Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Вирус папилломы человека в гинекологии – это довольно распространенное заболевание инфекционного характера, поражающее слизистую половых органов. Его особенностью является хроническое течение, часто бессимптомное, и возможные рецидивы после лечения. О развитии вируса в организме свидетельствует появление новообразований на коже или слизистой половых органов в виде остроконечных кондилом. Нередко вирус поражает также шейку матки. В данном случае обнаружить его может только гинеколог при осмотре. Эта разновидность ВПЧ потенциально опасна, так как нередко становится причиной перерождения клеток в раковую опухоль. Поэтому для успешного лечения очень важно выявить болезнь на начальной стадии.

Что представляет собой ВПЧ

Вирус был открыт в 1964 году и на сегодняшний момент в медицине насчитывается более 600 штаммов (типов), около 40 из них могут поражать половую систему женщин и мужчин, провоцируя образование кондилом. Остальные либо безвредны, либо вызывают появление бородавок.

Все штаммы папилломавируса можно разделить на 3 группы:

1. Неонкогенные (не провоцируют развитие рака);
2. Низкоонкогенные (риск перерождения в раковую опухоль минимален);
3. Высокоонкогенные (большой риск развития раковых клеток). Другое название этой группы – вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ-ВКР)

Типы ВПЧ в гинекологии

Существует много типов инфекции, каждый из которых имеет свои особенности и характер проявления. Для удобной классификации их разделили на группы и присвоили индивидуальный порядковый номер.

По статистики перерождение новообразования в раковую опухоль, наступает в среднем через 10-15 лет после попадания в организм вируса папилломы человека.

Как можно заразиться ВПЧ

Папилломавирусная инфекция, поражающая мочеполовую систему, проникает в организм двумя путями – бытовым и интимным. Заражение может произойти в таких случаях:

1. При занятии сексом (использование презерватива не предотвращает инфицирования);
2. Во время поцелуев;
3. При соприкасании половых органов без проникновения;
4. В общественных местах (баня, сауна, бассейн, тренажерный зал и т.п.) или из-за пользования вещами больного. Вирус может некоторое время находиться в открытой среде, особенно во влажной и теплой, и попадает в организм через порезы или микротравмы на коже;
5. От матери к ребенку при его прохождении через родовые каналы. В этом случае вирус обычно развивается на слизистых рта, горла и половых органах малыша.

Факторы, способствующие развитию вируса

Для снижения риска заражения нужно знать, какие факторы могут губительно сказаться на женском здоровье и спровоцировать болезнь. Вот список основных из них:

• стресс;
• ранняя половая жизнь;
• ослабленный иммунитет;
• секс без презерватива;
• беременность;
• наличие половых инфекций;
• длительное применение КОК(комбинированные оральные контрацептивы).

Важно!

 Инфекция чаще всего обнаруживается во время беременности и связанного с ней физиологического иммунодефицита, а также после аборта или в период нестабильного гормонального фона.

Симптомы проявления ВПЧ

В зависимости от клинического течения инфекции их делят на несколько видов. Симптомы зависят от типа заболевания. Специалисты выделяют следующие формы течения ВПЧ:

1. Скрытая. Вирус никак себя не проявляет, обнаружить его можно только сдав анализ крови на наличие ДНК возбудителя;
2. Стертая. Новообразования на коже все еще могут отсутствовать, а признаки заболевания проявляются незначительно, в виде небольшого дискомфорта, или их нет совсем. Выявить вирус можно путем диагностических тестов, окрашивающих шейку матки (проба Шиллера, тест с уксусной кислотой);
3. Явная. Пациентка сама обращается к врачу по поводу патологических новообразований на коже и сильного зуда во влагалище.

Для успешного лечения и предотвращения опасного перерождения тканей, важно обнаружить инфекцию как можно раньше. Поэтому каждая женщина должна регулярно проходить осмотр у гинеколога, как только заметит у себя хотя бы один из этих симптомов:

• кровянистые выделения после полового акта;
• боль и дискомфорт во время интимных контактов;
• необычные выделения из влагалища (темный цвет, неприятных запах);
• зуд в интимной зоне.

Методы диагностики инфекции

Для того чтобы поставить правильный диагноз, женщине нужно пройти комплексное обследование, включающее в себя такие этапы:

1. Визуальный осмотр, во время которого врач проверяет область гениталий на наличие патогенных новообразований снаружи и внутри (с помощью гинекологического зеркала);
2. Кольпоскопия. Это безболезненный анализ, проводимый с помощью специального прибора. Под тридцатикратным увеличением гинеколог может увидеть все патологические изменения. Иногда этот анализ дополняют уксусным тестом. Тогда патогенные (дисплазированные) участки окрашиваются в белый цвет;
3. Цитологический анализ. Во время этого обследования берется соскоб с цервикального канала или шейки матки. Его рекомендуют делать всем женщинам, так как он позволяет обнаружить раковые образования на ранней стадии;
4. ПЦР – полимеразная цепная реакция. Обнаруживает вирус папилломы в биоматериале половых органов по структуре ДНК;
5. Иммунологическое исследование – анализ ДНК на наличие ВПЧ в организме.

Когда нужно сдавать анализы

Проверяться на присутствие в организме ВПЧ нужно систематически. Для каждой возрастной группы у женщин в гинекологии есть свои нюансы проведения обследования:

1. До 30 лет. Если симптомы вируса отсутствуют, а анализ половых органов на ВКР (высокий канцерогенный риск) отрицательный, то следующую проверку можно проводить через 3 года. Если результат теста положительный, то следующее обследование нужно провести через год;
2. После 30 лет. Если мазок в норме и анализ на ВКР отрицательный, следующую диагностику можно проводить через 5 лет. Если ответ на тест ВКР оказался положительным, дальнейшее лечение определяет врач;
3. После 60 лет. До этого возраста женщина должна сдать как минимум 2 анализа на папилломы высокого риска. Если оба результата отрицательные, то обследования можно не повторять, так как вероятность обнаружения вируса минимальна.

