Генитальные кондиломы. Удаление и лечение

Кондиломы на гениталиях – это небольшие сосочкообразные доброкачественные наросты от розовато-телесного до темно-коричневого цвета, вызванные папилломавирусом. Они могут быть как одиночными, так и сливаться в очаги, по внешнему виду напоминающие головку цветной капусты. Их появление вызывает физический и психологический дискомфорт, а в некоторых случаях кондиломы без правильного лечения могут перерождаться в злокачественную опухоль. К тому же наросты нередко травмируются, выделяя неприятно пахнущую жидкость и повышая риск их инфицирования. Лечение генитальных кондилом заключается в комплексном подходе, направленном на усиление иммунитета, борьбу с вирусом и удаление новообразований.

Что это такое

Вирус папилломы человека (ВПЧ) провоцирует образование на коже и слизистых наростов инфекционного характера в виде мелких и чаще всего множественных бородавок или кондилом.

Это очень распространенное заболевание в силу того, что заразиться им можно как бытовым путем (использование общих вещей, контакт с кожей больного), так и половым.

Вирус папилломы долгое время может находиться в организме, никак себя не проявляя. Чаще всего его наличие определяется случайно – во время осмотра или в результатах обследования по поводу другой болезни. ВПЧ характеризуется длительным, хроническим и рецидивирующим течением. Так как полностью избавиться от вируса нельзя, можно лишь сдерживать его развитие при помощи коррекции иммунитета.

Новообразования в генитальной и перианальной зоне входят в группу онкогенного риска, и чаще, чем другие, подвержены кровотечениям. У женщин они в основном появляются в зоне половых губ, слизистой влагалища и шейки матки. У мужчин кондиломы чаще всего локализуются на крайней плоти и головке полового члена. Новообразования в анальном отверстии и зоне промежности встречаются у обоих полов в равной степени.

Как происходит заражение

Передается вирус во время сексуального контакта (орального, вагинального, анального) с носителем болезни через соприкосновения слизистых, микроповреждения, вместе с отслоившимися чешуйками с кондилом.

Если у женщины на наружных половых органах есть наросты, то она может инфицировать слизистую влагалища, используя тампоны, которые могли соприкасаться с кондиломами.

Заражению также подвергается ребенок, проходящий по родовым путям матери, страдающей папилломавирусом.

Симптомы и клинические проявления болезни

Папилломавирусная инфекция очень долго может протекать скрыто. Период инкубации составляет от нескольких недель до десятков лет. Это зависит от способности иммунной системы подавлять развитие вирусной инфекции. В период обострения болезни пациент начинает замечать у себя появление кондилом.

Симптомы у женщин

Наиболее распространенным местом локализации новообразований является слизистая больших половых губ. Женщина замечает такие проявления болезни:

Читайте также:

«Фунготербин» от грибка ногтей. Отзывы, цена, инструкция

зуд и слабые болевые ощущения в области гениталий;
кровоточивость наростов;
боль во время полового акта;
болезненная дефекация.

Симптомы у мужчин

При активном размножении вируса пациент может отметить у себя такие признаки кондиломатоза:

зуд и жжение в генитальной области;
трудности при мочеиспускании, разбрызгивание мочи;
наличие крови в каловых массах, подозрения на геморрой.

Обнаружив у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, больной должен как можно скорее обратиться к врачу. Лечение на ранних стадиях болезни позволит быстрее добиться выздоровления и снизит риск рецидивов в будущем.

Важно!

Самыми опасными штаммами ВПЧ являются 16 и 18. Они характеризуются высоким риском перерождения в онкогенную опухоль. Это необратимый процесс, поэтому очень важно начать лечение как можно раньше.

Лечение

На сегодняшний день, к сожалению, еще не существует лекарства для полного уничтожения вируса папилломы в организме и предотвращения рецидивов заболевания.

Кондиломы могут появиться после успешного лечения снова, если был контакт с носителем вируса. Это называется повторным заражением. Чтобы избежать этого, нужно тщательно следить за личной гигиеной, особенно в общественных местах, а также проводить лечение совместно с половым партнером.

Подход к лечению генитальных кондилом

Терапия остроконечных кондилом направлена на:

Повышение иммунитета до индивидуальной нормы. Для этой цели применяются лекарства из группы иммуномодуляторов;
Уменьшение концентрации вируса в клетках и подавление его размножения противовирусными медикаментами;
Удаление наростов на коже и слизистых с помощью хирургических, аппаратных, химических методов и наружных медикаментов.

