Болезни прямого кишечника

Заболевания прямой кишки являются панацеей для населения. Однако не всегда люди обращают на первые тревожные сигналы в области гениталий, откладывая посещение врача на потом. Чаще всего люди обращаются за помощью в тяжелых случаях, когда без операции не обойтись. При некоторых патологиях не своевременное обращение к врачу может стоить людям жизни. К примеру, рак.

Рак не единственная болезнь, которая может возникнуть в прямой кишке. Отделы в прямой кишке могут затрагивать ряд других не менее опасных патологий. Все заболевания внутри прямой кишки следует тщательно исследовать, а уж потом можно начинать лечение.

Прямая кишка заболевания симптомы лечение

Прямая кишка и анатомия органа – часть пищеварительного тракта, предназначаемая для вывода проработанных продуктов (каловые массы). Начало прямого кишечника отмечается в пределах 3 позвонка, окончание органа – у анального отверстия. Длина прямой кишки – 15,5-18 см. У органа есть слизистый, подслизистый и мышечный слой. Особенности анатомического строения кишки позволяют слизистой перемещаться — когда отделы у прямой кишки переполняются, орган расправляется, не заполненный кишечник собирается складками.

В прямой кишке заканчивается пищеварительная функция с дальнейшим выводом испражнений наружу. Из-за своей основной функциональности, орган подвергается травмированиям и вспышкам заболеваний.

Распространенные патологии:

  • образование трещин;
  • полипоз;
  • проктит;
  • геморроидальное поражение;
  • язвенные болезни;
  • рак.

Практически все заболевания прямой кишки имеют одинаковую симптоматику, поэтому при возникновении любого недомогания необходима врачебная консультация. К примеру язвенная болезнь в прямой кишке имеет хроническую характерность. Во избежание возникновения заболевания необходима профилактика от запоров. Для этих целей подбирается сбалансированный рацион богатый полезными веществами (витамины, клетчатка), человеку необходимо вести правильный образ жизни с померными физическими нагрузками, упражнениям. Для лечения язвы прибегают к растяжению сфинктера и подкожной сфинктиометрии.

Чтобы предупредить болезни прямой кишки требуется регулярно опорожнять кишечник без запоров и диареи. Исключить чрезмерное употребление спиртного, ограничится с острыми и солеными блюдами, тяжелым физическим трудом.

Полипы в прямой кишке симптомы

В прямой кишке могут расти новообразования в виде полипов. Полипозом называется рост доброкачественных наростов на ножке. Заболевание чаще всего развивается по причинам генетической предрасположенности, хронических воспалений в слизистой кишечника, неправильного ведения образа жизни.

Несмотря на сложное строение органа прямой кишки, полипоз может поражать весь орган, расположение полипов в верхней области кишечника ни как не проявляется. Из-за отсутствия симптоматики полипоз трудно распознать, заболевание выявляется при диагностике другой патологии в кишечной флоре. Полипы прямой кишки обнаруживаются после того, как новообразование вырастет его невозможно не обнаружить при осмотре. Доброкачественное образование причиняет неудобство, может проявляться выделениями из заднего канала.

При лечении полипов их исследуют на злокачественность, если опухоль злокачественная, ее иссекают эндоскопом. Однако полипоз склонен к рецидивам, поэтому таких пациентов постоянно наблюдают проктологи.

Парапроктит симптомы и лечение

Если у человека не был вылечен проктит, то воспаление переходит на околокишечную клетчатку, такая патология носит название парапроктит. По трещинкам в прямой кишке бактерии проникают в глубокие слои, включая стенки кишечника и околокищечную область. В клетчатке начинается гнойное воспаление, нарушающее функции всей прямой кишки.

Симптомы парапроктита отмечаются болезненностью в местах расположения гнойников. К общим признакам заболевания относятся:

  • тяжесть в прямой кишке;
  • глубинные боли прямого кишечника;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушенный сон;
  • ослабленность;
  • отечность ягодичной области.

При диагностике, обследуется прямая кишка на заболевания, симптомы, лечение назначается проктологом. Самым страшным осложнением парапроктита является прорыв гнойника с выходом содержимого в брюшную полость, провоцируя перитонит. Также при парапроктите может начаться абсцесс. Лечение заболевания предусматривает хирургическое вмешательство, иные методы не эффективны.

Геморрой причины и симптомы

Спазм анального сфинктера прямой кишки происходит из-за геморроя. Геморроидальное заболевание – это венозная патология расширенных сосудов в анальном канале. Чаще всего болезнь бывает хронического течения с периодическим обострением.

При геморрое в прямой кишке ощущаются зуд с жжением, болезненные дефекации, кровопотери, выпад части кишки из просвета анального канала. Основной причиной воспалительного процесса является сидячая работа. Однако  такие факторы как беременность, резкие переохлаждения, ношение тяжестей, регулярные запоры также негативны для здоровья прямой кишки – провоцируют возникновение геморроя.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью геморрой может спровоцировать возникновение полипоза, тромбоза, рака. В лечебных целях хорошо зарекомендовали себя средства народной медицины, приготовленные в домашних условиях.

Это:

  • суппозитории;
  • составы в виде мазей;
  • отвары;
  • настои;
  • травяные ванночки;
  • компрессы.

Народные средства готовятся из природных компонентов. Более результативная схема терапии назначается врачом с применением традиционных методов, иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Тромбоз геморроидального узла

Тромбозом геморроидальных узлов называют осложнение запущенного геморроя. При своевременной медицинской диагностике и проведения эффективной терапии геморроидальной болезни вначале воспалительного процесса развитие тромбоза удается избежать.

