В данной статье рассказывается о патологии позвоночного столба – сколиозе. Описаны причины заболевания, особенности клинической картины, влияние на организм в целом. Указаны методы диагностики и лечения.
Сколиоз позвоночника – патология, развивающаяся с детского возраста. При этом заболевании страдает не только позвоночный столб, но и весь организм. Лечение сколиоза достаточно сложное, поэтому большое значение имеет профилактика, которую нужно начинать как можно раньше.
Суть проблемы
Здоровый позвоночный столб не идеально прямой. Он имеет физиологические изгибы, которые позволяют человеку ходить прямо, наклоняться в стороны, не ощущая при этом боли. Нормальные изгибы, которые должны быть у каждого человека – шейный и поясничный лордоз, грудной кифоз.
Искривление позвоночного столба в стороны, или сколиоз позвоночника – нарушение осанки, которое не только затрудняет движения, но и влияет на работу внутренних органов.
Причины патологии
Заболевание начинает развиваться еще у детей. Сколиоз у взрослого человека – это прогрессирование детской патологии.
Все причины, ведущие к развитию этой патологии, можно разделить на две большие группы:
- Врожденные и приобретенные патологии костно-мышечной системы. Сюда входят мышечная дистрофия, инфекционные заболевания с поражением мышц и костей, врожденные дисплазии (см. Чем опасна дисплазия суставов и как её вылечить), генетические нарушения.
- Неправильное формирование осанки в период созревания костей. Детские кости еще очень мягкие и податливые, они могут принимать любую форму. И если в этот период ребенка не научили правильно сидеть за столом или партой, его позвоночник начинает искривляться.
Подробнее о причинах сколиоза расскажет специалист в видео в этой статье.
Первичный сколиоз у взрослых встречается достаточно редко. Его можно наблюдать у пожилых людей при нарушении минерализации костей вследствие остеопороза. Также искривление позвоночника у взрослого возникает после серьезных травм или опухолевых заболеваний.
Помимо основных причин, можно выделить несколько предрасполагающих факторов, которые повышают риск развития заболевания:
- сколиоз в 10 раз чаще развивается у девочек;
- заболевания, поражающие межпозвоночные диски – грыжи, остеоартроз (см. Грыжа позвоночника: симптомы распространённых разновидностей и принятие решения об операции или нехирургических методах лечения);
- род занятий – длительное нахождение в одной и той же позе, профессиональные занятия некоторыми видами спорта.
Чаще всего встречается сколиоз в грудном отделе, наиболее редкая форма – сколиоз нижнего отдела позвоночника.
Как проявляется
Симптомы, сопровождающие сколиоз, будут различаться в зависимости от вида искривления.
Таблица. Виды сколиоза:
В зависимости от того, в какую сторону обращена дуга искривления, выделяют левосторонний и правосторонний сколиоз.
Первоначально сколиоз протекает без каких-либо явных симптомов. Если приглядеться к ребенку, можно заметить некоторые нарушения его осанки (фото):
- сутулость спины;
- чрезмерный наклон головы;
- далеко выступающие лопатки, причем их углы несимметричны;
- одно плечо расположено выше другого;
- неровная походка.
Ребенок может пожаловаться на быструю утомляемость, боли в спине после длительного сидения или ходьбы. С прогрессированием заболевания симптомы становятся более выраженными. Нарушения осанки заметны с первого взгляда. Боль в спине возникает при незначительных нагрузках.
Влияние сколиоза на работу внутренних органов заключается в появлении одышки, учащенного сердцебиения, нарушении функции желудочно-кишечного тракта. Нередко наблюдается ротация позвонков при сколиозе – разворот их в сторону, противоположную искривлению. Это приводит к сдавлению нервных окончаний и появлению выраженного болевого синдрома.
При сколиозе в поясничном или крестцовом отделе может страдать работа мочевыделительной системы, а у девушек появляются нарушения менструального цикла. В последующем сколиоз может осложнять течение беременности и родов.
Диагностика
Обследование при сколиозе позвоночника начинается с визуального осмотра пациента и определения характеристик искривления:
- определение формы кривой;
- определение расположения искривления;
- направление искривления;
- величина дуги определяется на снимке.