Методы лечения инфекции

Существует несколько способов лечения этой вирусной инфекции:

1. Местное лечение — удаление наростов жидким азотом (криодеструкция), химическими препаратами или лазером;
2. Хирургическое удаление – иссечение пораженных участков кожи скальпелем. Этот метод показан при подозрении на онкологию;
3. Медикаментозная терапия – помогает предотвратить рецидивы, используется в комплексном лечении в период обострения. Некоторые виды папиллом исчезают полностью.

Важно!

Для каждой пациентки врач индивидуально подбирает оптимальную схему лечения, исходя из общей картины течения болезни. Основная терапия сводится к удалению новообразований и снятию воспаления. Не стоит заниматься самолечением народными методами.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия призвана разрушить вирус в организме, одновременно укрепляя иммунитет. В составе комплексной программы нередко назначают свечи Генферон или Виферон, которые снимают воспаление и неприятные ощущения от внешних проявлений инфекции.

Таблетки Изопринозин также применяются для комбинированного лечения и профилактики рецидивов. Это средство укрепляет иммунную систему организма, помогая ему бороться с вирусом.

В случае онкогенного штамма папилломавируса назначают препарат для внутривенных уколов Аллокин-Альфа. Действующее вещество лекарства, попадая в кровь, уничтожают вирус. Еще одним препаратом похожего действия против ВПЧ является Гроприносин. Он хорошо показал себя при лечении новообразований на наружных участках половых органов.

Информация о лекарствах предоставлена с целью ознакомления. Самолечение может навредить здоровью.

Методы удаления папиллом

Иногда в ходе лечения по медицинским показаниям или из эстетических соображений прибегают к радикальным мерам, которые заключаются в удалении папиллом. Перед этой процедурой нужно сдать анализ на выявление онкогенных клеток – кольпоскопию. Если результат будет отрицательным, то проводят удаление самого новообразования и небольшой части окружающих его тканей.

После удаления папилломы назначают иммуномодулирующие препараты системно и местные противовирусные мази или гели для нанесения на кожу в домашних условиях. На этом этапе для быстрого выздоровления важно выполнять все рекомендации врача.

Самые популярные методы удаления наростов на сегодняшний день – это лазер и радионож. От всех остальных способов их отличает малая травматичность и высокая точность операции.

Радиоволновой нож (аппарат Сургитрон) не вызывает ожог тканей и действует только на клетки папилломы, не затрагивая здоровую кожу. Вероятность возникновения рубцов гораздо ниже, чем при других методах, раны не кровоточат и заживают быстрее. Поэтому Сургитрон показан для удаления папиллом на лице, половых органах и шейке матки, особенно у нерожавших женщин.

Электрокоагуляция – еще один широко применяемый метод полного избавления от папиллом. Процедура проводится прибором с нагревающейся под действием тока петлей. Кожа вокруг нароста коагулируется, предотвращая распространение патогенных клеток и кровотечение. Недостаток этой процедуры – риск образования рубцов и возможное потемнение кожи на месте удаленной папилломы.

Профилактические меры

Научно доказано, что инфекция ВПЧ (особенно 16 и 18 типа) может провоцировать развитие рака шейки матки. Чтобы обезопасить себя от таких последствий, нужно проводить профилактику, которая включает в себя:

• укрепление иммунитета;
• отказ от курения и других вредных привычек;

• здоровый образ жизни и соблюдение распорядка дня;
• регулярный осмотр у гинеколога.

Кроме того защитить себя от заражения папилломавирусной инфекцией можно путем вакцинации. Этот метод советуют девочкам до 13 лет, а также молодым женщинам до 26 лет, еще не начавшим жить половой жизнью. Для вакцинации используются 2 препарата: Гардасил и Церварикс. Подробную информацию об этих лекарственных средствах можно узнать у врача.

Вирус ВПЧ в гинекологии —  не приговор. Он успешно лечится, особенно если был вовремя обнаружен. Поэтому любой женщине так важно заботиться о своем здоровье и регулярно посещать гинеколога.

Видео в тему

Частые вопросы

Как передается вирус папилломы человека у женщин?

Вирус папилломы человека (HPV) передается через контакт с заболевшей кожей или слизистой оболочкой, чаще всего при половом контакте. Он также может передаваться от матери к ребенку во время родов, вызывая бородавки на гениталиях у новорожденных.

Какие симптомы может вызвать вирус папилломы человека у женщин?

У женщин вирус папилломы человека может вызвать появление бородавок на влагалище, шейке матки или вокруг анального отверстия. Некоторые штаммы HPV могут привести к развитию рака шейки матки, поэтому важно регулярно проходить скрининговые обследования.

Как можно защититься от вируса папилломы человека?

Основным способом защиты от вируса папилломы человека у женщин является вакцинация. Также важно использовать презервативы при половом контакте, чтобы уменьшить риск передачи вируса.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите осмотры у гинеколога и скрининг на вирус папилломы человека (ВПЧ), чтобы своевременно выявить его наличие и предотвратить развитие осложнений.

СОВЕТ №2

Изучите информацию о вакцинации от ВПЧ и обсудите возможность прививки с вашим врачом, особенно если вы еще не начали половую жизнь или находитесь в репродуктивном возрасте.

СОВЕТ №3

Поддерживайте иммунитет здоровым путем правильного питания, умеренной физической активности и отказа от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.