Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Аллергические патологии — это распространенный вид заболеваний в современном мире. Все большее количество людей подвержено данным патологиям. Связано это может быть с повышением количества агрессивных химических средств, а так же постоянной нагрузкой на иммунную систему.
Респираторный аллергоз — это распространённое заболевание. По своей природе оно относится к аллергическим патологиям. Подвержены ему лица любого возраста, но первоначально в детском возрасте. В некоторых случаях, по мере взросления выраженность заболевания может снижаться. Половой предрасположенности не существует, болеют одинакового как мужчины, так и женщины. Характеризуется респираторный аллергоз поражением дыхательных путей на любом из уровней.
В международной классификации болезней данную группу заболеваний выделяют в отдел хронических заболеваний дыхательных путей. Им присвоен код J40-47.
Причины заболевания
Основной причиной развития респираторного аллергоза является аллергическая реакция, в основе которой лежит гиперчувствительность тканей.
Среди факторов, которые приводят к развитию патологии, следует выделить вещества поступающие преимущественно ингаляционным путём.
Среди них самым распространённым фактором является пыльца. Это могут не только цветущие растения, но и деревья.
Именно поэтому для удобства выявления и предотвращения заболевания подобные аллергены делать на три основные группы:
- Аллергоз на пыльцу сорных трав — цветение амброзии, одуванчика, лебеды, полыни и т.д.
- Пыльца деревьев и кустарников. Наиболее распространёнными или вызывающими тяжелые поражения являются белки пыльцы дуба, березы, ивы, ольхи, ясеня и т.д.
- Пыльца злаковых. Данная группа достаточно ограничена и имеет коротких период клинических проявлений. (Среди них отмечают рожь, гречиху и пшеницу).
Данный вариант респираторного аллергоза имеет строго сезонное проявление, при отсутствии явлений перекрестной аллергии.
В редких случаях причиной патологии является пищевой аллерген. В данном случае подвержены данному виду патологии дети, преимущественно раннего возраста.
Механизм развития заболевания связан с повышением чувствительности организма к определенным веществам. Именно они выступают в роли чужеродных, и при контакте с тканями организма приводят к формированию иммунной реакции.
В ответ на попадание антигена организм активирует иммунную систему, происходит его блокировка антителами с формированием иммунных комплексов. На фоне подобных реакций происходит выработка биологически активных веществ, приводящих к отеку тканей и выходу плазмы их кровеносного русла. Так же происходит активация выработки слизи клетками респираторного тракта.
Симптомы недуга
Первоначально начинается заболевание с ощущения заложенности носа. Человек не может осуществлять носовое дыхание и вынужден дышать ртом. Это связано с выраженным отеком слизистой оболочки, которая имеет высокую степень кровоснабжения. Поэтому чаще всего вместе с заложенностью появляется и обильное отделяемое из полости носа. Выделения слизистой имеют прозрачный цвет, преимущественно жидкую консистенцию и отсутствие запаха. Если отделяемое приобретает какой-либо оттенок, например желтый или зелёный, а так же иметь неприятный запах, то это может означать, что к основной патологии присоединилось и бактериальное поражение.
Нос начинает болеть. И связано это может быть не только с отеком, но и с постоянным механическим воздействием, так как пациент вынужден удалять содержимое, пытаясь освободить полость.
Наряду с вышеперечисленными симптомами отмечается зуд и жжение. Это может быть вызвано повышенным раздражением слизистой, которая хорошо иннервирована.
При выраженной форме заболевания, длительном контакте с аллергеном, а так же отсутствии лечения аллергоз может перейти и на нижележащие отделы дыхательных путей.
Так поражение гортани сопровождается ухудшением дыхания, даже осуществляемым ртом. Человек может жаловаться на ощущение дискомфорта с области шеи. Ощущение комка в горле и т.д.
При дальнейшем ухудшении состояния может развиться угроза жизни из-за вовлечения в патологический процесс трахеи. Человек может испытывать нехватку воздуха. Возникает рефлекторный кашель, который не всегда приносит облегчение и сопровождается отделением слизистой жидкости без цвета и запаха. Кожные покровы могут изменить свою окраску и стать цианотичными. У некоторых людей развивается паническое состояние из-за страха возможной нехватки воздуха и смерти.
Дифференциальная диагностика
Многие люди при проявлении первых симптомов заболевания начинают путать его с другими патологиями. Чаще всего респираторный аллергоз путают с вирусными или бактериальными заболеваниями верхних дыхательных путей.
Отличительной особенностью аллергической патологии в отличие от воспалительной является отсутствие признаков интоксикации организма. В последнем случае это может проявляться не только повышением температуры, но и снижением работоспособности, ухудшением аппетита и нарушением сна.
При аллергозе клиника проявляется остро. Часто человек может точно описать время начала появления симптомов и их окончание. В случае воспалительных процессов появлению основных симптомов предшествует ухудшение общего состояния и можно лишь описать примерное время ухудшения состояния. После окончания воздействия симптомы, как правило, быстро исчезают. А в случае воспалительных заболеваний они сохраняются длительное время и могут снижаться постепенно.
Процесс диагностики
Основу диагностики респираторного аллергоза составляет оценка клинической картины. Врачу необходимо провести осмотр пациента, особенно слизистых оболочек, кожных покровов и дыхательных путей. Определяется состояние дыхательной функции и состояние степени тяжести.
