Ортопеды и травматологи отмечают, что те пациенты, которые знают, как устроен опорно-двигательный аппарат человека, более дисциплинированы в лечении, что увеличивает его эффективность и, пусть и ненамного, но все-таки сокращает время до полного выздоровления или наступления устойчивой ремиссии. Поэтому анатомия лучезапястного сустава «пригодится» тем, кто недавно его травмировал, получил синдром запястного канала или испытывает боль в сочленении из-за артроза или артрита.
Информация, рисунки, фото и видео в этой статье помогут вспомнить и углубить знания, полученные на школьных уроках биологии, а также более ответственно относиться ко всем назначениям врача и инструктора лечебной физкультуры.
Костное строение
Лучезапястный сустав человека — это подвижное сочленение, образованное четырьмя составляющими (нумерация совпадает с цифрами, указанными на рисунке внизу):
- выпуклым треугольным суставным диском (1), который расположен между шиловидным отростком локтевой кости предплечья (7) и проксимальной частью трехгранной костью запястья (3);
- двумя вогнутыми поверхностями в запястной оконечности лучевой коси предплечья (6);
- выпуклыми проксимальными поверхностями на ладьевидной (5) и полулунной (4) костях запястья.
В сравнении с другими прерывистыми соединениями костей верхних и нижних конечностей, это сочленение заключено в достаточно тонкую суставную сумку (2).
Для того, чтобы сочленение двигалось свободно, оконечности образующих его костей покрыты суставными хрящами, между которыми есть небольшой зазор — суставная щель, и суставная полость заполнена синовиальной жидкостью.
К сведению. По статистике, кости правой руки ломаются чаще всего. На них приходится 41% от всех переломов скелета. При этом половина из этого числа — это перелом лучевой кости в типичном месте, а именно в области сочленения ее с костями запястья. При падении с упором на ладонь получают повреждение Коллеса, а подвернув кисть — травму Смита.
Врач, который лечит ушибы, растяжения связок, вывихи и переломы называется хирург-травматолог. А метаболические, аутоиммунные, инфекционные и дистрофические заболевания костей и их соединений — это область компетенции ортопеда.
Он же занимается лечением доброкачественных и злокачественных опухолей, которые могут образовываться в суставных синовиальных оболочках и в сухожильных влагалищах.
Связки
Чтобы сочленение не «распалось», и при этом двигался, оконечности костей скрепляются связками — короткими отрезками жесткой и волокнистой соединительной ткани.
Оконечности костей предплечья и первого ряда запястья вместе удерживают:
- боковые (коллатеральные) связки запястья — лучевая (1) и локтевая (2);
- ладонные лучезапястная (3) и локтезапястная (4) связки;
- тыльная лучезапястная связка (5);
- межзапястные связки между костями первого ряда запястья — ладьевидной, полулунной и трехгранной (на рисунке закрыты ладонной и тыльной связками).
Боковые связки ограничивают отведение и приведение кисти, ладонные — ее разгибание, тыльная — сгибание, ну а межзапястные связки плотно удерживают запястные косточки вместе, позволяя пальцам выполнять большое количество сложных движений.
Кровоснабжение и иннервация
Снабжение кровью соединения предплечья и запястья происходит из лучевой, локтевой и срединной артерий. Венозный отток осуществляется в глубокие вены верхней конечности, а также в лучевую и локтевую вены, параллельно с которыми располагаются лимфатические сосуды.
К сведению. Через ткань суставных хрящей не проходят кровеносные сосуды. Это один из факторов того, почему их повреждение крайне долго восстанавливается.
Иннервацию лучезапястного сочленения обеспечивают лучевой, локтевой нерв и срединный нервы.
Рассматривая строение лучезапястного сустава необходимо упомянуть, что в его области расположены локтевой, лучевой и запястный (срединный) каналы или туннели. В них собственно и расположены одноименные артерии, вены, нервы, а также сухожилия-сгибатели запястья и пальцев.
Синдром запястного канала — часто встречающаяся патология у тех, кто часто сгибает–разгибает лучезапястное сочленение. Сегодня это еще и цена за ежедневную многочасовую работу на компьютере.
Заболевание вызывается воспалением срединного нерва из-за его сдавления между сухожилиями запястья, поперечной (карпальной) связкой кисти и костями лучезапястного сочленения.
Возможность движений
По форме своего строения лучезапястный сустав относится к эллипсовидным, что позволяет кисть сгибать–разгибать, отводить–приводить, а также выполнять ею круговые движения.
Резкая или ноющая боль в сочленении костей, припухлость и/или ограничение амплитуды его движения должны стать поводом для беспокойства и обращения к врачу. Такие симптомы могут быть обусловлены травмой, но возможно являются признаками воспалительных или дегенеративно-дистрофических процессов, которые с возрастом появляются почти у всех.
Увы, но к 70 годам более 60 % людей имеют проблемы с суставами.
В заключительном видео в этой статье даются инструкция и дельные советы о лечении переломов лучевой кости в типичном месте, которые относятся к внутрисуставным переломам лучезапястного сустава.
Частые вопросы
Какие структуры входят в лучезапястный сустав?
Лучезапястный сустав состоит из лучевой кости, локтевой кости и костей запястья, а также связок, сухожилий и суставной сумки.
Какие функции выполняет лучезапястный сустав?
Лучезапястный сустав обеспечивает подвижность и поддержку руки, а также передачу нагрузки от предплечья к кисти.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите основные структуры лучезапястного сустава, такие как лучевая и локтевая кости, лучевой и локтевой суставные диски, лучевой и локтевой лучевые связки. Понимание анатомии поможет вам лучше понять функции сустава и возможные травмы.
СОВЕТ №2
Используйте наглядные схемы и диаграммы, чтобы визуально представить структуры лучезапястного сустава. Это поможет запомнить информацию лучше и быстрее.
СОВЕТ №3
Изучите топографическую анатомию лучезапястного сустава, чтобы понимать расположение сустава относительно окружающих тканей и структур. Это знание может быть полезно при проведении медицинских процедур или при диагностике травм.
Загрузка...