Игнорирование геморроидальной болезни без соответствующей терапии приводит к тромбозу разной тяжести:

  • 1 стадия – образовавшиеся сгустки мешают нормальной микроциркуляции в геморройных шишках (признак тромбоза 1 степени – маленькие узелки возле анального канала);
  • 2 стадия – проявляется воспалительный процесс с усиливающейся болью, повышением температуры (признак тромбоза 2 стадии – видимая отечность возле входа в прямую кишку);
  • 3 стадия – воспаление наблюдается в паху, нижней части вокруг прямой кишки, возможен тканевый некроз.

Из симптомов тромбоза пациенты жалуются на болезненность анальности, нарушенную дефекацию, стул с кровянистыми отторжениями, ложный посыл к опорожнению, газовое и каловое недержание, частые поносы или запоры. Для лечения на начальной степени тромбоза вводят в прямую кишку суппозитории, улучшающие микроциркуляцию. Средства направлены на снятие отечности, воспаления, заживление трещин.

Выпадение прямой кишки

Поднимая регулярно тяжесть провоцируется в прямой кишке геморрой, который вызывает осложнение – выпадение кишки в просвет анального канала. Выпад органа случается в детском и взрослом возрасте. У детей это обусловлено анатомической особенностью, мужчины страдают из-за тяжелых работ, женщины – по причине периода беременности и родов.

Выпадение прямого кишечника встречается в 3 степенях:

  1. Выпад при опорожнении.
  2. При опорожнении и физических нагрузках.
  3. При кашле, смехе, в сопровождении с недержанием каловых масс и урины.

Симптоматика данной патологии возникает неожиданно: ощущается инородное тело в прямом кишечнике, слизистые или кровяные выделения, боль в брюшной полости, запор, тяжесть дискомфорт в прямой кишке. Лечение данной патологии предусматривает операционный метод в комплексе с применением медикаментов.

Рак прямой кишки группа риска

Раковое образование возникает на почве не леченого воспалительного процесса. Сужение внутри прямой кишки происходит из-за роста опухоли. Образование возникает на почве имеющегося свища, трещинки, полипа, геморроидального узла.

Инородное тело появляется в кишечнике у людей старшего возраста. К группе риска относятся:

  • больные с генетической наследственностью;
  • дисбактериозом;
  • диабетом;
  • доброкачественными образованиями.

В группе риска люди, работающие с малоподвижным графиком, любители спиртного, никотина, наркотических средств. Раковый процесс на протяжении длительного времени не дает о себе знать, симптоматика проявляется на стадии метастазирования.

Диагностика заболеваний прямой кишки

Заболевание внутри прямой кишки и заднего прохода перед применением средств для терапии, необходимо продиагностироваться у проктолога. Врач осматривает беспокоящую часть тела, проводит пальцевый осмотр. Это обязательная процедура на которой можно выявить изменения структуры органа, инородное тело возникшее в кишечнике. Ректальный осмотр проводится перед назначением инструментального обследования.

Исследование пациентам проводится в положении на корточках, специалист смазывает палец лубрикантом и вводит в анальный канал пациента. Во время прощупывания оценивается слизистая, околоректальная клетчатка, лимфаузлы, простата (у мужчин).

После ректалбного осмотра врач принимает решение к дальнейшему обследованию:

  • Ректороманоскопия – визуализация слизистой прямого кишечника с частью сигмовидной кишки. Оценивается сосудистый рисунок и его цветность, имеющиеся дефекты, опухоли, определяется ширина канала по разным уровням. Проводится осмотр складчатости кишечника, его подвижности. Исследование проводится специальным прибором – ректороманоскопом.
  • Аноскопия – специализированный осмотр анального прохода, при исследовании сигмовидной части органа мало эффективный.
  • Колоноскопия – аппаратная диагностика позволяющая выявить болезнь даже вначале ее зарождения. При помощи колоноскопии выполняется биопсия, удалятся полипы.
  • Ирригоскопия – рентгенологический метод обследования заключается в введении контрастного вещества в анальное отверстие через спринцовку, после чего делают снимок.
  • Ультразвуковое исследование – ректальный осмотр узи с применением датчика, используется для уточнения размеров патологического очага.
  • Профилометрия и сфинктерометрия – исследование замыкательных способностей сфинктера.
  • На основании визуального и инструментального осмотра с результатами анализов врач ставит диагноз и назначает схему лечения.

Методы терапии проктологических болезней

Результативность терапии зависит от точности диагноза. К примеру, инородное тело выявленное в кишечнике требует особой диагностики. К каждому заболеванию предусмотрен индивидуальный подход, профилактические меры и прием назначенных медикаментов.

При выявлении перианальной гематомы назначаются лекарственные препараты для внутреннего приема, курс терапии 90 дней. Иногда применяется хирургическая помощь для удаления гематомы, что значительно снижает болевые ощущения и сокращает длительность лечения. При ущемлении шишек геморроя, боль снимается холодными компрессами, в некоторых случаях узлы вырезают, перевязывают или иссекают.

  • алкоголь;
  • газировка;
  • пряные, кислые, острые блюда;
  • приправы.

Эти продукты раздражающе действуют на ЖКТ с усилением притока крови к прямому кишечнику. При этом возникает отечность, усиливается зуд, кровопотери, обостряется геморрой, воспаляются трещинки. Количество запрещенных продуктов зависит от конкретики болезни кишечника. К примеру, пациент страдает запорами или наоборот, регулярной диареей. Пациентам с проктитом разрешено употребление каш, сваренных на воде, а больным с геморроем можно кушать каши на молоке.