Большое значение имеет беседа с больным. Врач уточняет время появления симптомов заболевания, их характер и возможные условия для провоцирования развития клиники.
В некоторых случаях требуется уточнить — были ли контакты с химическими веществами, пищевыми продуктами или сезонными факторами.
Для уточнения точного фактора, который вызывает развитие заболевания, требуется проведение диагностических методов с помощью аллергологических проб. Для этого посредством скарификатора наносятся на кожные покровы специальные вещества, содержащие потенциальный аллерген. Через определенное время производится оценка состояния кожных покровов. Если реакция происходит, то появляются изменения со стороны кожи. Как правило, генерализации процесса не происходит, так как дозировка аллергена слишком мала.
Косвенно подтвердить аллергический компонент воспаления может общий анализ крови. В нем будет отмечаться повышение уровня эозинофилов. Подобный метод диагностики не является точным. Других методов диагностического подтверждения респираторного аллергоза нет.
Лечение недуга
Начинают лечение всегда с немедикаментозных методов. Они включают в себя изменение образа жизни, исключение провоцирующих заболевание продуктов питания. Проведение уборки с помощью химических средств только в средствах защиты, среди которых обязательно должна быть маска и перчатки. В период активного цветения растений ограничить выход на улицу, чаще проводить влажную уборку в помещениях и сократить проветривание помещений.
Медикаментозная терапия обеспечивает в первую очередь, устранение симптомов. Среди средств первой линии принимают антигистаминные препараты различных поколений. В настоящее время применяют все виды средств, выбор поколения зависит от выраженности проявлений и способа введения. Преимущество отдаётся препаратам второго и третьего поколений. Они снижают частоту таких побочных эффектов как седация, снижение внимания и т.д. При этом эффект длится достаточно долго, достигая 12 часов.
Снижение проявлений симптомов появляется уже спустя несколько минут после приема препаратов. Терапию данными антигистаминными средствами можно осуществлять достаточно долго, максимально непрерывный курс может составлять от 1 до 2 лет. Они разрешены к приему и в детском возрасте, но в данном случае вопрос о применении должен решаться специалистом, исходя из степени тяжести. Это связано с тем, что у детей высок риск развития передозировки и осложнений, таких как остановка или угнетение дыхания.
До 6 лет применяют их ограниченно, только если польза превышает возможный риск. К подобной группе относят такие известные торговые наименования как Кларитин, Зодак, Супрастин и другие.
Препараты из группы стабилизаторов мембран тучных клеток могут назначаться при незначительном проявлении симптомов или с целью профилактики при сезонном обострении респираторного аллергоза. Полностью устранить проявления выраженных симптомов, особенно сильного отека слизистых оболочек, они не могут.
При отсутствии эффекта от применения антигистаминных средств решается вопрос об использовании гормональных средств. Это препараты из группы глюкокортикоидов. Среди них самым известным является преднизолон с парентеральным или ингаляционным способом введения. Они способствуют развитию стабилизации клеточных мембран и предотвращению развития отека, который может угрожать жизни.
В детском возрасте отдают преимущество ингаляционным способам применения. Это способствует снижению риска развития подобных эффектов, а так же системного воздействия.
Также они способствуют снижению выраженности заложенности носа, развития отека и выделений со стороны слизистых оболочек. Препаратами данной группы являются средства Альдецина, Бекломета и Бекотида. Терапия может быть длительной, но применять их рекомендуется по достижения возраста 5 лет.
Возможные осложнения
Особенно опасно заболевание тем, что оно может перейти в хроническое течение с развитием бронхиальной астмы.
При тяжелом течении может возникнуть состояние, угрожающее жизни.
Для того, чтобы избежать подобного недуга, необходим ряд мер по профилактике:
- Сводится она к ограничению контакта с аллергеном. Для этого необходимо точно знать время цветения трав и деревьев, по возможности, планировать отпуск вдали от мест из произрастания, тщательно подбирать средства с учетом химического состава.
- На время обострения заболевания вводить гипоаллергенную диету с ограничением возможных раздражающих веществ.
- Чаще проводить очищение полостей верхних дыхательных путей, так как именно на них могут осаждаться чужеродные частицы. Для этого можно использовать чистую дистиллированную воду.
- Не заниматься самолечением, а при первых же подозрительных симптомах обращаться за помощью к квалифицированным специалистам.
Частые вопросы
Что такое респираторный аллергоз?
Респираторный аллергоз – это аллергическая реакция организма на различные вещества, такие как пыльца, пыль, плесень, животные и другие аллергены, которые вдыхаются через дыхательные пути.
Как предотвратить респираторный аллергоз?
Для предотвращения респираторного аллергоза рекомендуется регулярно проветривать помещение, использовать специальные фильтры для очистки воздуха, избегать контакта с аллергенами, такими как пыльца или пыль, и при необходимости применять специальные средства для очистки слизистой оболочки носа.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте контакта с аллергенами, такими как пыль, пыльцы растений, плесень и домашние животные. Регулярно проветривайте помещение и используйте специальные фильтры для очистки воздуха.
СОВЕТ №2
При прогулках в период цветения растений носите защитную маску или респиратор, чтобы снизить воздействие пыльцы на слизистые оболочки дыхательных путей.