Читайте также:

Лечение при кандидозе желудка

Первые две группы – это системные препараты, принимаемые внутрь. Обычно они выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекций, реже – в форме ректальных суппозиториев. Некоторые медикаменты сочетают в себе преимущества обеих групп. К третьей относят наружные средства для удаления кондилом, которые производят в виде мазей, кремов и растворов.

Успешное лечение сочетает в себе все 3 метода, особенно когда клинические проявления болезни сильно выражены. Если применять только наружные средства для удаления наростов, то это не избавит от главной причины их возникновения – вируса, и они будут появляться вновь и вновь. Поэтому комплексное лечение считается самым действенным методом, эффективность которого достигает до 75%.

Иммуномодуляторы и противовирусные средства

Выписываются в комплексе, так они усиливают действие друг друга. Иммуностимуляторы повышают сопротивляемость организма неблагоприятным внешним и внутренним факторам, способствуют быстрому выздоровлению. Сильный иммунитет не позволяет вирусу прогрессировать, значительно снижается риск возможного рецидива. Противовирусные средства инактивируют патоген, повреждая его клетки.

Наиболее часто применяемыми в медицинской практике лекарствами для борьбы с остроконечными кондиломами являются:

Алпизарин;
Циклоферон;
Ацикловир;
Изопринозин.

Алпизарин

Иммуностимулирующее и противовирусное средство с одноименным активным компонентом, получаемым из экстракта листьев индийского манго.

Угнетает репликацию вируса, особенно эффективен на начальной стадии заболевания. Стимулирует общий и клеточный иммунитет, усиливает синтез интерферона – белка, уничтожающего вирусы и болезнетворные бактерии. Обладает также умеренным противовоспалительным эффектом.

Назначают в среднем по 1-2 таблетки 3-4 раза в день, длительность лечения должен определять врач.

Может вызывать аллергические реакции. Противопоказан беременным и детям до 3-х лет.

Читайте также:

Заразны ли бородавки. Как они передаются?

Циклоферон

Иммуномодулирующий препарат с выраженным действием. Увеличивает синтез интерферона, обладает противовирусным и антивоспалительным эффектом. Ощутимо подавляет размножение клеток вируса уже на ранних сроках (1-5 сутки), повреждая его ДНК и снижая инфекционность потомства возбудителя. Повышает сопротивляемость организма инфекциям и болезнетворным бактериям.

Выпускается в виде таблеток, ампул с раствором для инъекций и линимента (мази) для наружного использования.

Таблетки в количестве 3-4 штук принимают один раз в сутки за 30 минут до приема пищи, запивая половиной стакана воды. Длительность курса и точную дозировку в каждом случае определяет врач. Повторно его можно провести через 2-3 недели.

Инъекции назначают пациентам с язвой желудка или другими болезнями желудочно-кишечного тракта, а также в случае повышенной чувствительности к компонентам препарата.

К противопоказаниям относят цирроз печени. Не рекомендуется беременным.

Важно!

Нельзя совмещать лечение с употреблением алкоголя во избежание излишней нагрузки на печень и возможной интоксикации.

Ацикловир

Противовирусное и иммуностимулирующее средство. Встраивается в ДНК возбудителя и повреждает его фрагменты, инактивируя новые вирусные клетки. Не оказывает негативного влияния на организм человека.

Выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, раствор для инъекций и мазь. Дозировка и длительность лечения определяется врачом индивидуально.

Читайте также:

Симптомы вируса папилломы человека

Лекарство переносится пациентами хорошо, к противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов препарата.

Изопринозин

Иммуномодулирующее и противовирусное средство на основе инозина пранобекса. Увеличивает численность специфических клеток крови, ответственных за уничтожение патогенов и формирование иммунного ответа на их вторжение. Способствует укреплению защитных сил организма.

Изопринозин угнетает размножение вирусных клеток за счет повреждения их генетического аппарата, активирует цитокины и лимфоциты. Длительность курса лечения и необходимую дозу препарата назначает врач, исходя из состояния пациента и тяжести заболевания.

Наружные средства

Применяются как дополнение к комплексной терапии с целью постепенного и не травматичного избавления от наростов, а также предотвращения их дальнейшего распространения на здоровые участки кожи и слизистых.

Хороший результат от их применения наблюдается в случае правильного использования согласно инструкции и соблюдения норм личной гигиены.

Местные препараты для лечения кондилом:

Кераворт;
Оксолиновая мазь;
Виферон;
Панавир гель.