Больным с продолжительными запорами рекомендованы продукты с большим количеством клетчатки (отруби, овсянка, фруктовые плоды, мореподукты, бобовые). В данном продуктовом наборе содержится много пищевых волокон для усиления впитывания жидкости и разбухания. От этого зависит нормальная перистальтика, легкое прохождение кала по толстому кишечнику, вывод токсинов, образовавшихся в органе.

Народные методы лечения

Любая болезнь кишки заднего прохода лечится как традиционными методами, так и народными. Народные средства для лечения заднепроходной кишки обусловлены внутренним и внешним применением. К лекарственным формам внутреннего приема относятся травяные отвары, настои из арума, ромашкового цвета, тысячелистника, крапивы, бузины, татарника. Местные препараты готовятся из чистотела, масла облепихи и камфары, календулы. К местным средствам относятся самодельные суппозитории, мази, крема, клизмы, лечебные ванночки.

Перед началом применения народных средств необходима врачебная консультация и точная диагностика заболевания. При правильном диагнозе специалист подберет действенные средства, которые не только облегчат состояние, но и устранят причину возникновения патологического процесса без вреда для организма.

Первые признаки

Сужение внутри прямой кишки происходит по причине образовавшейся опухоли. Новообразования в прямом кишечнике могут появиться в органе как мужского, так и женского организма. Первым признаком возникновения заболевания в органе является нарушенный стул, хотя чаще всего начальная симптоматика отсутствует.

Со временем пациенты отмечают ряд следующих изменений:

  • запоры чередуются с диареей;
  • появляется выделение слизи крови из прямой кишки (перед и после опорожнения);
  • дискомфорт с жжением и зудом в анальном канале;
  • чувство тяжести;
  • болезненные дефекации с частыми ложными позывами;
  • низкий гемоглобин;
  • рвота.

Перечень данных симптомов характерен как для геморроидальной болезни, так и для иных патологий прямой кишки. При раке начальной стадии наблюдается кровь из анального канала еще до опорожнения кишечника, а не как при других патологиях – после. Некоторые пациенты жалуются на гнойные примеси в каловых массах.

По сопутствующим признакам, распознается локализация опухолевого процесса прямой кишки. Чаще всего онкология начальной стадии распознается по ложным позывам в туалет с чувством раздутого живота. Когда новообразование разрастается, у больных может возникнуть кишечная непроходимость.

Симптомы

Заболевания прямой кишки и симптомы проявления имеют свои характерности, локализацию, интенсивность симптоматику, несмотря на свое происхождение. У пациентов с больным кишечником наблюдаются аллергии, сниженные защитные функции организма, опухолевые процессы, инфицирование. Больные жалуются на диарею, затяжные запоры, тяжесть в животе, слизистые или кровяные выделения в испражнениях, плохой аппетит, потерю веса, болезненные, безрезультатные позывы, тошноту, рвоту.

Брюшинная боль выделяется по расположению, интенсивности и происхождению. Болевой синдром зависит от возникновения после дефекации или во время еды. К примеру, при болезнях в тонком кишечнике, пациенты жалуются на околопупочную боль. Она может быть тянущей, ноющей, спазмирующей, колющей.

Распирающий синдром без обострения характерен для болезней толстого кишечника. Во время еды болезненность не отмечена. Симптомы облегчаются во время дефекации и после отхода газов. Понос – это патология, связанная с болезнью кишечника. Если за день человек посещает туалет более трех раз, испражнения жидкие, человек чувствует боль при дефекации, недержание, ложные сигналы для посещения туалета, это говорит о больном кишечнике.

Диарея бывает острой и хронической. Острая патология, не бывает дольше двух недель, хронический понос длительный. Трудный стул охарактеризовывается недостаточным, длительным опорожнением, а иногда без выхода каловых масс. Это серьезная патология чаще всего возникает у людей в пожилом возрасте. При нормальном состоянии здоровья прямой кишки люди должны опорожнять кишечник не больше 3 раз за день, и не меньше 3 раз за 7 дней. Запор распознается по небольшому выходу каловых масс, твердости, сухости. Во время акта дефекации люди ощущают недостаточное опорожнение кишечника от кала.

  1. Новообразование с подслизистым или внутрислизистым расположением небольших размеров (до 3 сантиметров), подвижное, без метастазирования.
  2. Колоректальный рак с характерным разрастанием или язвами в прямом кишечнике с размерами до 5 сантиметров, опухоль не выходит за границы органа, распространяется не больше чем до половины кишки. Метастазирование наблюдается единичным (в лимфаузлах) или вовсе отсутствует.
  • Образование внутри прямой кишки отмечает в большей части кишечника, размеры опухолей превышают более 5,5 сантиметров, метастазирование наблюдается во всех соседствующих лимфаузлах.
  1. Огромно статично распадающаяся опухоль, прорастающая по всем оболчкам органов метастазами. Заболевание 4 стадии имеет опасный прогноз.

Диагностировать рак прямой кишки может только опытный специалист. Пациентам проводится ректальный осмотр анального прохода, назначаются анализы, тестируются онкомаркеры, проводятся многочисленные исследовательские мероприятия по выявлению дефектов стенок кишки внутри. Для выявления локализации раковой опухоли в других органах проводится томография (компьютерная).

Прокталгия

Прокталгией называется резкая болезненная симптоматика прямого кишечника переходящая в брюшную полость, копчик. Приступ появляется неожиданно, проходит через 15-40 минут самостоятельно. Боль не связана с органическим видоизменением органа, происходит из-за спазмирования мышц.

