Энтеробиоз: как выявить и быстро вылечить

Энтеробиоз — это высоко контагиозный гельминтоз, поражающий ЖКТ человека. Проявляется зудом в области ануса, проблемами с пищеварением и невротическими расстройствами.

На сегодня это самое распространенное паразитическое заболевание. Встречается во всем мире, но активнее проявляется в странах с умеренным климатом. Поражает любые слои населения, в больших коллективах зараженность энтеробиозом достигает 15%.

Возбудитель

Что такое энтеробиоз и как возникает инвазия? Этот гельминтоз всегда считали болезнью «грязных рук» и относились к нему несколько предвзято. Причиной, вероятнее всего, были не совсем «приличные» симптомы.

Возбудитель энтеробиоза — Enterobius vermicularis или острица. Это белесовато-серый червь веретенообразной формы с прозрачным телом. Размеры гельминта не превышают 12 мм у самок и 5 мм у самцов. Живые острицы способны ползать и извиваться, особенно активны в ночное время. Паразитируют в месте перехода тонкой кишки в толстую и в червеобразном отростке человека.

Яйца остриц овальные, бесцветные. Устойчивы к воздействию внешней среды, на воздухе сохраняют активность в течение 3–4 недель. Самкам остриц для размножения требуется кислород, поэтому они через анус выходят наружу, где и делают кладку, а затем погибают. Самцы теряют жизнеспособность еще раньше, немедленно после процесса спаривания. Таким образом, продолжительность существования остриц в организме хозяина не превышает 4 недель.

Чем опасен энтеробиоз

Острицы, прикрепляясь к стенкам кишечника и выделяя агрессивный секрет, повреждают слизистую с образованием плохо заживающих язв и многочисленных кровоизлияний. При глубокой перфорации тканей возможно появление воспаленных гранулем (узелков), состоящих из патологически разросшихся клеток с примесью крови и лимфы.

Такие микротравмы, нанесенные острицами, приводят к болям в животе, развитию диспепсических расстройств, нарушению микрофлоры и дисбактериозу.

Самка острицы, выползая наружу, может спровоцировать воспаление вульвы и слизистой оболочки влагалища у женщин, а проникнув в половые органы — вызвать эндометрит и другие гинекологические нарушения.

Раздражение перианальной области секретом остриц приводит к появлению ссадин, болезненных трещин, нейродермита, экзематозной сыпи. При длительном воздействии гельминтов развивается невроз с депрессивным уклоном.

Присутствие остриц в ЖКТ способно вызвать различные осложнения гнойного характера:

• острое поражение околоректальной клетчатки;
• нарушение работы сфинктера (запирающих мышц ануса);
• энтеробиозную пиодермию;
• воспаление брюшины малого таза;
• застой каловых масс в слепой кишке.

Острицы ухудшают расщепление и усвоение пищи, снижают кислотность желудочного сока, осложняют течение кишечных инфекций, угнетают иммунную систему. Описаны случаи перфорации прямой кишки, в результате которой нематоды вышли в брюшную полость и спровоцировали перитонит.

Причины и пути заражения острицами

Источником гельминтоза является больные люди, чаще всего это маленькие дети и школьники. Именно от них заражаются взрослые члены семьи и родственники.

Яйца остриц, отложенные в промежности и перианальных складках, уже через 5 часов становятся контагиозными. Заражение энтеробиозом происходит при расчесывании зудящих мест и перенесении личинок остриц с рук на окружающие предметы, постельное белье, полотенца, одежду, ручки дверей.

Таким же путем происходит и самозаражение. Яйца с загрязненных рук попадают в рот или нос, заглатываются и оказываются в кишечнике.

Другие пути заражения острицами (пищевой, водный) имеют меньшее значение, хотя о воздушном способе передачи инфекции следует упомянуть отдельно. Особую актуальность он приобретает в летнее время, когда мухи, комары и другие насекомые легко переносят личинки остриц на далекие расстояния, загрязняя ими продукты питания и предметы.

Таким образом, основные причины заражения острицами — несоблюдение правил личной гигиены и употребление в пищу загрязненных продуктов. Степень распространения остриц во многом зависит от условий проживания человека, санитарного состояния помещения и наличия навыков профилактики.

