Лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника нужна как во время консервативной терапии заболевания, так и после его хирургического лечения. Никакие таблетки, процедуры или устная инструкция, не заменят ежедневного выполнения специальных упражнений.
Они не только восстановят сильный мышечный корсет спины, но и помогут сформировать новые двигательно-бытовые навыки стереотипы – в какой позе спать, как вставать с кровати или пола и как поднимать тяжести. Сразу же уточним, что гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника, видео и фото очень многих упражнений по этой теме, выложенные в интернет сети, категорически запрещены к выполнению при этой патологии.
Почему? Это объяснимо тем, что авторы текстов и сюжетов, не обладающие профильным образованием, зачастую считают, что все упражнения, приемлемые при поясничном радикулите, годятся и для пояснично-крестцовой грыжи. Это в корне не верно.
Несмотря на то, что предметного комплексного видео в этой статье вы не найдете, но подборку упражнений, разрешенных при грыже пояснично-крестцового отдела, первичный комплекс для подострого этапа и правила его выполнения, которые будут описаны ниже, составил дипломированный спортивный врач.
Условия выполнения комплекса ЛФК при поясничной грыже
Гимнастика при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника требует неукоснительного соблюдения правил:
- Упражнения комплекса ЛФК выполняются только на фоне устойчивого купирования болевого синдрома.
- Выполняются только те упражнения, которые не вызывают болевых ощущений. Исходные положения таких упражнений: лежа на спине, животе и боку, а также коленно-кистевой упор. В случаях появления болевого синдрома, продолжать дальше комплекс – Гимнастика от грыжи поясничного отдела, – запрещено.
- Количество видов упражнений должно наращиваться постепенно. Делать такой «прирост» можно только спустя 2-3 дня. Начинайте заниматься с пяти первых упражнений комплекса, описанного ниже.
- Количество повторов каждого упражнения начинается с двух или трех, и по ощущениям наращивается (по +1) до 12 раз.
- Амплитуда движений каждого упражнения щадящая, а темп выполнения медленный и плавный, как будто бы они выполняются в воде.
- Заниматься надо ежедневно, причем несколько раз в день. Лучшее время для этого – незадолго до основных приемов пищи: перед первым завтраком, обедом и ужином. Начинать лучше с 10 минут. Со временем, увеличивая количество упражнений и их повторов, время на выполнение комплекса должно достигнуть 40 минут.
- Лечебная гимнастика для грыжи поясничного отдела позвоночника выполняется исключительно без утягивающего корсета. Для некоторых упражнений, под поясницу или ноги надо будет подкладывать валик, а под живот небольшую подушечку.
- Категорически запрещены скручивания, вращения, повороты и наклоны в положении стоя и сидя, а также упражнения, требующие одновременного подъема прямых ног.
Упражнения, показанные при поясничной грыже
В перечне упражнений комплекса Гимнастика при грыже пояснично-крестцового отдела применяются сокращения: ИП – исходное положение и ДС – сделать повтор в другую сторону или с другой ноги, руки.
На заметку! Начинать занятие, чередовать упражнения и заканчивать комплекс надо несколькими вдохами-выдохами «животом» (диафрагмальным дыханием). Вдох выполняется носом, при этом расширяется не грудь, а живот. Выдыхается воздух через губы, сложенные трубочкой, а живот втягивается к позвоночнику.
Лежа на спине
- ИП – колени согнуты, подошвы на полу на расстоянии 30-40 см:
- Руки вдоль тела. 1 – на выдохе, медленно выпрямить одну ногу, не отрывая стопу от пола. 2 – делая вдох, отвести прямую ногу и противоположную ей руку в стороны. 3 – выдыхая, вернуть руку и ногу «назад». 4 – с глубоким вдохом, согнуть ногу в колене, скользя подошвой по полу. ДС.
- Руки в замке под шеей. 1 – выдох, скользя подошвой, выпрямить одну ногу. 2 – делая вдох, сгибая выпрямленную ногу, положить ее на колено другой ноги. 3 – вдыхая снимаем ногу с колена и разгибая, опускаем ее на пол. 4 – на вдохе, подтягиваем ногу в ИП. ДС.
- Руки раскинуты. 1 – на вдохе положить левое колено на правое. 2 – выдыхая, выпрямить левую ногу и потянуться правой ладонью к пальцам выпрямленной ноги, которые должны быть «натянуты» на себя. 3 – на выдохе положить правую руку обратно в сторону, а левую ногу согнуть, положив колено на правое. 4 – вернуть ноги в ИП, вдох. ДС.
- Руки на затылке. 1 – на вдохе коснуться правой пяткой левого колена. 2 – выдыхая, вернуться в ИП. Следя за дыханием делаем то же самой другой пяткой.
