Панкреатит — что это такое, причины и симптомы воспаления поджелудочной железы

Диагноз «панкреатит» означает нарушение процесса оттока панкреатического сока в протоках поджелудочной железы, которое приводит к возникновению воспаления в органе. Эта болезнь может ухудшить общее состояние здоровья человека, так как часто переходит в хроническую форму. Рецидивы воспаления провоцируются погрешностями в диете и алкоголем, поэтому важно соблюдать все рекомендации врача. При неадекватной терапии острого панкреатита возникают различные осложнения, например, шок, острая печеночно-почечная недостаточность или интоксикационный психоз.

Классификация

Что такое панкреатит? Характер течения и продолжительность самого воспалительного процесса делит панкреатит на острый и хронический.

Панкреатит острой формы классифицируют следующим образом:

• Отечный (поражение отдельных клеток).
• Инфицированный.
• Стерильный.

По локализации воспалительного процесса определяют: головчатый, хвостовой и смешанный. По области поражения: мелкоочаговый, крупноочаговый, субтотальный и тотальный.

Панкреатит хронический классифицируют так:

• Первичный панкреатит. Изначально воспаление возникает в поджелудочной железе.
• Вторичный панкреатит. Болезнь развивается как сопутствующее заболевание язвенной болезни, гастроэнтероколита и др.

Классификация по этиологии заболевания:

• Алкогольный.
• Наследственный.
• Лекарственный.
• Калькулезный.
• Идиопатический.

Почему человек заболевает?

Маленький орган способен приготовить поджелудочный сок в количестве 1 литра в сутки, он необходим для нормального процесса пищеварения. Нарушение в работе поджелудочной железы – серьезное испытание для организма и человека.

При нормальной работе органа поджелудочный сок выделяется в двенадцатиперстную кишку. В его составе ферменты, которые призваны нейтрализовать кислоту в содержимом желудка и участвовать в переваривании пищи.

Поджелудочная железа производит панкреатический сок, который должен порционно выделяться при употреблении пищи. Иногда поджелудочный сок не может покинуть железу из-за некоторых причин, происходит его застой и созревание ферментов, которые непроизвольно запускают процесс переваривания железы. С этого и начинается панкреатит.

У взрослых такая болезнь, как панкреатит может быть спровоцирована неумеренным употреблении алкоголя, курением, небрежностью в питании. Угрозой для развития панкреатита служит обыкновенная простуда с ее вирусами, грипп, герпес, паротит, гепатит С.

Болезнь поджелудочной железы может проявиться на фоне пищевой аллергии, перенесенного аппендицита, язвы, гастрита. Травмы живота, операции на брюшной полости могут также спровоцировать болезнь.

Злоупотребление жирной пищей, острой и сладкой может привести к воспалению поджелудочной железы. Огромное значение имеет наследственная предрасположенность и стрессы, которым подвергается человек, шансы заболеть резко повышаются.

Ученые выделяют еще несколько причин острого панкреатита:

1. Повышенное давление в желчевыводящих путях при заболевании желчного пузыря (вызывает около 70% случаев).
2. Заболевания ЖКТ, при которых кишечное содержимое с ферментами может попадать в панкреатический проток.
3. Нарушение жирового обмена, который излишне активизирует ферменты.
4. Расстройство кровообращения в поджелудочной железе, недостаточное питание тканей органа. Это бывает у взрослых людей на фоне атеросклероза, гипертонии, диабета. У беременных болезнь проявляется в связи с давлением матки на кровеносные сосуды.

Причины острого процесса

Острый панкреатит у взрослых нередко развивается под воздействием имеющегося острого или хронического заболевания желчных путей. Наиболее часто это происходит при желчнокаменной болезни. Также причиной может стать наличие калькулезного холецистита.

Воспаление железы нередко отмечается на фоне определенных погрешностей в питании.

В частности, чрезмерное увлечение жирными, острыми и жареными блюдами может привести к острому панкреатиту.

Все эти продукты вызывают повышенную активность ферментов поджелудочной железы, что и приводит к воспалительному процессу.

Нарушается деятельность железы и в результате злоупотребления алкоголем. В этом случае возможно развитие как острого процесса (при однократном чрезмерном употреблении спиртного), так и хронического процесса в железе (если алкоголь принимается на протяжении длительного времени).

Также причиной острого процесса может стать тупая травма живота.

Наличие инфекционного заболевания (вирусного гепатита, дизентерии), отравления (химические и пищевые) могут спровоцировать воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Выделяют и так называемый медикаментозный панкреатит, причины возникновения которого лежат в передозировке некоторых препаратов. В частности, негативным действием на железу отличаются кортикостероиды, азатиоприн, тиазиды.

