вызывает плоскоклеточную карциному, второй – аденокарциному.

Пути заражения

Папилломавирус отличается высокой контагиозностью, это значит, что заразиться им очень легко, достаточно одного мимолетного контакта. Именно поэтому через 2-3 года активной половой жизни большая часть женщин уже оказывается зараженной. Однако примерно через год в подавляющем большинстве случаев иммунитет подавляет вирус.

ВПЧ способен проникать через мельчайшие трещинки повреждения кожи и слизистых оболочек. Чаще всего женщина заражается при половом акте – в 99% случаев.

Контактный путь заражения встречается редко и характерен больше для типов вируса, вызывающих бородавки и папилломы (в том числе остроконечные кондиломы).

При родах вирус может передаться от женщины к ребенку. В период беременности плод защищен плацентарным барьером, к тому же вирус практически не обнаруживается в крови. А вот проходя через родовые пути, новорожденный контактирует с вирусом. В результате у него может развиться рецидивирующий респираторный папилломатоз.

Происходит подобное очень редко, поскольку болезнь развивается лишь при условии снижения иммунитета самого ребенка. Однако РРП опасен для жизни, поскольку поражает эпителий верхних дыхательных путей, где появляются многочисленные папилломы, для удаления которых нужна серьезная хирургическая операция, порой и не одна.

Клинические проявления вируса папилломы у женщин

После заражения до появления клинических проявлений проходит от 14 дней до нескольких лет. Вирус может долго пребывать в латентном состоянии, и даже после его активизации женщина может не ощущать болезненных симптомов.

В некоторых случаях ВПЧ вызывает образование небольших мягких конусообразных наростов телесного или розоватого цвета – остроконечных кондилом. Такие образования могут сливаться друг с другом, создавая подобие гребня или «куста». Располагаются кондиломы у входа во влагалище, вокруг ануса, на малых половых губах. В этих же местах могут располагаться папилломы – сосочкообразные, вытянутой формы, на тонком основании.

Важно!

 Кондилома или папиллома у женщин – это активный источник инфекции. При наличии любых новообразований нужно принимать меры по предохранению во время полового акта, чтобы не заразить партнера.

Как правило, кондиломы и папилломы не болят, лишь иногда слегка зудят, могут кровоточить при повреждении. Если кондиломы локализуются во влагалище, они вообще незаметны снаружи и зачастую обнаруживаются лишь в кресле гинеколога.

Другое проявление папилломавирусной инфекции у женщин – плоскоклеточное неоэпителиальное поражение. Вирус внедряется в эпителий ШМ и цервикального канала, вызывая появление атипичных клеток в этих местах. Состояние, как правило, развивается бессимптомно. Женщина может долгое время не знать о своем состоянии.

Со временем появляются следующие признаки поражения ШМ:

• Болезненность или чувство жжения при половом акте;
• Незначительные кровянистые выделения из влагалища после полового акта;
• Выделения и зуд в случае присоединения сопутствующей инфекции (ВПЧ снижает местный иммунитет).

Поскольку все эти симптомы выражены очень слабо, женщина может и не заметить их. Вот почему так важен ежегодный осмотр гинеколога – последствия пренебрежения этой простой процедурой печальны.

Плоскоклеточное неоэпителиальное делится на три степени:

1. Клетки поражены на треть толщины эпителия. Обычно его не нужно лечить, достаточно наблюдать. В 90% случаев организм женщины в течение года справляется с инфекцией. Прием гинеколога и сдача контрольных анализов назначается каждые 3-6 мес. Рекомендуется применять народные средства для укрепления иммунитета, пить витамины, бросить курить.
2. Клетки изменены на толщину 1/3-1/2. При обнаружении ВПЧ назначается противовирусное лечение, часто – хирургическое.
3. Клетки поражены на всю или почти всю толщину. Очень опасное состояние, считается предраковым. Обязательно комплексное медикаментозное и хирургическое лечение.

Еще до видимо появления дипластических изменений атипичные клетки могут быть обнаружены в мазке. Это состояние тоже требует наблюдения врача и контроля через 6 мес.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Остроконечные кондиломы или папилломы на интимных зонах видны врачу визуально. Их нужно отличать от других образований, например, микропапилломатоза, который не связан с ВПЧ и является вариантом нормы. При микропапилломатозе возникают мелкие как зернышки (папулы) образования на малых половых губах.

Для выявления интраэпителиального поражения используется визуальный осмотр на гинекологическом кресле и ПАП-тест. При этом берется мазок для исследования под микроскопом. При обнаружении атипичных клеток (койлоцитов) в мазке женщине назначается биопсия и гистологическое исследование, чтобы выяснить глубину поражения.

Мазок с ШМ отправляют также на анализ ПЦР, чтобы выявить вирус ВПЧ, определить его тип и, при необходимости, количество в организме.

Если есть подозрения на рак ШМ, выполняется иммуногистохимическое исследование с онкомаркерами.

Лечение папилломавирусной инфекции

Оно включает три направления:

1. Хирургическое. Лечение папилломы, кондиломы, неоплазии проводится одинаковыми методами, лишь чуть различается технология воздействия. Для этого применяется электрокоагуляция, лазерная вапоризация, радиоволновая коагуляция или криодеструкция. Все это эффективные и сегодня практически безболезненные способы лечения.
2. Противовирусное. Включает прием препаратов для подавления вируса в организме (Панавир, Аллокин-альфа, Изопринозин, Эпиген-интим).
3. Иммуномодулирующее. Повышение общего иммунитета путем приема поливитаминов, приема препаратов интерферона или индукторов интерферона.

Вылечить ВПЧ не так уж сложно, хотя мер воздействия на сам вирус до сих пор не придумано. Однако последовательное лечение и соблюдение назначений врача позволяет иммунитету подавить вирус навсегда, блокировав его размножение.

Видео в тему

Частые вопросы

Какие признаки свидетельствуют о наличии папилломы у женщин?

Признаки папилломы у женщин могут включать появление мягких, выступающих образований на коже или слизистых оболочках влагалища, шейки матки, ануса или рта. Они могут быть одиночными или группами, иметь различные размеры и цвета.

Каково лечение инфекции, вызванной папилломавирусом у женщин?

Лечение инфекции, вызванной папилломавирусом у женщин, может включать удаление папиллом, применение противовирусных препаратов, иммуностимулирующих средств, а также проведение профилактических мер, таких как вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Папиллома у женщин – это вирусное заболевание, вызванное человеческим папилломавирусом (HPV). Рекомендуется регулярно проходить осмотры у гинеколога и обследования на наличие папилломы, особенно при наличии выделений, зуда или боли в области половых органов.

СОВЕТ №2

Лечение папилломы у женщин может включать удаление образований с помощью хирургических методов, криодеструкции, лазерной терапии или применения медикаментозных препаратов. Однако, важно помнить, что лечение должно проводиться под наблюдением специалиста.

СОВЕТ №3

Предупреждение заражения HPV и папилломы включает в себя использование презервативов во время половых контактов, вакцинацию против HPV (особенно важно для девушек до начала половой жизни) и поддержание иммунитета через здоровый образ жизни, включая правильное питание и физическую активность.