Почему болит горло с одной стороны

Односторонняя боль в горле, как часто мы с ней сталкиваемся? Тонзиллит, ларингит, фарингит, аллергия, отит, синусит, кариозные зубы, туберкулез гортани, воспаление головного мозга, онкология – это неполный перечень патологий, для которых болевой синдром будет общим знаменателем.

Пусковым фактором односторонней фарингеальной боли может быть чрезмерная нагрузка на голосовой аппарат, агрессивные условия окружающей среды, неблагоприятный микроклимат в помещении, травмы гортани. Полиэтиологичность заболеваний требует врачебного участия для определения диагноза, выбора лекарственных средств.

Интерпретация и характер боли

С анатомической точки зрения глотка состоит из трех отделов: верхнего (носоглотки), среднего (ротоглотки) и нижнего (гортаноглотки). В иннервации мышечной трубки участвуют ветви языкоглоточного и блуждающего нерва, волокна симпатического ствола, что объясняет выраженность и разнообразие болевых ощущений данной локализации.

Для справки! Поражение глоточного лимфаденоидного кольца сопровождается разнообразием неприятных ощущений: першением, покалыванием, сухостью, болью, жжением, резью, чувством присутствия постороннего предмета.

Односторонняя боль в горле – ранний признак различных патологических процессов, используется для определения любых болевых ощущений в ротоглотке и задней части ротовой полости.

Характер и локализация болевого синдрома упрощают диагностический поиск, и классифицируются по следующим признакам:

По интенсивности: умеренная, сильная.
По локализации: односторонняя и двусторонняя, разлитая.
По характеру: резкая, тупая, давящая, царапающая, мигрирующая в ухо, нижнюю челюсть, сочетающаяся с охриплостью, дисфонией.

Чувство боли отличается постоянством или приступообразным течением, бывает стихающим или нарастающим, усиливающимся при глотании. Для определения патогенетического фактора необходимо тщательно детализировать субъективные ощущения пациента, выяснить, что по его мнению предшествовало появлению фарингеальной боли, и какими другими клиническими признаками она сопровождается.

Полный сбор анамнеза позволяет верифицировать, почему болит горло с одной стороны при глотании, установить связь с предшествующими травмами, ожогами, аспирацией инородного тела, переохлаждением, профессиональными или бытовыми вредностями, контактом с носителем инфекции.

С чем связывают появление односторонней фарингеальной боли

Болевой синдром в горле чаще бывает разлитый, но при поражении отдельных структур лимфоидного кольца проявляется с одной стороны, что указывает на ограниченный очаг инфекции. Дискомфорт может быть спровоцирован патологиями инфекционного и неинфекционного генеза, действием агрессивных экзогенных и эндогенных факторов.

ЛОР-заболевания

Воспалительный процесс запускает и поддерживает генетически чужеродная информация (вирусы, бактерии, грибы, простейшие). В результате несостоятельной барьерной функции патогены проникают в клетки мерцательного эпителия, оказывая повреждающее действие на верхние дыхательные пути.

Патологические изменения в отделах респираторного тракта протекают с продуцированием большого количества биологических активных компонентов, в числе которых гистамин, лейкотриены, цитокины, простагландины. Синтезированные вещества активно участвуют в воспалительных реакций, приводят к отеку слизистых оболочек, увеличивают сосудистую проницаемость, что клинически предрасполагает к появлению односторонней боли в горле.

Читайте также:

Что делать когда появились боль и шум в ухе?

Жалобы пациентов, что болит горло при глотании справа или слева, описывают неспецифические острые инфекционные заболевания глотки:

тонзиллит;
фарингит;
ларингит;
ОРЗ, ОРВИ;
скарлатину, краснуху, коклюш, корь, ветрянку.

Ангина начинается с фебрильной лихорадки и боли в горле. При фарингоскопии определяют, что воспалилось горло с одной стороны, гиперемированные небные миндалины, отечную слизистую с локализацией сплошного или островчатого бело-желтого рыхлого налета.

С сухости и першения в горле начинается ларингит. Характерным признаком патологии будет изменение голоса (охриплость, гнусавость, осиплость, вплоть до полной потери), лающий кашель, усиливающийся во время сна.

Острый фарингит чаще является осложнениями тонзиллита, аденоидита, бактериальной инфекции, и протекает с общими клиническими явлениями:

фебрильной или пиретической температурой тела;
сухим кашлем;
фарингеальной болью;
саднением, чувством комка в горле.

При осмотре зева визуализируется гиперемированные слизистые оболочки с поражением небных миндалин, язык отечен, со стороны поражения обнаруживается слизисто-гнойный налет на поверхности глотки.

Для справки! Для хронического фарингита характерно незначительное изменение общего состояния пациента, сохранение естественной или субфебрильной температуры. Основные жалобы на резь в горле при глотании, ощущение сухости во рту, упорный кашель.

Инфекционные заболевания ротоглотки обычно сопровождаются катаральным синдромом (болью в горле, заложенностью и течением из носа, кашлем, потливостью), симптомами интоксикации (мигренью, слабостью, ломотой в мышцах, рвотой, тошнотой). При пальпации может отмечаться увеличение и болезненность регионарных шейных лимфатических узлов.

Особенностью скарлатины будет мелкоточечная сыпь кожных покровов на 1-2 сутки с момента заболевания, умеренная гипертермия, с вероятностью образования на слизистой миндалин налета от слизисто-гнойного до некротического характера.