Причины хронического процесса

Хроническое воспаление у взрослых может развиться из-за злоупотребления алкоголем. При длительном увлечении данными напитками происходит алкогольная интоксикация, в результате которой поражается паренхима поджелудочной железы. Особенно повышается риск развития панкреатита при сочетании фактора злоупотребления алкоголем и жирной пищей.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, имеющие хроническое течение, также могут стать причиной панкреатита. В этом случае развивается недостаточность сфинктера Одди, что приводит к тому, что часть содержимого из двенадцатиперстной кишки может попадать в поджелудочную железу и вызывать там воспаление.

Причины алкогольного панкреатита

Развиваться алкогольный панкреатит у взрослых может как из-за систематического злоупотребления алкогольными напитками, так и вследствие разового употребления в большом объеме. В первом случае процесс чаще всего носит хронический характер, а во втором – может отмечаться развитие и острого панкреатита.

Причины билиарного панкреатита

Данный вид панкреатита развивается из-за наличия такого заболевания как желчнокаменная болезнь. Вследствие имеющихся нарушений в работе желчного пузыря появляется возможность попадания желчи в поджелудочную железу. В здоровом состоянии уровень давления в протоках железы выше по сравнению с желчными протоками, поэтому не создается условий для патологического заброса желчи. Изменяться это давление может из-за того, что образуется препятствие на пути оттока желчи (например, при наличии камня в желчном пузыре или протоках).

Также спровоцировать развитие билиарного панкреатита могут и погрешности в еде. Если имеется хроническое течение желчнокаменной болезни, то под воздействием чрезмерного употребления жирной пищи может произойти стимуляция пищеварительных процессов, что приведет к острому панкреатиту.

Провоцирующим фактором в развитии данного заболевания может стать и нарушение в работе сфинктера Одди. В норме он регулирует работу поджелудочной железы и препятствует попаданию желчи в данный орган.

Наличие камней в желчном пузыре нарушает отток желчи и создает благоприятные условия для появления воспаления поджелудочной железы. При этом имеет значение размер камня. Если он имеет небольшой размер, то существует вероятность, что камень беспрепятственно попадет в двенадцатиперстную кишку, что сможет улучшить состояние больного. При больших размерах желчных камней происходит полная закупорка, поэтому и клинические проявления более выражены. Нередко данное состояние требует срочного хирургического вмешательства.

Психологические причины

Отдельно стоит сказать о психологических причинах в развитии этого заболевания у взрослых. Повышенная стрессовая нагрузка на организм, частые переживания, отсутствие отдыха и хроническое недосыпание могут негативно сказаться на работе поджелудочной железы. При этом данные факторы являются только толчком к развитию данного заболевания. Основную же причину следует искать в другом – чрезмерном употреблении жирной пищи, алкоголя, наличии желчнокаменной болезни и др.

Симптомы острого панкреатита

Как правило, приступ острого панкреатита возникает внезапно, проявляясь интенсивной острой болью. Пациенты описывают ее как ожог или удар ножом. Нередко больной может потерять сознание. Локализация боли в верхней части брюшной полости, которая отдает в спину, подреберье. Имеет опоясывающий характер.

Обезболивающие препараты помогают мало, единственное средство, которое может снизить болевые ощущения – холод. Лучше приготовить для больного грелку с ледяной водой. Ее надо приложить к левому боку, лечь и постараться не двигаться.

Приступ не зависит от времени суток, сезона, занятий человека. У взрослых чаще всего острый панкреатит возникает как реакция на излишества в еде, прием алкоголя или жирную пищу. При билиарном панкреатите болевые симптомы возникают в области эпигастрия.

Симптомы приступа панкреатита:

• Тошнота, возможна рвота.
• Небольшое повышение температуры.
• Вялое, утомленное состояние.
• Резко снижается артериальное давление.
• Учащенное сердцебиение.
• Бледность кожных покровов.
• Жидкий стул.

Лечение острого панкреатита

Лечение назначают исходя из стадии деструктивного процесса в поджелудочной железе. Больного помещают в хирургическое отделение или в реанимацию. Терапию назначают комплексную: обеспечивают покой для поджелудочной железы, подавляют образование ферментов, выводят токсины из организма и проводят профилактику гнойного осложнения.

При панкреатите основное лечение заключается в подавлении секреторной функции органа. Необходимо принимать антибиотики широкого спектра действия. Делают переливание крови и плазмы корригируя белковый обмен. Одновременно проводят лечение сахарного диабета если таковой возник. При гнойном перитоните показано хирургическое вмешательство.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит – это постоянно прогрессирующее заболевание в результате которого ткань поджелудочной железы заменяется соединительной, орган рубцуется, сморщивается, нарушается внутреннее кровообращение.

Хронический панкреатит проявляется следующими симптомами:

1. Болезненные ощущения в левом подреберье, интенсивные, отдающие в плечо или под лопатку. Боли при панкреатите носят опоясывающий характер.
2. Тошнота и отрыжка.
3. Частый жидкий стул, с частицами непереваренной пищи.
4. Потеря веса.

Признаки хронической формы очень схожи с острым течением болезни, только в более легкой форме. Поражение поджелудочной железы часто приводит к развитию сахарного диабета.