Во время осмотра врач проводит несколько тестов, позволяющих выявить сколиоз:
- Тест с наклоном. Пациента просят наклониться вперед, соединив колени и опустив руки вниз. При этом на согнутой спине отчетливо видно искривление вправо или влево.
- Физические упражнения. Для этого пациента просят пройтись по кабинету на носочках и пятках, подпрыгнуть несколько раз. При этом оценивается степень нарушения равновесия и мышечной силы.
- Стандартным методом обследования является рентген при сколиозе. Он используется и для скрининга – массового обследования детей, и для диагностики сколиоза. Рентгенография позвоночника на сколиоз позволяет выявить следующие признаки:
- костный возраст;
- величину искривления;
- сопутствующие изменения позвоночника;
- при регулярном обследовании оценивается скорость прогрессирования заболевания.
Это наиболее простой и доступный метод диагностики заболевания. Однако рентгенограмма позвоночника сколиоз выявляет не максимально точно, а также не может показать наличие осложнений.
В некоторых случаях может использоваться МРТ позвоночника при сколиозе. Этот метод применяется для диагностики сложных искривлений, при подозрении на сдавление спинного мозга. Назначается МРТ не во всех случаях потому, что цена исследования пока достаточно высокая.
Методы лечения
Лечить сколиоз нужно как можно раньше. На ранних стадиях особого лечения может и не потребоваться, достаточно скорректировать образ жизни и научить ребенка правильно сидеть. Но если процесс зашел достаточно далеко, лечение будет непростым.
Консервативное лечение
Пока у детей окончательно не сформировались кости, для лечения могут быть использованы специальные корсеты и бандажи. Они имеют жесткие вставки, которые не дают ребенку сгибать спину в стороны.
Носить такие корректоры осанки нужно постоянно в течение дня. Для взрослых использование корсетов не рекомендуется, так как не оказывает должного эффекта.
Большое значение имеет лечебная гимнастика. Упражнения при сколиозе направлены на укрепление мышц и связок, поддержание позвоночного столба в правильном положении. И ребенка, и взрослого гимнастике должен обучать специалист по ЛФК.
Первые занятия проводятся совместно, затем врачом дается инструкция по выполнению упражнений, и пациент ежедневно занимается дома. Стандартный гимнастический комплекс включает упражнения на растягивание, скручивание, наклоны.
Хирургическое лечение
Показано при неэффективности использования корректоров осанки у детей, значительном искривлении позвоночника у взрослых и подозрении на формирование неврологических осложнений.
Основной метод хирургического лечения – спондилодез. Это сращивание позвонков в искривленном отделе между собой. Соединение может осуществляться участками кости из таза или бедра, а также с помощью металлических пластин.
Послеоперационный период длительный, он необходим для полного восстановления физиологического положения позвонков и прочного соединения между ними. После оперативного лечения требуется период реабилитации, который может занимать несколько месяцев.
Профилактика
Профилактическими мероприятиями нужно начинать заниматься с того момента, как ребенок научился ходить. Важно обучить ребенка правильному сидению за столом – с выпрямленной спиной и отведенными назад плечами. Нужно следить, чтобы углы лопаток при этом находились на одном уровне.
Если же искривление уже формируется, следует учитывать противопоказания при сколиозе позвоночника. К ним относятся прежде всего ограничение физической нагрузки, исключение нахождения длительное время в одной и той же позе. Молодым людям с выраженным сколиозом противопоказана служба в армии.
Сколиоз позвоночника – значительная проблема, которая нарушает работу всего организма. Учитывая сложности ее лечения, следует своевременно позаботиться о профилактике.
Частые вопросы
Что такое сколиоз позвоночника?
Сколиоз позвоночника – это боковое искривление позвоночника, которое может проявляться в различной степени тяжести. Оно может быть у детей, подростков и взрослых.
Какие опасности несет сколиоз позвоночника?
Сколиоз может привести к боли в спине, ограничению движений, деформации тела, а в тяжелых случаях – к проблемам с дыханием и сердцем. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу для диагностики и лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Посетите врача-ортопеда для профессиональной консультации и диагностики сколиоза. Только специалист может оценить степень сколиоза и предложить оптимальное лечение.
СОВЕТ №2
Поддерживайте правильную осанку и избегайте длительного сидения или стояния в неправильной позе, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц спины и коррекцию осанки. Это поможет предотвратить усугубление сколиоза.
Загрузка...