- Руки произвольно. 1 – выдыхая, выпрямить одну ногу, в конечном положении носок натянуть на себя, растянуть позвоночник и заднюю поверхность выпрямленной ноги. 2 – делая вдох и не отрывая пятку от пола, максимально повернуть носок внутрь, затем наружу, стараясь коснуться пола. 3 – на выдохе вернуть носок в вертикальное положение и с усилием подпружинить его на себя. 4 – на вдохе, скользя подошвой, согнуть ногу в ИП. ДС.
- Руки скрещены на груди. 1 – Обратите внимание, выдыхая (!), раскинуть руки в стороны и одновременно выпрямить одну ногу, носок на себя. 2 – вдыхая (!), согнуть ногу, и обхватив колено ладонями, максимально подтянуть его к животу, лбом тянуться к колену. 3 – на вдохе (!) распрямить ногу носком на себя, руки развести в стороны. 4 – делая выдох (!), вернуться в ИП. ДС.
- Руки вдоль тела. 1 – делая выдох, поднимая левую руку, положить ее назад, в это время правая нога выпрямляется, скользя подошвой по полу. В конечном положении растянуть мышцы выпрямленных конечностей и позвоночника, не забывая натянуть носок на себя. 2 – вдыхая вернуться в ИП, где немного покачать коленями, чуть-чуть разводя и сводя их. ДС.
- Руки за головой, стопы соединить (!). 1 – на выдохе коснуться пальцами правой руки левого колена. 2 – на вдохе вернуться в ИП. ДС.
- Руки за головой, стопы на полу на ширине плеч. 1 – вдох, поднять таз вверх. 2 – выдох, вернуться в ИП.
Внимание! Больным с диагнозом межпозвоночная грыжа спать необходимо не на жесткой поверхности, а на ортопедическом матрасе. На время сна нужно снимать корсет, одевать который надо в положении лежа и только на майку.
- ИП – ноги прямые:
- Ноги разведены в стороны, руки согнуты в локтях, которые касаются пола рядом с талией, пальцы сжаты в кулак Круговые движения по и против часовой стрелки в голеностопных и лучезапястных суставах.
- Ноги и руки в стороны. Обратите внимание, в этом упражнении комплекса Гимнастика для позвоночника при грыже поясничного отдела, дыхание дается «наоборот» намеренно. 1 – вдыхая, обхватить ладонями плечи, согнуть шею, стопы повернуть внутрь, стараясь коснуться пальцами пола, не отрывая пятки. 2 – выдох, ИП.
- Ноги вместе, руки вдоль тела, ладони на полу.1 – вдох, носки максимально на себя, подбородком коснуться груди, смотря на пальцы ног. Плечи от пола оторвать, а лопатки нет. 2 – выдох, вернуться в ИП.
Лежа на животе
Для выполнения упражнений в этом ИП понадобится небольшая подушка (толщиной 3-4 см) под живот, а также валик Ø 15-20 см, на который надо положить подъемы стоп:
- Лоб лежит на сомкнутых кистях, локти в стороны. 1 – согнуть одну ногу, носок на себя. Пяткой тянуться к потолку, но колено от пола не отрывать. 2 – ИП. ДС.
- ИП как в предыдущем упражнении. «Колышем» тазом, немного поворачивая его.
- ИП тоже. Поочередно отводим одну ногу в сторону.
- Руки согнуты, ладони лежат на полу сверху от головы. 1 – на вдохе вытягиваем правую руку вперед и чуть вверх, а левую ногу «поднимаем за пятку», при этом не сгибая ее в колене. Тянем позвоночник и напрягаем мышцы задействованных конечностей.
- В том же ИП. 1 – на вдохе, поворачивая голову в сторону и немного приподнимаясь на руках (прогиб может быть только в грудном отделе, не в пояснице!), смотрим через плечо на пятки. 2 – на выдохе вернуться в ИП. ДС.
- Упор полу-прогнувшись на предплечья сомкнутых в замок рук, локти строго в стороны. 1 – вдох, сгибаем одну ногу, ведя коленом по полу через сторону. Плечевой пояс и голова неподвижны 2. Выдыхая возвратиться в ИП. ДС. Упражнение выполняется в двух вариантах – с носком натянутым на и от себя.
- Согнув руки, упереться ладонями в пол возле плеч. 1 – вдыхая, распрямляя руки «встать» в положение коленно-кистевого упора (руки прямые). 2 – на выдохе «приседая» коснуться ягодицами пяток, а лбом коснуться пола. Побыть в таком положении 5-10 секунд, не забывая про дыхание. 3 – вдыхая, вернуться в положение №2. 4 – на выдохе вернуться в ИП.
