Отитное воспаление уха почти всегда требует комплексного медикаментозного лечения. Нередко врачи-оториноларингологи назначают пациентам с разными видами отита местные препараты, посредством которых производится сужение сосудов, обезболивание, обеззараживание ушной полости. Различные мази и капли, применяемые при отитном ушном воспалении, нередко содержат в своём составе антибиотики и прочие сильные активные вещества, поэтому большинство из них отпускаются по рецепту.
«Диоксидин» при отите — один из тех препаратов, которые ЛОР-врач приберегает «на потом». Дело в том, что данное средство является противоречивым с точки зрения оториноларингологии, ведь у него имеется ряд строжайших ограничений и противопоказаний. Как правило, применяется «Диоксидин» уже на тех стадиях лечения, когда более щадящие препараты перед поразившими ухо болезнетворными организмами оказываются бессильными.
Форма выпуска
Примечательно, что препарат в отечественной оториноларингологии применяется весьма часто.
«Диоксидин» в своей сфере стал уже «классикой жанра» — миллионы соотечественников за последние почти 30 лет успешно устранили возбудители отита, препарат также прошёл многочисленные клинические испытания, которые суммарно заняли около 15 лет.
Встречается данный препарат в двух формах — мазь и растворы.
При отитах в основном назначаются растворы, которые выпускаются производителями в привычных картонных ампульных упаковках.
Одна упаковка содержит 10 ампул объёмом 5 миллилитров каждая, однако выпускаются также и 10-миллилитровые ампулы.
Содержащееся в ампулах лекарство для лечения отита применяется местно, но поскольку препарат обладает обширным антимикробным спектром действия, его иногда назначают внутривенно.
Каждая ампула «Диоксидина», в свою очередь, может содержать:
- 0,5%-ный раствор лекарства на 5 мл;
- 1%-ный раствор — на 10 мл.
Активным веществом, вне зависимости от формы выпуска, является гидроксиметилхиноксилиндиоксид, успешно борющееся со многими бактериями.
Важно! Благодаря этому веществу происходит ликвидация тех бактерий, которые оказались устойчивыми к другим лекарствам — например, антибиотикам.
Именно поэтому «Диоксидин» можно начинать принимать, когда бактериальные штаммы не удалось побороть антибиотиком.
«Диоксидин» при отите — инструкция по применению
Производителем и медициной подчёркивается особая эффективность этого препарата при нагноениях различного происхождения. Соответственно, препарат назначается пациентам при гнойном среднем отите, а также иных проявлениях этого неприятного недуга, устойчивых к другим препаратам.
Дети
«Диоксидин» при отите у детей производителями противопоказан — официальная инструкция утверждает, что группа пациентов, не достигших 18-летнего возраста, лечение отита при помощи гидроксиметилхиноксилиндиоксида проходить не может.
Дело в том, что препарату характерна токсичность, которая растущим организмом переносится гораздо сложнее, чем взрослыми. Однако, существуют оговорки.
Например, известный теледоктор Комаровский уже комментировал лечение отита у детей «Диоксидином».
Ведущий «Школы доктора Комаровского» Евгений Олегович считает, что данный препарат действительно противопоказан детям до 12 лет, однако в более взрослом возрасте применение этого препарата назначается только тогда, когда пользы от «Диоксидина», как предполагается, будет больше, чем вреда.
Если альтернатив «Диоксидину» при лечении затянувшегося отита у ребёнка нет, то рекомендуется применять препарат в менее концентрированном составе.
Для этого содержимое 1%-ной ампулы дополнительно разводится физраствором до получения 0,5%-ной концентрации гидроксиметилхиноксилиндиоксида.
Полученное средство обычно применяется под наблюдением врача, но иногда показано при домашнем уходе для закапывания в нос или уши:
- Полученный состав подогреть в ладони до комнатной температуры.
- Закапать по 1-2 капли в каждую ноздрю (или в больное ухо).
- При закапывании в нос — запрокинуть голову на 2-3 минуты, чтобы нос «смотрел» в потолок.
Важно! Перед применением раствора «Диоксидина» для закапывания в нос или уши необходимо предварительно очищать кожу данных органов от выделений и ушной серы при помощи ватных палочек.
