Папулезная сыпь у взрослых и детей: виды, симптомы и лечение

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Сыпь может появиться не только у ребенка, но и у взрослого и вызвать обоснованное беспокойство, ведь возможно это не только косметическая проблема.

Кожа — это самый большой орган человека, который остро реагирует на внутренние изменения организма. Кожные высыпания медики называют сыпью или экзантемой. Она имеет множество морфологических типов, но папулезная сыпь наиболее часто встречаемая в медицинской практике.

Высыпания описываются как бугристые четко обрисованные новообразования – папулы или узелки, которые хорошо ощущаются под пальцами и, как правило, не вызывают болевых ощущений.

Как правило папулы представляют собой воспаленные бугорки куполообразной, овальной или приплюснутой формы. Размер их может колебаться от 1 мм до нескольких десятков миллиметров, большие уже называются бляшками. В отличие от пузырьков, содержащих инфильтрат, в папулах нет содержимого.

Причины возникновения

Причин папулезных высыпаний множество:

• различные инфекции являются самой частой причиной. Путей заражения ими множество от воздушно-капельного — до укуса насекомого или общения с зараженным человеком;
• венерические болезни — такие как сифилис и ВИЧ, которыми заражаются при незащищенном сексе и при недостаточной санитарной обработке многократно-используемых игл, и даже при переливании крови;
• бактериальные, вирусные и грибковые инфекции;
• болезни неспецифической этимологии;
• аллергические реакции;
• патологии иммунной системы;
• паразитарные инвазии.

Диапазон болезней, при которых различные папулезные высыпания выступают одним из определяющих признаков или последовательным этапом, великое множество.

Разновидности папулезных высыпаний

Папулезные высыпания современная медицина подразделяет на три основных категории:

1. Милиарная – самая мелкая, до 2 мм в диаметре, конусообразная, размещается возле волос.
2. Лентикулярная – средних размеров (до 5 мм), могут быть плоскими или выпуклыми, также отличаются разнообразием форм.
3. Нумулярная – образуется путем слияния плоских высыпаний и может достигать до 20 мм в диаметре, в итоге, приобретая вид монеты.

При папулезном высыпании часто кожа может изменить окраску, но в основном, когда сыпь проходит на коже не остается ни рубцов, ни пигментных пятен.

Исходя из фактора, спровоцировавшего сыпь, а также масштабов и локализации поражения и других симптомов (наличие шелушения и зуда) болезнь разделяют на следующие виды:

• пятнисто-папулезный;
• макуло-папулезный;
• эритематозный.

Для классификации высыпаний учитывают следующие симптомы: размещение, окраска узелков и прилегающей кожи, присутствие свербежа, тип очагов поражения (одиночные или уже слившиеся), причина высыпания.

С течением болезни может меняться не только размер сыпи, но и их характер, поэтому при обращении к врачу необходимо подробно описать: когда и какая сыпь появилась и какими симптомами сопровождалась.

Папулезная крапивница

Укусы насекомых у некоторых людей могут вызвать аллергию в виде сильно зудящих красноватых высыпаний, которые и носят название папулезной крапивницы или острого пруриго. В группу риска попадают дети в возрасте до 10 лет.

В основе ее лежит острая реакция на слюну, выделяемую при укусе. Соответственно пик заболевания приходится на весну-лето.

Чаще сыпью поражаются конечности, проявляются твердые ярко-красные папулы размером около 5-10 мм. Крапивница не имеет склонности к слиянию, но при длительном персистирующем течении старые папулы принимают эритрематозный вид, отекают.

По большому счету, болезнь может пройти и сама, без врачебного вмешательства и даже хронические формы полностью проходят к семи годам.

Папулезную крапивницу следует отличать от пигментной, ветряной оспы, чесотки и других похожих заболеваний. Для этого проводится осмотр пациента, кожные тесты и аллергопробы. Гистологию назначают в крайне редких случаях для выявления спонгиотических везикул.