Симптомы энтеробиоза

Инкубационный период гельминтоза составляет 1–1,5 месяца. Интенсивность клинической картины зависит от состояния иммунной системы человека и количества занесенных в организм нематод. Как правило, у взрослых пациентов симптомы присутствия остриц менее выражены, а сама инвазия протекает легче и быстрее излечивается.

Острый период

Ранняя стадия энтеробиоза описана недостаточно подробно. Пациенты в этот период чаще всего жалуются на дискомфорт в животе, тошноту и слабость по утрам, частый, но вполне оформленный стул. Другие сколько-нибудь существенные признаки энтеробиоза отсутствуют.

Хроническая форма

В хроническую стадию гельминтоз вступает через 1–2 месяца с момента инфицирования. Симптомы в этот период могут усилиться либо остаться на прежнем уровне. В некоторых случаях пациенты не замечают никаких изменений со стороны самочувствия.

Хронический энтеробиоз у взрослых проявляется следующим образом:

• зуд в области анального отверстия, усиливающийся в ночное время;
• метеоризм и газы в кишечнике;
• боли и чувство тяжести в эпигастральной области;
• ночной энурез, бессонница;
• снижение работоспособности, повышенная утомляемость, раздражительность.

Наиболее значимый признак остриц — зуд в области анального отверстия, возникающий по ночам, — объясняется выходом самок наружу. Мучительное ощущение продолжается в течение 4–5 суток, затем исчезает и снова возникает через 2–3 недели. Такое чередование связано с созреванием молодых особей, вызванном самоинвазией.

Неврологические симптомы заражения острицами проявляются ухудшением познавательных процессов, памяти и внимания, возникновением проблем в общении с другими людьми, головными болями, замкнутостью.

Вообще, признаков присутствия в организме остриц множество, причем не все они специфичные. Поэтому большинство пациентов активно лечатся от гастрита, колита или невроза, даже не подозревая о глистной инвазии.

При малом количестве паразитов недуг вовсе может протекать незаметно, однако это не значит, что острицы не вредят здоровью. При длительном течении энтеробиоза развиваются клинические симптомы анемии. У многих пациентов ухудшается состояние кожи, волос и ногтей, появляются трещины в уголках рта.

К какому врачу обращаться при заражении острицами

При подозрении на энтеробиоз следует немедленно записаться на прием к врачу-инфекционисту. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вреда нанесет острица.

Если такого специалиста в городской поликлинике нет, рекомендуется взять талон к участковому терапевту. Доктор назначит обследование и по его результатам решит, что делать дальше.

Диагностика остриц

Выявление гельминтоза у взрослых чаще всего не вызывает проблем. Основанием для постановки диагноза энтеробиоз является зуд в перианальной области. Это самый верный признак остриц.

Для подтверждения паразитарного заболевания пациенту назначают лабораторные и инструментальные исследования:

• общий анализ крови (повышение числа эозинофилов при наличии остриц);
• соскоб на обнаружение яиц гельминтов;
• УЗИ органов малого таза.

Анализ кала при энтеробиозе малоинформативен, поскольку острица не откладывает яйца в кишечнике. Однако пренебрегать этим исследованием не стоит.

Наиболее достоверным методом диагностики энтеробиоза является соскоб, но при малой инвазивности и он не всегда результативен. Для получения точных данных следует провести не менее 4 повторных тестов.

Лечение остриц

Лечение энтеробиоза у взрослых проводится в домашних условиях. Достаточно выкупить назначенные лекарства от остриц и принять их по рекомендованной схеме, не превышая дозировки. Самостоятельно прописывать себе противогельминтные средства не следует, поскольку все они токсичны и при неправильном применении могут спровоцировать нежелательные реакции.

Медикаментозные препараты

Для борьбы с острицами можно использовать как узконаправленные лекарства, так и средства широкого спектра действия.

При энтеробиозе у взрослых наиболее эффективны следующие препараты:

• Декарис;
• Гельминтокс или Пирантел;
• Мебекс;
• Телмокс;
• Вормил;
• Вермокс.

В случае полиинвазии, когда в организме пациента помимо остриц присутствуют и другие гельминты, назначают Немозол. Это самое эффективное средство от всевозможных нематодозов и круглых червей. При сильном зуде и раздражении используют антигистаминные препараты (Зодак, Эриус, Супрастин, Лоратадин) либо мази с анестезином.

Для лечения остриц у беременных используют Пиперазин. Это относительно безопасный медикамент, однако он имеет низкую эффективность и помогает только на ранней стадии энтеробиоза.