Точная причина возникновения проктолгии не выявлена, специалисты предполагают, что факторами для вспышки резкого ухудшения состояния являются психоэмоциональные сбои и тяжелая физическая нагрузка. При отсутствии возможных заболеваний на диагностике прямой кишки, ставится диагноз – первичная прокталгия (синдром).

Вторичная прокталгия вызывается болями, возникающими при выявленных проктологических заболеваниях (патология внутри прямой кишки).

Геморрой

Внизу прямого кишечника и в промежье находятся образования сосудов – геморройные узлы. С виду они похожи на бугорки. Когда человек опорожняет кишечник, узлы сглаживаются. Частые запоры, тяжелый труд, сидячая работа, силовой вид спорта провоцируют нарушение микроциркуляции, что приводит к застою крови и венозному растяжению.

Тонезмы от прямой кишки, это ложные позывы на опорожнение кишечника. Симптоматика возникает при воспалении геморроидальных узлов в сопровождении с тяжестью, нарушенным стулом, метеоризмом.

Геморроидальное воспаление отмечается увеличением шишек, их смещением, кровопотерями. Ослабление сфинктера в ануса приводит к выпаду узла в просвет канала. При геморрое пациенты жалуются на навязчивое чувство – ощущение присутствующего инородного тела в прямой кишке, зудящую симптоматику с жжением, кровянистые вкрапления в испражнениях, на туалетной бумаге, белье после дефекации.

Для лечения геморроидальной патологи применяется традиционная и не традиционная медицина. При получении соответствующей помощи медиков, пациентам удается избежать ряда осложнений после геморроя (анемия, рак). В отдельных случаях применяются хирургические мероприятия заболевания прямой кишки (проведение операции).

Проктит

Мышцы внутри прямой кишки и оболочка подвержены возникновению процессов воспаления. Проктит диагностируется при болезненных позывах к дефекации с кровянисто-гнойными выделениями. Заболевание возникает на фоне, паразитарной инвазии, пищевого отравления, постоянных запоров, чрезмерного увлечения употребления острых, жирных, кислых блюд и алкоголя. Проктит возникает из-за механических травм, нарушенной секреции желудка.

Болезнь встречается острого и хронического течения. При остром проктите повышается температура, наблюдаются тенезмы, тяжесть с жжением в ректальной области.

Проктит бывает:

  • гнойно-катаральный;
  • полипозный;
  • язвенный;
  • катарально-геморрогический.

Хроническое заболевание возникает без выраженной узнаваемости. В анальном канале у пациентов может зудеть, симптоматика проявляется в результате развития патологического процесса. Атрофическая болезнь истончает кишечную слизистую, гипретрофическое заболевание отмечается утолщением и рыхлостью складок. Проктит опасен последствиями: рак, рубцы, свищи, воспаления ЖКТ.

Парапроктит

Парапроктитом называют воспалительный процесс с гнойниками в жировой клетчатке прямого кишечника.

Из симптомов заболевания отмечаются:

  • болезненность низа живота;
  • озноб с высокой температурой;
  • плохой аппетит;
  • слабость;
  • краснота с отечностью кожных покровов анального канала;
  • задержки вывода урины и каловых масс.

При остром парапроктите инфекция проникает по криптам в заднем проходе. Воспаление прогрессирует как под слоем эпидермиса, так и в глубоких тканях в малом тазу. При хронической патологии из гнойников образуются свищи. Симптомы свищей: выделения слизи из прямой кишки (кровь с примесью гноя).

Микротрещина в заднепроходной зоне

Слизистая внутри прямой кишки подвергается микроразрывам. Зачастую трещинки формируются при травмировании, расстройстве, запоре. Боль с жжением начинается через пару минут после нарушения целостности кожи и слизистой. В кале отмечаются следы крови, анальный сфинктер спазмирует.

Трещины заживают сами по себе. При продолжительных запорах, натуживаниях во время дефекации, геморроя, инфекционного воспаления происходит переход острого парапроктита в хронический. В данной ситуации, кромка трещинок становится плотной, пациенты жалуются на болезненную, зудящую симптоматику во время длительного сидения.

Колит

Слизистая внутри прямой кишки зачастую воспаляется. Провоцирующими факторами являются интоксикации (пищевые), кишечная инфекция, вредный рацион, аллергические реакции на продукты, антибиотиковая терапия, механическое травмирование.

Острая фаза колита отмечается покраснением, отечностью, изъявленными эрозиями. Пациенты страдают от вздутия, расстройств, выход кала наблюдается со слизью и кровью. Хронический колит выражается утолщенным эпителием, поражением слизистого и подслизистого слоя, атрофированием слизистой. Из симптомов наблюдаются сильные боли с кишечным кровотечением, перфорацией толстого кишечника.

Солитарная язва

Спазм сфинктера внутри прямой кишки проявляется формированием одиночных язвочек, доброкачественной природы. На фоне заболевания с возникновением новообразований пациенты начинают мучиться хроническими запорами, низкой двигательной активностью, выпадом кишки. Патология носит хронический характер, тяжело лечится.

Выпадение пролапс прямой кишки

Расширение сосудов прямой кишки приводит к сегментарному или полному выпадению органа в просвет анального канала. Данная патология встречается у пациентов после тяжелых физических нагрузок, родовой деятельности, заболеваний мочевого, полового тракта, ЖКТ, опухолевых процессов, травмирований органа, геморроя. У больных, на фоне заболеваний, со временем наблюдается спазм анального сфинктера прямой кишки, что является причиной выпадения.