Кераворт

Противомикробное наружное средство, эффективное в борьбе с остроконечными кондиломами. Активное вещество – имихимод. Это соединение уничтожает патологические клетки и усиливает местный иммунитет.

Производится в виде крема белого цвета, расфасованного в саше по 0.25 г для одноразового использования.

Средство применяют 3 раза в неделю перед сном, с интервалом в 1 день, например, в понедельник, среду и пятницу. Перед нанесением крема моют руки и пораженную область кожи с мылом, дают высохнуть. Мазь наносят тонким слоем и осторожно втирают. После этого препарат должен оставаться на коже около 6-10 часов. Утром остатки средства смывают теплой водой с мылом.

Лечение проводят до полного устранения кондилом, но не дольше 16 недель.

Оксолиновая мазь

Обладает противовирусной активностью, хорошо себя зарекомендовала в борьбе с внешними проявлениями ВПЧ, в том числе кондиломами. Подавляет рост числа вирусных клеток, снимает воспаление. Можно наносить на слизистые.

Применяется 2-3 раза в сутки в течение 2-8 недель. Мазь нужно наносить тонким слоем точечно на пораженную поверхность, не затрагивая здоровую кожу.

Во время использования мази следует исключить употребление алкоголя.

Виферон

Выпускается в форме геля и мази, обладает противовирусной активностью и местным иммуномодулирующим эффектом. Мазь часто сочетают с другими лекарствами для усиления эффекта от терапии. В ее состав входят также персиковое масло и витамин Е, известные своими регенерирующими свойствами.

Средство наносят на предварительно вымытую и высушенную кожу 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения в среднем составляет от 5 до 7 дней.

Мазь безопасна для использования во время беременности и грудного вскармливания.

Аппаратные методы удаления

Используются в основном тогда, когда постепенное избавление от кондилом с помощью мазей и растворов неприемлемо. Например, наросты вызваны штаммом ВПЧ с высоким риском онкогенности, располагаются на шейке матки или имеют большой размер. В этом случае их лучше удалять сразу.

Важно!

Какой именно метод удаления кондилом выбрать в каждом конкретном случае должен определять врач, основываясь на локализации, размере и происхождении нароста.

Популярные методы избавления от кондилом:

Криодеструкция. Кратковременное замораживание наростов жидким азотом. При оттаивании вода в клетках новообразования разрывает клеточные оболочки и разрушает его изнутри. Под действием ультранизких температур во время процедуры погибают все микробы, что исключает риск инфицирования раны. Сразу после процедуры возможно появление болезненных ощущений;
Электрокоагуляция. Выжигание кондилом петлей, нагретой под воздействием высокочастотного тока. Он обеззараживает обрабатываемую ткань и препятствует распространению вируса на здоровую кожу. Перед процедурой наносят анестезирующий крем, а само удаление аногенитальных кондилом занимает около 10-15 минут. Полное заживление происходит в среднем за 10 дней;
Лазерное удаление. Направленный луч не повреждает окружающие нарост здоровые ткани, а врач может контролировать глубину воздействия. Под действием лазера патогенные клетки выпариваются, а на месте былой кондиломы формируется струп. Эта бескровная процедура не оставляет после себя шрамов, но требует обезболивания;

Иссечение радиоволновым ножом. Показано для удаления кондилом любого размера и локализации. Бескровный и бесконтактный метод, не оставляющий рубцов и шрамов. Во время процедуры радиоволна выпаривает клетки патогенного нароста, не затрагивая здоровую кожу. Этот метод особенно рекомендован для удаления аногенитальных кондилом;
Хирургическое удаление новообразований. Показано в случае удаления злокачественных наростов или больших очагов. При помощи скальпеля делают круговой надрез, захватывая 1-2 мм здоровой кожи. После вырезания кондилом рану зашивают. Восстановительный период занимает от несколько недель до месяца и требует нанесения заживляющих препаратов в домашних условиях.

Способов лечения и удаления генитальных кондилом сегодня очень много. Для того чтобы избавиться от них, не нужно заниматься самолечением или пробовать народные методы. Лучше сразу обратиться к квалифицированному врачу, который назначит комплексную терапию.

Видео в тему

Частые вопросы

Какие методы лечения генитальных кондилом?

Лечение генитальных кондилом может включать применение местных препаратов, хирургическое удаление, криотерапию, лазерное лечение или применение химических веществ.

Как происходит удаление генитальных кондилом?

Удаление генитальных кондилом может производиться с помощью хирургического вмешательства, криотерапии (замораживание), лазерной терапии или применением химических веществ.