Лекарство от остриц рекомендуется принимать в первой половине дня, а перед сном выпить слабительное. Это облегчит выход погибших паразитов и предупредит интоксикацию организма.

Сколько дней лечится энтеробиоз? Все зависит от выбранного медикамента — где-то достаточно однократного применения, другие лекарства от остриц принимают в течение трех суток. Но в любом случае через 10–14 дней противопаразитарную терапию рекомендуется повторить.

Связано это с тем, что медикаменты уничтожают только взрослых остриц, а личинки нематод выживают и вскоре превращаются в половозрелых особей.

Народные средства

Как лечить в домашних условиях энтеробиоз? Существует немало старинных рецептов для изгнания остриц. Например, огромной популярностью у пациентов пользуются семена тыквы. Это простое и вкусное средство принимают в свежем виде — очищают от кожуры, измельчают и смешивают с медом. Готовое снадобье употребляют каждое утро за 30 минут до завтрака.

Вылечить энтеробиоз помогают цветы пижмы. Сухое сырье в количестве 1 ч. л. заваривают стаканом кипятка и принимают 4 раза в сутки перед едой. Хорошо изгоняет остриц чеснок. Жгучий овощ измельчают и смешивают с теплым молоком. Настаивают и употребляют раз в сутки натощак.

Яркими противоглистными свойствами обладают семена фенхеля, корень аира болотного, тимьян, трава полыни и папоротника мужского. В качестве приправы к блюдам можно использовать иссоп. Все эти травы отлично справляются не только с острицами, но и другими паразитами, живущими в человеческом организме.

Борьба с энтеробиозом эффективна только при строгом соблюдении правил индивидуальной гигиены, предупреждающих самозаражение острицами. Она включает в себя туалет анальной области после каждого акта дефекации и по утрам, использование на ночь трусиков из плотного материала, ежедневную смену белья.

Профилактика остриц

Лечение и профилактика энтеробиоза становятся совершенно бессмысленным мероприятием, если не выполнять общие санитарно-гигиенические правила:

• регулярно делать влажную уборку, ежедневно избавляться от пыли с помощью пылесоса;
• периодически вытряхивать на улице подушки и одеяла, по возможности промораживать их в зимнее время;
• бороться с вредными привычками (грызть ногти, карандаш, колпачок ручки);
• мыть руки перед едой, после туалета, хождения по магазинам, посещения присутственных мест и др.;
• проглаживать нательное белье горячим утюгом;
• еженедельно обрабатывать посуду и столовые приборы кипятком.

Данные профилактические предупреждения становятся особенно важными, если острицей заразился кто-то из взрослых членов семьи. Ему следует выделить отдельное постельное место, свое полотенце и посуду, а здоровым родственником для предупреждения заражения пропить антигельминтное средство.

Энтеробиоз вермикуляри вредна и опасна для здоровья. Инфицирование острицами легче предупредить, чем потом упорно бороться с ними и выполнять многочисленные мероприятия по профилактике.

Полезное видео про энтеробиоз

Список источников:

• Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи больным энтеробиозом.
• Шувалова Е. П. Инфекционные болезни: Учебник. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1990. — 560 с.: ил. (Учеб. лит. для студ. мед. ин-тов)

Частые вопросы

Как выявить энтеробиоз?

Энтеробиоз можно выявить с помощью анализа кала на яйца гельминта или методом скротального скотч-теста, при котором на клейкую сторону скотча накладывается проба из заднего прохода.

Как быстро вылечить энтеробиоз?

Для быстрого вылечения энтеробиоза обычно применяют антипаразитарные препараты, такие как мебендазол или пирантел. Также важно соблюдать правила гигиены, регулярно менять постельное белье и одежду, чтобы предотвратить повторное заражение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Для выявления энтеробиоза следует обратиться к врачу для сдачи анализов кала на яйца глистов. Это позволит точно определить наличие паразитов в организме.

СОВЕТ №2

При выявлении энтеробиоза важно соблюдать гигиенические меры, такие как регулярное мытье рук, обрезание ногтей, стирка постельного белья при высоких температурах и тщательная обработка игрушек и предметов, которые могли контактировать с зараженным человеком.

СОВЕТ №3

Для быстрого вылечения энтеробиоза следует пройти курс антипаразитарной терапии под контролем врача. Обычно это включает прием препаратов, направленных на уничтожение глистов и их яиц.