Патология сопровождается тяжестью в аноректальной зоне, ложными позывами к опорожнению, болезненной дефекацией, слизистыми, гнойными выделениями, нарушенным оттоком урины. При лечении выпадения прибегают к подшиванию кишки, иссечению выпавшей части, пластической хирургии ануса или мышечной ткани.

Прямокишечная грыжа

Болезни прямой кишки и заднего прохода имеют симптомы различной интенсивности. К примеру, ослабленные мышцы таза нарушают фиксацию кишечника, что приводит к образованию грыжи. У женского пола прямая кишка выпячивается из таза в вагину сквозь перегородку ректовагинальной полости. От этого затрудняется процесс опорожнения. Ощущение имеющегося инородного тела в заднем проходе возникает из-за кашля, запоров, трудного испускания мочи, родов, ослабленных мышц брюшной полости, функциональной недостаточности сфинктера.

Полипы

Тяжесть в заднем проходе имеет причины образования полипов. Полипозом называются доброкачественные образования в слизистых слоях кишечника. Опухоль возникает на фоне генетической наследственности, вредного рациона, хронических запоров, острых инфекционных болезней, сидячей работы. При полипозе ощущаются боли внизу живота, наблюдаются слизевые выделения, понос с чередующимся запором,  излишнее чувство давления промежья в заднем проходе. При лечении прибегают к хирургической помощи методом удаления опухолей.

Остроконечные кондиломы

Чувство дискомфортного распирания в прямой кишке ощущается при формировании небольших наростов, которые провоцирует папилломовирус. При разрастании папиллом, анальный канал перекрывается. Больные чувствуют присутствие инородности в прямой кишке, зудящие ощущения с жжением и кровяными вкраплениями после освобождения кишечника.

При травмировании кандилом калом или нижней одеждой у человека ощущается боль в прямой кишке. После тяжелой дефекации болевой синдром также присутствует. Папилломы опасны перерождением в злокачественное образование.

Киста

Проблемы возникающие с прямой кишкой иногда предупреждают о появлении кисты (доброкачественная опухоль). Это врожденная патология, которая появляется из-за нарушенного развития плода. У больных болит живот, возникают учащенные позывы к опорожнению кишечника.

Человек, у которого диагностируется кистоз быстро устает, обильно потеет. Для проведения терапии по устранению кисты применяется хирургическая методика, при которой опухоль иссекается, а киста фиксируется.

Рак

Онкологические болезни поражают разные органы и прямая кишка у человека не исключение. Рак прямого кишечника часто встречающаяся патология, развивающаяся на слизистых оболочках. Усовершенствованные методы лечения с применением новейших технологий позволяют вылечить устранить онкологический процесс на раннем этапе болезни.

Рак прямой кишки формирует на фоне иммунного дисбаланса, хронических болезней аноректальной области, наследственности. Когда опухоль растет, у больных отмечаются кровяные следы в каловых испражнениях, гнойно-слизистые выделения, нарушенный стул, интенсивные боли, давление в пораженной прямой кишке. Начальную стадию рака сложно распознать из-за отсутствия симптомов.

В целях проведения лечебной терапии используется оперативная методика, при которой иссекается новообразование вместе пораженной частью кишки или удаляется вся кишка. После операции проводят лучевую или химическую терапию.

Ректоцеле грыжа прямой кишки анальная грыжа

Клиническая картина анатомия прямой кишки мужчин и женщин не имеют схожести. Анальную грыжу чаще всего диагностируют у женщин (переднее ректоцелле), заднее – очень редко. Патология начинается из-за сниженного мышечного тонуса в тазовом дне (причина: тяжелые роды, беременность). Мужской пол заболевает задним ректоцеле редко (6% населения), причина – тяжелый труд.

Симптомы

Грыжа внутри прямой кишки у женщин на начальном этапе ни как не проявляется, чаще всего заболевание диагностируют на плановом осмотре. Грыжевое заболевание встречается в 3 стадиях. На начальной стадии развития патологии у пациентов нет ни каких ощущений.

В 2, 3 стадии развития грыжи наблюдается следующая симптоматика:

  • нарушенная дефекация – при посещении туалета для опорожнения кишечника, процесс выражается дискомфортом с терпимой болью;
  • тенезмы – ложные позывы к опорожнению с усиливающейся болью, чувством не полного выхода каловых масс, слизистые выделения;
  • тугой стул – сильно деформированные стенки прямой кишки не дают нормальному выходу кала, оставшиеся испражнения в петлях кишечника приводят к развитию воспаления;
  • трещины при геморрое – частый симптом вызванный постоянными запорами;
  • опущение органов – наблюдается при ректоцеле с выпячиванием стенки кишечника в просвет ануса;

Лечение

Начальная стадия ректоцеле хорошо поддается консервативной терапии. Для лечения применяются:

  • диетический рацион для стабилизации стула;
  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура по Кегелю;
  • слабительные препараты – устранение застоев.

Ректоцеле 2-3 стадии лечится с применением хирургической помощи. За 60 дней до операции специалисты начинают подготовку пациента: восстановление моторики (лишние газы собирающиеся в прямой кишке создают дискомфорт и чувство тяжести), нормализация актов дефекации. Операции проводятся полостным и эндоскопическим методом – выбор зависит от степени запущенности болезни. В ходе оперативного вмешательства предусматривается установка сеточного импланта, фиксация ректовагинальных перегородок и прямокишечной стенки.