Папулезный сифилид

Зачастую вторичный, а особенно рецидивирующий сифилис характеризуется появлением папулезной сыпи различных размеров, при надавливании на которые у больного возникают болевые ощущения. Они гладкие, темно-красного цвета и плотной консистенции, со временем начинают шелушиться, не чешутся. Без медикаментозного вмешательства высыпания могут существовать неделями.

Папулы появляются беспорядочно не только на кожном покрове, но и на слизистых оболочках. Любимым местом все же являются половые органы, анус, стопы и ладони. Милиарные папулы часто располагаются группами в районе волосяного покрова А у больных рецидивным вторичным сифилисом лентикулярные узелки могут высыпать в форме кольца.

Высыпания папулезного сифилида необходимо отличать от некоторых видов лишая и псориаза, кондилом, узлов геморроя, васкулитов и ложносифилитических папул. Последние не содержат в своей жидкости бледной трепонемы и дают отрицательную реакцию на сифилис.

Папулезное ожерелье

Его еще называют перламутровым кольцом. В этом случае папулы небольшие, все одинакового размера, не увеличиваются и постепенно теряют яркий цвет. Эта неспецифическая сыпь локализуется возле головки члена, по длине венечной борозды, реже на крайней плоти. Они образуются из соединительной и сосудистой тканей и по сути являются ангиофибромами. Папулезное ожерелье как вариант нормы проявляется у 10-20% взрослых мужчин. Это скорее косметический дефект – сыпь не заразна и не причиняет неудобств.

Особенности папулезной сыпи при ВИЧ

Папулезная сыпь является одним из основных признаков ВИЧ и сопровождается следующими :

• длительное повышение температуры тела;
• увеличение лимфоузлов;
• длительный понос и соответствующее снижение веса;
• молочница и язвы в ротовой полости;
• слабость, головокружение;
• повышенная потливость;
• сбой менструального цикла и молочница у женщин.

Выше перечисленные признаки похожи на грипп и могут ввести врача в заблуждение

При совокупности этих симптомов необходимо обратиться к врачу, который проведет соответствующий анализ и назначит при необходимости курс лечения от ВИЧ. Если его не лечить, то он перерастет в СПИД со всеми вытекающими осложнениями.

Симптоматика и диагностика болезни

Экзантема сама по себе является признаком различных заболеваний. Разные виды сыпи отличаются формами, размером, окраской, локализацией и сроком проявления. Самым неприятным симптомом, сопровождающим сыпь, является зуд и шелушение. В некоторых случаях возможно повышение температуры тела. Часто после выздоровления на теле не остается никаких следов.

Выявить причины возникновения сыпи в домашних условиях невозможно. Провести диагностику и назначить адекватное лечение может только врач узкой специализации.

Так как папулезная сыпь может быть признаком серьезного заболевания, то медик обязан провести некоторые обязательные исследования:

• составить общую клиническую картину заболевания:
• провести визуальный осмотр и пальпацию пораженных участков;
• назначить кожные тесты и другие лабораторные исследования.

Лечение

Необходимо иметь ввиду, что высыпания — это лишь внешнее выражение основного недуга. И изначально лечение направляется на устранение первопричины и снятие симптомов.

Оно происходит по следующей схеме:

• в случае аллергического происхождения необходимо устранить источник аллергии и начать принимать противоаллергические препараты (Диазолин, Кларитин, Цитрин и др.);
• если сыпь имеет инфекционную природу, то назначаются антибиотики и противовоспалительные средства;
• обработка мазями и компрессами пораженных участков для снятия зуда;
• специальный режим питания, исключающий консерванты, красители и раздражающую пищу;
• назначаются очищающие капельницы или различные сорбенты: Полисорб или Энтеросгель.

Последний имеет хорошие отзывы:

Энтеросгель дал результат, превосходящий все ожидания. Кожа стала значительно чище, высыпания уменьшились, появилась легкость во всем теле. Очень довольна.

Ольга, 35 лет.