Взрослые
В основном применяется «Диоксидин» при отите у взрослых: сильный антибактериальный препарат, хоть и является токсичным, не оказывает влияния на слуховой нерв. Лечение отита у взрослых данным препаратом производится чаще всего в 1%-ной концентрации, но по той же схеме, что и у детей:
- содержимое ампулы забирается в пипетку с круглым носиком;
- подогревается в ладони до комнатной температуры;
- вводится в ухо так, чтобы после закапывания предварительно очищенное от серы и гнойных выделений ухо «смотрело» в потолок ещё 2-3 минуты, в количестве 2-3 капель (врач может корректировать дозировку и периодичность закапывания ушей).
Важно! Для лечения взрослых этот препарат не должен применяться дольше, чем 7 дней. Оптимальный курс лечения отита «Диоксидином» обычно ограничивается 3-4 днями.
Побочные эффекты
Выведение «Диоксидина» из организма производится почками, однако вещество сохраняется в организме в постепенно сокращающихся концентрациях продолжительно.
В связи с этим производители предупреждают о таких побочных эффектах:
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- возникновение аллергических высыпаний (при местном применении);
- головная боль;
- гипертермия (нарушение процессов теплоотдачи);
- судороги в мышцах;
- околораневой дерматит.
Максимальная концентрация препарата в организме происходит уже после 1-2 часов после применения, однако сохранение терапевтической концентрации лекарства в крови сохраняется на последующие 4-6 часов.
Важно! Во избежание высыпаний и прочих аллергических реакций рекомендуется тестировать препарат в случае с каждым отдельным пациентом.
Для этого в ухо (при ушном назначении) или в нос (при назальном назначении) вводится одна капля раствора, а через 60 минут производится тщательный осмотр.
Если кожа не демонстрирует аллергическую реакцию посредством высыпаний и покраснений, а состояние больного позволяет утверждать о хорошей переносимости, то лекарство можно начинать принимать в соответствии с предписаниями оториноларинголога.
Противопоказания
Считается, что и подросткам, и взрослым данный препарат стоит применять лишь при крайней необходимости: если лечение может обойтись без «Диоксидина», то лучше применять более щадящие препараты.
Когда эффективно побороть проявляющие при отите активность микробы в ушной полости не удаётся, «Диоксидин» нельзя принимать следующим категориям больных:
- беременным женщинам;
- кормящим мамам;
- страдающим почечной и печёночной недостаточностью;
- страдающим недостаточностью надпочечников;
- людям, гиперчувствительным к гидроксиметилхиноксилиндиоксиду.
Пожилым людям и пациентам, не достигшим 18-летнего возраста, препарат назначается осторожно: обычно это минимальные концентрации, допустимые для проявления терапевтического эффекта препарата.
Важно! Ни при каких обстоятельствах препарат не назначается беременным, поскольку он способен привести к мутации генов у плода. В частности, в практике фиксировались случаи выкидышей.
Аналоги
Если борьбы с такими болезнетворными организмами, как кокки, патогенные анаэробы, синегнойные палочки при помощи «Диоксидина» невозможна, врачами назначаются аналогичные препараты.
В целом их действие похоже на терапевтический эффект «Диоксидина», эти лекарства также оказывают на больное ухо при отите антибактериальный эффект широкого спектра. К аналогам относят:
- «Дихиноксид»;
- «Уротравенол»;
- «Диоксисепт»;
- «Галенофиллипт»;
- «Гексаметилентетрамин»;
- «5-НОК».
Таким образом, лечение отита у взрослых и детей «Диоксидином» действительно является спорным решением.
В каждом отдельном случае ЛОР принимает это непростое решение, когда лечение щадящей медикаментозной и физиотерапевтической медициной оказывается неэффективным.
Частые вопросы
Каковы основные принципы лечения отита у детей и взрослых «Диоксидином»?
Основные принципы лечения отита «Диоксидином» включают очищение наружного слухового прохода, установление диагноза врачом, и только после этого применение препарата по назначению специалиста.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при лечении отита «Диоксидином»?
При использовании «Диоксидина» могут возникнуть раздражение и сухость кожи, аллергические реакции, а также при длительном применении – дисбактериоз у детей и взрослых.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед применением диоксидина для лечения отита у детей и взрослых обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к осложнениям и негативным последствиям.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкциям по применению диоксидина, предоставленным врачом или на упаковке препарата. Неправильное использование может привести к побочным эффектам и ухудшению состояния.