Коклюш проявляется в виде судорожного спазматического кашля с упорными приступами в ночное время. По причине сужения голосовой щели перед вдохом отмечается свистящий звук (реприз), который чередуется с кашлевыми толчками. Пациенты жалуются на то, что болит горло с левой стороны при глотании, дискомфорт в грудной клетки, насморк.

Травмы глотки

Иррадиация боли в глотку наблюдается при локализации инородного тела в проекции пищевода (мясные и рыбные кости, мелкие предметы). Болевой синдром отличается высокой интенсивностью, повышенным слюнотечением, дисфагией. Аспирация посторонних субстанций вызывает приступы кашля, охриплость, стенозное дыхание, одышку.

Читайте также:

Помогает ли антибиотик Изофра при гайморите?

К травмирующим факторам относят повреждения в ходе медицинских манипуляций, пулевые, колотые, резаные ранения, агрессивное химическое, термическое воздействие, перенапряжение голосового аппарата.

Клиническая картина определяется характером и обширностью травм, и проявляется болевым синдромом различной интенсивности, дисфагией и дисфонией, дыхательным расстройством, кашлем, кровотечением.

Дисфункция щитовидной железы

Причиной, почему болит горло с одной стороны, могут являться воспаления эндокринного органа – тиреоидит острой и подострой формы. Для патологического состояния характерно чувство давления и болезненность возле шеи, трудности с глотанием, осиплость голоса. Жалобы пациентов связаны с миалгией, тахикардией, слабостью, нервозностью, нарушением сна.

Для справки! Предпосылки поражения щитовидной железы создают инфекционные заболевания, травматические и лучевые повреждения, аллергия, аутоиммунные патологии, сахарный диабет.

Новообразования

Длительно сохраняющуюся дисфагию и ощущение постороннего предмета провоцируют злокачественные и доброкачественные опухоли в гортани, гортаноглотке. Злокачественный опухолевый процесс характеризуется инфильтративным и быстрым ростом, метастазированием в лимфоузлы и соматические органы.

Общими клиническими формами рака будет:

расстройство акта глотания;
фарингеальная боль;
одышка;
нарушение голосовой функции;
назальные кровотечения;
раковая интоксикация (дефицит массы тела, сухость кожи и слизистых оболочек, слабость).

Клиническая картина доброкачественных образований складывается из жалоб больного на першение и саднение в горле, постоянное желание откашляться, боль при заглатывании пищи, слюны, снижение качества дыхания, гнусавость голоса.

По мере роста неоплазмы развивается тугоухость, гипосмия (нарушение обоняния). В зависимости от вида новообразований при физикальном осмотре выделяют, что опухло горло с левой стороны или справа, покрасневшие и отечные небные дужки.

Для справки! Доброкачественные новообразования диагностируются в ходе фарингоскопии. Для определения распространенности процесса назначают риноскопию, МРТ, рентгенографию, отоскопию. С целью исключения злокачественного характера опухоли в диагностический поиск вовлекают онколога.

Другие причины

Фарингеальную боль дает воспаление головного мозга (энцефалит) и мягких оболочек вокруг него (менингит). Наряду с болезненными ощущениями и гипертермическим синдромом патологии сопровождаются дисфонией, обильным слюнотечением, обструкцией верхних отделов респираторного тракта.

Жалобы на резь в горле с одной стороны будут доминирующим признаком в клинической картине гастроэнтерологии: гастроэзофагеального рефлюкса, воспалении слизистой оболочки желудка, поражении желчного пузыря, язвенной болезни желудка. Болевой синдром в сочетании с расстройством акта глотания провоцируют патологии шеи и грудной полости (стенокардия, ишемическая болезнь сердца), хроническая болезнь почек, крови.

Читайте также:

Как вылечить застарелый кашель?

Для справки! Другими причинами появления болевого синдрома с левой/правой стороны выступает дефицит витамином, аллергия, раздражение слизистой органов внешнего дыхания сухим, горячим воздухом, сигаретным дымом.

Появление односторонней боли связывают с заболеваниями позвоночника (радикулитом, остеохондрозом), невралгией языкоглоточного нерва. Реже причинами дискомфорта называют туберкулез гортани, одонтогенные воспалительные заболевания (периодонтит, гальванизм, прорезывание зубов).

Заключение

Дискомфорт в горле с одной стороны обусловлен разными патогенетическими факторами, с дифференциацией наиболее частых причин – тонзиллита и фарингита. Клинический признак типичен при проблемах с железами внутренней секреции, пищеварительной системы, ЦНС, патологиях грудной клетки, заболевании зубов. Появление фарингеальной боли является показанием для консультации отоларинголога или терапевта (педиатра), который поможет установить причину заболевания, подобрать тактику лечения.

Частые вопросы

Почему болит горло с одной стороны?

Боль в горле с одной стороны может быть вызвана различными причинами, такими как воспаление миндалин, зева, глотки, рефлюкс кислоты из желудка, травма или даже опухоль. Для точного диагноза необходимо обратиться к врачу.

Какие симптомы могут сопровождать боль в горле с одной стороны?

Кроме боли, симптомы могут включать в себя затрудненное глотание, покраснение и отечность, повышенную температуру, отек лимфоузлов, а также изменение голоса или появление белого налета на миндалинах.

Как можно облегчить боль в горле с одной стороны?

Для облегчения боли в горле можно использовать промывание горла солевыми растворами, принимать обезболивающие препараты, пить теплые напитки, увлажнять воздух в помещении, а также следовать рекомендациям врача по лечению основного заболевания.