Кистоз прямого кишечника

Киста в кишечнике — редкое явление, чаще всего это врожденная патология. Полостное образование состоит из одного или множества камер. Киста образовавшаяся в прямой кишке проявляется симптоматикой при развитии опухоли.

Симптомы

Киста выросшая на кишке симптомы:

  • болезненный низ живота, отдающий промежье, к копчику с различной интенсивночтью;
  • давление на кишечник и мочевик провоцирует посыл для посещения туалета;
  • в зоне промежья наблюдается уплотнение;
  • в процессе роста опухоли развиваются гнойно-воспалительные процессы (образовываются свищи с дополнительной симптоматикой);
  • при формировании свища ощущается острая боль с пульсацией;
  • слабость;
  • малая трудоспособность;
  • резкое поднятие температуры;
  • тошнота с рвотой.

Острота признаков воспалительного процесс с наличием гнойных свищей исчезает после вскрытия гнойника.

Лечение

Киста выросшая в прямой кишке устраняется хирургическими мероприятиями, при застарелой стадии кистоза требуется повторная профилактика операцией прямой кишки (для удаления всех свищевых ходов).

Раковый процесс прямой кишки

Заболевание рак заднего прохода – это злокачественный опухолевый процесс образовавшийся на слизистых слоях прямой кишки. Это самая частая патология, хорошо поддающаяся лечению. Конечно, с условием того, что диагностика и лечение проводятся вовремя (в начале развития заболевания).

Учеными доказано, что рак, чаще всего прогрессирует у людей в среднем и старшем возрасте. Это связано с изменениями клеточных тканей. Для предотвращения болезни необходимы плановые осмотры проктолога в возрасте после 45 лет, независимо от пола (мужчины, женщины).

Признаки

Симптомы онкологической прямой кишки на начальном этапе развития процесса не выявляются.

В процессе разрастания раковых клеток наблюдается следующая симптоматика:

  • выделения крови в каловых массах;
  • гнойно-слизистые отторжения из-за распада опухоли;
  • нарушенный процесс опорожнения кишечника;
  • сильная боль, резкое похудение, исчезновение аппетита, сухая кожа, выпадение волос, постоянная тошнота, утомляемость – признаки последней стадии рака.

Терапия

Рак оболочки органа прямой кишки лечится оперативной методикой. При проведении полостной манипуляции удаляется отрезок органа, пораженный раковой опухолью  или вся кишка. Размер иссечения зависит от размеров новообразования со степенью метастазирования в окружающих тканях. Если удаляется весь орган, пациентам формируется колостома. Неоперабельная опухоль оперируется для снятия болевых ощущений с целью устранения кишечной непроходимости.

В после операционном периоде больным назначается пройти лучевой или химический курс лечения. Лучевую методику вменяют на небольших опухолях, злокачественной природы, которые не навредили метастазированием отдаленным органам. Большие новообразования со множественным метастазированием в соседствующих и дальних органах облучаются химической методикой. Количество химиотерапии с длительностью лечения назначается в индивидуальном порядке по тяжестям заболеваний. Цель химии и лучевого облучения является предотвращение рецидивов ракового процесса.

Спазм анального сфинктера сфинктерит

Сильный спазм сфинктера области прямой кишки является распространенным проктологическим заболеванием – сфинктерит. Патология возникает на фоне нарушений импульсной передачи от нервных корешков анальной зоны к головному мозгу. Болезнь возникает из-за веготососудистой дистонии и психоэмоциональной неуравновешенности. Спазмирования происходит вследствие постоянной раздраженности оболочек слизистых тканей при геморроидальной болезни, учащенных запорах, формировании новообразований, механического травмирования.

Симптомы

Слабый сфинктер области прямой кишки сигнализирует болезненными приступами. Болевой синдром зависит от фактора, спровоцировавшего патологию. Боли появляются как во время дефекации, так и вне посещения туалета. Больные жалуются на появление приступов ночью, длительность синдрома продолжается несколько минут, варьируя до нескольких часов. Болезненность чувствуется внизу живота, промежье, крестце. Исчезает сама по себе или после водных процедур в теплой воде, в некоторых случаях после опорожнения кишечника. Принятие анальгетиков при приступах не дает положительных результатов, синдром не проходит от медикаментов.

Лечение

Как расслабить спазмирующий сфинктер прямой кишки? Лечебная терапия подбирается в индивидуальном порядке на основе надлежащих методик:

  • диета – употребление продуктов, снижающих раздражительность оболочки прямого кишечника;
  • медикаментозная терапия, направленная на облегчение самочувствия пациентов (спазмолитические средства в виде кремов, мазей, суппозиторий). Если спазмирование первичное, по причине психоэмоционального расстройства, пациентам делается новокаиновая блокада;
  • физиотерапевтические процедуры – восстановление мышечного тонуса сфинктера с применением УВЧ, дарсонвализации, электросонации;
  • назначение психотерапевтических консультаций для пациентов с нарушенной психикой.

При неэффективном лечении представленных методов терапии, больному назначается оперативная помощь хирургов – сфинктеротомия. Однако такая методика применяется очень редко.

Стеноз прямой кишки

Заболевание стеноз прямой кишки у женщин развивается на фоне воспалений, опухолей, травмирований, сбоя развития эмбриона. Патология характерна сужением каналов прямой кишки.

Симптоматика

Суженый проход прямого кишечника может быть различной длины. Болезнь развивается медленно. К примеру, после травмирования прямой кишки, стеноз может проявиться через годы. Так как симптоматика развивается медленно, пациент успевает привыкнуть к дискомфортным изменениям и приспособиться. Посещение проктолога обычно происходит при серьезных нарушениях в процессе опорожнения.