Врачи же рекомендуют аккуратнее быть с приемом сорбентов:

Полисорб может вызывать запоры при длительном употреблении. Также принимать его следует как минимум через час после еды, так как помимо токсинов, он также выводит все питательные вещества.

Врач-дерматолог Ильенко И.Л.

Для снятия зуда можно использовать широко известный Фенистил-гель. В большинстве своем он имеет отличные отзывы:

У дочки оказалась жуткая аллергия на жаропонижающее средство. Просто надо наносить этот прозрачный гель 2-3 раза в день и зуд постепенно уходит. Помогает даже при комариных укусах. Должен быть в каждой домашней аптечке

Екатерина, 26 лет.

Смазывала прыщичек у ребенка раз в день, зуд начал проходить и постепенно подсыхать. И мужу помогло. Единственный недостаток цена.

Лариса, 45 лет.

Для устранения высыпаний можно применять и народные средства. Особенно это актуально для беременных и кормящих женщин, которым недоступны многие медицинские препараты.

Например, для устранения зуда необходимо натереть очаги поражения раствором салициловой кислоты с димедролом и несколькими каплями ментола.

Также для лечения используются такие травы, как:

• корень солодки — принимать 2 раза в день;
• делать настой для ванны с майорана;
• заваривать 1 столовую ложку крапивы двудомной и пить как чай.

Но даже народные способы лечения не стоит применять без предварительной консультации с врачом, так как многие травы тоже могут вызвать аллергическую реакцию.

Какие могут возникнуть осложнения

Высыпания могут очень сильно чесаться, поэтому есть риск занести стафилококковую или стрептококковую инфекции, которые только усугубят состояние больного и после них могут остаться шрамы или пятна. Также некоторые узелки при регулярном травмировании способны принять злокачественный тип.

Основные осложнения может доставить несвоевременное распознавание и лечение основного заболевания.

Профилактика

Главным методом профилактики заболевания является соблюдение личной чистоплотности и правил санитарии при посещении публичных мест, контакте с животными и другими людьми. Необходимо чтобы предметы личной гигиены, обувь и нижнее белье не использовались другими людьми и никогда не брать чужие.

Необходимо содержать в чистоте тело, личные вещи и жилье. Этого достаточно для лучшей профилактики различных высыпаний и повреждений кожи.

Понимание всей опасности болезней, чьим проявлением является папулезная сыпь, и осознание необходимости незамедлительного обращения в медицинское учреждение является залогом правильной постановки диагноза и быстрого выздоровления. Лечение в домашних условиях может привести к очень серьезным последствиям.

Частые вопросы

Какие виды папулезной сыпи существуют?

Папулезная сыпь может проявляться в виде различных видов, включая ветрянку, угри, укусы насекомых, экзему и другие. Каждый вид имеет свои характерные симптомы и особенности.

Какие симптомы сопровождают папулезную сыпь?

Симптомы папулезной сыпи могут включать в себя появление красных или розовых высыпаний на коже, зуд, покраснение, отечность и иногда болезненность. У разных видов сыпи могут быть различные симптомы, поэтому важно обращаться к врачу для точного диагноза.

Каковы методы лечения папулезной сыпи?

Лечение папулезной сыпи зависит от ее конкретного вида и сопутствующих симптомов. Обычно врач может назначить противовоспалительные мази, антигистаминные препараты, антибиотики или другие средства для облегчения симптомов и ускорения выздоровления.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении папулезной сыпи у взрослых или детей, важно обратиться к врачу для точного диагноза и определения типа сыпи. Самолечение может ухудшить состояние.

СОВЕТ №2

Следует избегать чрезмерного чесания сыпи, так как это может привести к инфицированию и образованию рубцов. Для снятия зуда можно использовать прохладные компрессы или специальные средства от зуда, рекомендованные врачом.

СОВЕТ №3

При лечении папулезной сыпи у детей особенно важно следить за гигиеной кожи, регулярно проводить водные процедуры и использовать мягкие гипоаллергенные средства для ухода за кожей.