Лечение хронического панкреатита

Терапия заболевания, прежде всего голод в течение 2 дней, затем строгое соблюдение диеты. Назначают препараты для расслабления гладкой мускулатуры ЖКТ, анальгетики применяют с осторожностью, только после исключения приступа аппендицита. В помощь пищеварительной системе вводят ферментозаместители. Операция при панкреатите проводится в редких случаях, к сожалению, убрав очаг воспаления, заболевание все равно остается.

Жизнь человека, больного панкреатитом меняется. Чего нельзя делать категорически: принимать алкоголь, употреблять запрещенную еду при панкреатите, переедать или пропускать время приема пищи.

Методы диагностики и необходимые анализы

Что необходимо делать если у вас проявились подобные симптомы? Начать надо с посещения врача. После осмотра и сбора анамнеза, специалист назначает обследование. Диагностические методы включают: УЗИ органа, эхографию, рентген брюшной полости и томографию.

Определить панкреатит поджелудочной железы помогут анализы:

1. Исследование состава крови. Клинический и биохимический анализы.
2. Анализ кала. Выявляет какие ферменты не вырабатываются в организме.
3. Анализ мочи. Смотрят уровень амилазы.
4. Анализ слюны. Определяют уровень амилазы.

Панкреатит у детей

Не только у взрослых диагностируют заболевание поджелудочной железы, дети тоже подвержены этому недугу. Причиной развития у малышей служит врожденный порок этого органа. Обострение бывает из-за серьезной травмы или плохо подобранного питания.

У подростков воспаление поджелудочной железы могут вызвать некоторые недуги, которые, казалось бы, не связаны ни с железой, ни с ее функциями. Заболевание может спровоцировать ОРВИ и аллергическая реакция паротита, как осложнение заболеваний ЖКТ. Переедание жирной пищи, так же как у взрослых еще одна из причин обострения.

Симптомы панкреатита у детей могут выражаться в усталости, плохом самочувствии, отсутствии аппетита. Случается, что приступ возникает после подвижных игр или занятий спортом. Приступ острого панкреатита у детей протекает значительно легче, чем у взрослых и быстрее наступает улучшение состояния.

Проявляется панкреатит сначала очень болезненными ощущениями в животе, которые позже локализуются в верхней части брюшной полости. Неукротимая рвота, образование большого количества слюны, повышение температуры тела, бледность кожных покровов, все это признаки, появляющиеся при остром панкреатите.

Первые симптомы панкреатита не стоит игнорировать, ребенка необходимо срочно доставить в больницу. Не оставлять его до приезда врачей без присмотра взрослых. Своевременная диагностика и лечение способны избавить маленького пациента от проявления болезни в будущем.

Можно ли вылечиться дома?

Обязательно ли при панкреатите ложиться в стационар на лечение? Нет. Но, что обязательно надо делать это обращаться к врачу. При воспалении железы следует убедиться, что болезнь и ее обострение не несет скрытой угрозы и осложнений.

До того как врач поставит диагноз нежелателен прием лекарств, даже обезболивающих. Перед началом лечения следует точно установить причину болезни, а это можно сделать только в условиях больницы.

При панкреатите лечение взрослых в домашних условиях можно проводить только с согласия врача и только при условии строгого соблюдения диеты и всех предписаний. При панкреатите надо обязательно записаться на прием к терапевту. Врач осмотрит вас, соберет анамнез, жалобы и направит к гастроэнтерологу.

Профилактика

Несколько правил профилактики:

• Отказ от курения.
• Исключение из рациона алкоголя.
• Соблюдение диеты при панкреатите.
• Снижение физической нагрузки.
• Активный спорт противопоказан.
• Контроль за состоянием органов ЖКТ.

Профилактика – главное оружие в лечении и предупреждении болезни. Меры направлены на снижение факторов риска и нежелательных последствий.

Частые вопросы

Каковы причины развития панкреатита?

Панкреатит может быть вызван различными причинами, включая чрезмерное употребление алкоголя, желчнокаменная болезнь, высокий уровень жиров в крови, инфекции, определенные лекарственные препараты, травмы или гиперкальциемия.

Какие симптомы характерны для воспаления поджелудочной железы?

Симптомы панкреатита могут включать боль в верхней части живота, тошноту, рвоту, повышенную температуру, учащенное сердцебиение, потерю аппетита, желтушность кожи и глаз, а также набухание живота.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которое может быть вызвано алкоголем, жирной пищей, желчными камнями, инфекциями или определенными лекарствами. Рекомендуется избегать употребления алкоголя и жирной пищи, чтобы предотвратить развитие панкреатита.

СОВЕТ №2

Симптомы панкреатита могут включать боль в верхней части живота, тошноту, рвоту, повышенную температуру и учащенное сердцебиение. Если у вас возникли подобные симптомы, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №3

При наличии факторов риска, таких как ожирение, сахарный диабет или семейный анамнез панкреатита, важно следить за своим здоровьем, регулярно проходить медицинские обследования и придерживаться здорового образа жизни.