Симптоматика стеноза:

  • трудное отхождение кала;
  • частый запор;
  • звуки урчания в прямой кишке;
  • болезненные дефекации;
  • примеси крови в кале;
  • отечность, краснота аноректальной зоны;
  • мацерация эпидермиса;
  • не контролированный процесс опорожнения кишечника.

Лечение

При выборе терапии врожденной или приобретенной патологии специалисты назначают консервативное лечение (расширяют узкие области бужом Гегара). Если метод не дает ожидаемого результата, хирурги предлагают рассечь суженную зону и ушить. Мышечно-связочный аппарат дополнительно оперативно укрепляется.

Прокталгия невралгия прямой кишки проктодиния

Строение стенки у прямой кишки: слизистая, подслизистая, мышечная и серозная оболочки. При заболевании органа невралгией, пациенты ощущают сильнейшую боль. Синдром случается первичным или вторичным. Первичный фактор связан с нарушением работы ЦНС, вторичный – органическими поражениями органа или соседствующих органов. Прокталгию наблюдают и как следствие мышечного спазмирования леваторами (копчиковые мышцы).

Симптомы

Среди признаков патологии отмечены следующие симптомы заболевания прокталгии прямой кишки:

  • сильная боль разной интенсивности и продолжительности;
  • болевая локализация не определяется;
  • синдром не часто сопровождает дефекацию, приступ может случиться и во сне;
  • если болей нет, может беспокоить аноректальная зона (умерено).

Лечение

Среди методик терапии определены:

  • новокаиновая блокада;
  • микроклизмирование новокаином;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массажи;
  • прием седативных лекарств;

Осложненная патология лечится по такой же схеме.

Эрозия прямой кишки эрозивный проктит

Эрозией называются язвенные образования  на слизистых тканях органа. Эрозивный проктит возникает  на фоне проникновения инфекции и без нее.

Симптомы

Инородное тело образовавшееся в кишечнике в виде язвочки отмечается следующими симптомати:

  • дискомфорт с жжением, зудом, давящей болью;
  • частые дефекации;
  • диарея с примесью плазмы и слизи;
  • возникновение ложных позывов к опорожнению;
  • боль прямого кишечника, иррадирующая к копчику и промежью.

Лечение

Эрозии лечатся консервативными мерами, направленными на устранение причины, вызвавшей воспалительный процесс в кишке. Своевременное лечение позволяет предупредить переход патологии в язвенную болезнь прямой кишки. Обычно пациенты проходят стационарную терапию с применением диеты, приемом лекарств, постельным режимом, микроклизмированием, сидячими ванночками.

Язвенное заболевание прямого кишечника — проктит

Раздражение язвами прямой кишки – это воспалительный процесс слизистых тканей. После заживления дефектов, остаются рубцевания, которые приводят к стенозу. Язвенная болезнь прямой кишки начинается из-за не своевременного лечения проктита (эрозивного) или не эффективной терапии.

Симптомы

При язве прямого кишечника наблюдаются:

  • тенезмы от прямой кишки;
  • повышение температуры;
  • ослабленность;
  • частые дефекации;
  • боли с зудом и раздражением в аноректальной области;
  • при ложных позывах наблюдаются слизистые выделения;
  • запущенная язва поражает кишечник насквозь, нарушая целостность органа, провоцируя перитонит.

Лечение

Лечебная терапия проводится на стационарных условиях. В ходе лечения применяется:

  • диетическое питание с исключением раздражителей слизистых тканей;
  • назначение медикаментозных средств, направленных на устранение фактора, вызвавшего процесс обострения;
  • медикаментозные средства обезболивающего и регенерирующего воздействия в виде кремов, мазей, суппозиторий;

После проведения терапевтических манипуляций по заживлению язвенных образований назначается профилактика рубцов:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • гормональная терапия;
  • если имеет место стеноз, его расширяют бужами Гегара.

В некоторых случаях специалисты принимают решение для устранения рубцеваний оперативным методом. Операции применяются также при кишечной перфорации.

Вываливание заднепроходной кишки — ректальный пролапс

Выпячивание части прямой кишки – это выпадение органа в просвет анального канала. Длина выпавшего органа бывает от 1,5 до 32 сантиметров. Патология встречается не только у взрослых, но и у деток, старше трехлетнего возраста по причине анатомических особенностей. Взрослые пациенты страдают от данной патологии по причине тяжелого физического труда.

Симптомы

Симптомы вылезания прямой кишки:

  • выпад органа случается внезапно из-за резкого внутрибрюшного давления, сильной физической нагрузки, кашле, натуживаниях;
  • сильный болевой синдром, иногда до потери сознания из-за болевого шока;
  • обычно смещение происходит постепенно, после дефекации больные вправляют ее самостоятельно;
  • со временем, орган выпадает не только при дефекации, но и без особых потуг (при кашле, чихании, физической нагрузке, поднятии тяжести).

Во время выпадения у людей чувствуется не только сильный болевой приступ во время опорожнения. Пациенты жалуются на потерю сил, учащенный посыл в туалет, слизистые и кровянистые выделения с калом, некроз на участке органа (фактор – постоянное вправление кишки).

Лечение

Чтобы не случилось некроза от постоянных вправлений, выпадение следует лечить оперативным методом. Для этого хирурги иссекают сегмент с дальнейшей пластикой в тазовом дне и заднепроходном канале. Профилактика прямой кишки заключается в правильном питании, применения слабительных при запорах, своевременном лечении воспалительных процессов.