- «Лодочка, с движением руками». 1 – вдох, из положения лежа, руки подо лбом, делая вдох, вытягиваем руки вперед и разводя их строго в стороны, прогибаемся в грудном (!) отделе, запрокидывая голову вверх. 2 – выдох, прижать прямые руки к туловищу, сохраняя прогиб в грудном отделе. 3 – вдох, вернуть руки в стороны. 4 – выдох, вернуться в ИП.
Лежа на боку
В этом исходном положении валики не нужны:
- ИП: «нижняя» рука выпрямлена вверх, ладонь в пол, «верхняя» рука опирается ладонью перед собой, а «верхняя» нога согнута и касается коленом пола. «Опорная нога» тоже согнута и отведена немного назад. 1 – вдох, выпрямить обе ноги и соединить их, натянув носки на себя. 2 – выдох, вернуться в ИП. ДС.
- ИП: ноги вместе, «нижняя» рука выпрямлена вверх, а «верхняя» упирается ладонью в пол перед собой на уровне живота. 1 – вдох, одновременно приподнять «верхнюю» ногу и оторвать голову от пола, немного разгибая опорную руку, положить ухо на плечо. 2 – выдох, ИП. ДС.
- ИП: плечевой пояс и голова приподняты, «нижняя» рука согнута, на нее опирается затылок, «верхняя» рука в упоре перед собой, «верхняя» нога согнута и упирается подошвой в пол перед коленом «опорной» ноги. 1 – вдох, поднимаем прямую «опорную» ногу вверх, натягивая носок на себя. 2 – выдох, ИП. ДС.
Коленно-кистевой упор
При выполнении этих упражнений из комплекса Лечебная гимнастика при поясничной грыже следите чтобы спина в пояснице была прямой, как это показано на рисунке сверху:
- «Копье». Глаза смотрят в пол, шея ровная. 1 – вдох, правая нога и левая рука выпрямляются параллельно полу. 2 – выдох, ИП. ДС. Следите чтобы носок свободной ноги был натянут на себя.
- «Домик». Упор согнутыми пальцами ног в пол. 1 – вдыхая, поднимаем ягодицы вверх, выпрямляя одновременно руки и ноги, перейти в положение упор стоя согнувшись. Сделать несколько пружинистых движений. В идеале пятки должны стоять на полу. 2 – на выдохе вернуться в ИП.
- 1 – выдыхая, чуть отодвинув таз назад, вытянуть левую руку вперед, не отрывая ее от пола, правым ухом коснуться пола, левый локоть согнуть. 2 – вдох, ИП. ДС.
- 1 – правое колено скользит по полу к левой кисти, шея и спина прямые. 2 – ИП. ДС.
- 1 – выдыхая, опускаем ягодицы к полу, одновременно вытягивая одну ногу назад, руки прямые, лоб касается пола. 2 – на вдохе вернуться в ИП. ДС.
Занятие заканчивайте йогической позой Шавасана с валиком под коленями – 3-5 минут
И в заключение напомним, что Гимнастика при поясничной грыже позвоночника не терпит прогулов. Не заниматься можно только при возврате болевого синдрома. Цена лени – это откат назад к острому периоду заболевания или операционный стол.
Частые вопросы
Какие основные принципы лечебной гимнастики при грыже поясничного отдела позвоночника?
Основные принципы лечебной гимнастики при грыже поясничного отдела позвоночника включают в себя постепенное увеличение нагрузки, контроль за правильным выполнением упражнений, избегание резких движений и упражнения, направленные на укрепление мышц корсета.
Какие упражнения рекомендуется включить в комплекс лечебной гимнастики при грыже поясничного отдела позвоночника?
В комплекс лечебной гимнастики при грыже поясничного отдела позвоночника рекомендуется включить упражнения на растяжку мышц спины, упражнения на укрепление мышц живота, а также упражнения на развитие гибкости позвоночника.
Как часто следует заниматься лечебной гимнастикой при грыже поясничного отдела позвоночника?
Рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой при грыже поясничного отдела позвоночника ежедневно, при этом начинать с минимальной нагрузки и постепенно увеличивать ее, под контролем специалиста.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом занятий лечебной гимнастикой при грыже поясничного отдела позвоночника обязательно проконсультируйтесь с врачом-неврологом или реабилитологом. Они помогут подобрать оптимальный комплекс упражнений, учитывая особенности вашего состояния.
СОВЕТ №2
Избегайте резких движений и перегрузок позвоночника во время занятий. Упражнения должны быть мягкими и плавными, с акцентом на растяжку и укрепление мышц спины и коррекцию осанки.
СОВЕТ №3
Включите в комплекс упражнений упражнения на расслабление и растяжку мышц спины, а также упражнения на укрепление мышц корсета. Это поможет уменьшить боль, улучшить подвижность позвоночника и предотвратить дальнейшее развитие грыжи.