Воспалительный процесс в морганиевой крипте, криптит

Криптитом называется воспаленнность слепых кармашков (морганиевые крипты) анального прохода. Болезнь проявляется остро или хронически.

Признаки

Карманы в прямой кишке располагаются по ходу каловых масс.

Криптит сопровождается следующими проявлениями:

  • боль с жжением прямого кишечника;
  • возникновение проктолгии при остром течении болезни;
  • чувство нахождения инородности в анусе;
  • зудящие, раздражающие боли в аноректальной области;
  • отечность с покраснением кожных покровов вокруг анального сфинктера;
  • слизисто-кровяные, гнойные вкрапления.

Лечение

В начале развития воспалений в криптах назначается консервативное лечение в виде:

  • диеты;
  • введения ректальных суппозиторий, мазей;
  • применение антибактериальной терапии;
  • лечения сидячими ванночками.

Если консервативные методы не дают положительного результата лечения, воспаленная крипта подлежит хирургическому удалению или малоинвазивным методам. К малоинвазивному лечению относятся лазерная, радиоволновая манипуляция и инфракрасная фотокоагуляция.

Проктит

Проктитом  называют полиэтиологическую патологию с хронической характерностью в сочетании  с воспаленностью слизистых тканей сигмовидного кишечника или околопараректальной клетчатке.

Симптомы

Воспаленная слизистая оболочка проявляется следующей симптоматикой:

  • боль, особенно проявляющаяся во время обострения болезни, хроническая стадия проктита отмечается болезненным синдромом тупого или ноющего характера, усиливающегося при дефекациях;
  • частый запор вначале заболевания, которые вызывают варикоз сосудов прямой кишки;
  • ложные желания к опорожнению;
  • слизисто-кровяные выделения.

Лечение

При проведении терапевтических мероприятий проктита применяется консервативная терапия:

  • диетическое питание с постельным режимом (нельзя сидеть на твердой поверхности);
  • медикаментозная терапия, направленная на устранение причины, вызвавшей возникновение проктита;
  • прием спазмолитических средств, купирующий болезненную симптоматику;
  • очистительное, лечебное клизмирование.

Геморрой

При развитии геморроя в области ануса прямой кишки воспаляются геморроидальные узелки. Основной причиной геморроя является нарушенный венозный кровоток. Без своевременного лечения, геморроидальное заболевание провоцирует возникновение тромбоза в геморроидальных узлах, выпад кишки в просвет анального канала наружу, интенсивные кровопотери.

Симптомы

Вначале развивающегося геморроя пациенты не ощущают никаких негативных изменений, дискомфортным становятся лишь опорожнения.

Без лечения болезнь со временем, вызывает следующие симптомы:

  • раздражения с зудом и жжением в аноректальном участке, обостряющиеся после освобождения кишечника;
  • выделения крови на бумаге и белье после дефекации, в каловых массах также наблюдаются кровяные вкрапления (при затяжном геморрое кровопотери значительные);
  • больной после туалета чувствует не полное опорожнение в прямой кишке;
  • воспалительным геморроидальным патологиям прямой кишки сопутствуют болезненные дефекации, во время обострения патологии синдром чувствует все время (пациентам больно передвигаться, сидеть);
  • наблюдаются тенезмы трещины прямой кишки, чувство не полного опустошения кишечника;

Воспалительные геморроидальные заболевания прямой кишки опасны развитием серьезных осложнений. Не леченый геморрой приводит к венозной закупорке сгустками крови, воспалительным патологиям в тканях возле прямой кишки, хроническим заднепроходным трещинам, выпадению кишки, некрозу, анемии от кровопотерь.

Лечение

Геморроидальную болезнь лучше не затягивать, терапию необходимо проводить сразу после проявления первого дискомфорта.

Болезнь на начальном этапе лучше поддается консервативным методам терапии, состоящих из ряда манипуляций:

  • сидячих ванночек;
  • применения лекарственных препаратов в виде суппозиторий, мазей, таблеток для укрепления сосудистых стенок;
  • диетического рациона;
  • физических упражнений.

Сложную стадию геморроидальной болезни с осложнением в шишках лечат малоинвазивными процедурами (удаляют шишки):

  • коагуляцией лазером;
  • лечение легированием;
  • инфракрасной коагуляцией;
  • склерозированием;
  • криодеструкцией.

Больным с осложненной геморроидальной болезнью назначают оперативную помощь, однако такие случаи встречаются редко.

Частые вопросы

Какие болезни чаще всего поражают прямую кишку?

Среди наиболее распространенных заболеваний прямой кишки можно выделить геморрой, проктит, рак прямой кишки, полипы и паратонзильит.

Какие симптомы могут указывать на проблемы с прямой кишкой?

Симптомы заболеваний прямой кишки могут включать в себя кровотечение из заднего прохода, боль и дискомфорт в области прямой кишки, изменения в стуле, зуд и раздражение в области заднего прохода.

Какие методы диагностики и лечения используются для болезней прямой кишки?

Для диагностики заболеваний прямой кишки могут применяться методы, такие как ректальное обследование, колоноскопия, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Лечение может включать в себя медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство, лазерную терапию, а также изменения в образе жизни и диете.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно употребляйте пищевые продукты, богатые клетчаткой, такие как фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, чтобы поддерживать здоровье прямой кишки.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды, чтобы предотвратить запоры и облегчить процесс дефекации, что может снизить риск развития болезней прямой кишки.

СОВЕТ №3

Проводите регулярные медицинские осмотры и обследования для раннего выявления и профилактики заболеваний прямой кишки, таких как рак прямой кишки.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации