Тимус или вилочковая железа – центральный орган иммунной системы, расположенный в верхней части грудной клетки. Именно в нем происходит созревание и развитие клеток иммунной системы (т-лимфоцитов). Состоит из двух долей, очень плотно прилегающих друг к другу, иногда сращенных. Нижние части обеих долей широкие, а верхние узкие – поэтому орган напоминает двузубую вилку, отсюда и произошло его название. Тимус растет и формируется до наступления периода полового созревания, потом начинает уменьшаться в размерах, и к преклонному возрасту весит всего 6-7 граммов.
Вилочковая железа отвечает за выработку таких гормонов как тимозин, тимпоэтин, тималин, инсулиноподобный фактор роста – 1.
Главная функция вилочковой железы – иммунная защита организма.
Поскольку вилочковая железа активна в детском возрасте, обследование этого органа назначают младенцам в качестве плановой процедуры, а деткам постарше – в профилактических целях или при жалобах на снижение иммунитета.
До недавнего времени самым полным методом обследования считался рентген грудной клетки. Но на сегодняшний день самым информативным и безопасным способом исследования этого органа является УЗИ. Обычно его назначают в сочетании с анализами крови и мочи. Именно УЗИ позволяет отметить индивидуальные особенности вилочковой железы у детей, а также в полной мере оценить ее структуру.
Показания к проведению обследования
- избыточный вес у ребенка в сочетании с малой подвижностью и раздражительностью;
- подверженность респираторным инфекциям;
- потливость, бледность, проявления сосудистого рисунка в области грудной клетки, мраморность;
- повышение температуры тела до субфебрильной (37,0 – 37,3) без явных причин;
- продолжительный кашель, лечение которого проходит неэффективно; одышка;
- увеличение лимфатических узлов и аденоидов;
- частые дерматиты и аллергические реакции.
УЗИ вилочковой железы входит в комплекс УЗИ деток до года вместе с нейросонографией, УЗИ почек, надпочечников, брюшной полости и ТБС.
Что выявляет УЗИ тимуса у детей?
В первую очередь врач оценивает размеры железы. Для этого перед проведением исследования малыша могут поставить на весы – чтобы определить массу тела и сопоставить ее с размерами и весом органа. В норме вес вилочковой железы у детей должен составлять до 0,3% от массы тела. При значениях веса сверх нормы врач может указать в заключении диагноз «тимомегалия».
Кроме того, на УЗИ определяется структура органа – она должна быть в норме однородной и эхогенной.
УЗИ вилочковой железы у детей не требует специальной подготовки. Детям в возрасте до 9 месяцев обследование проводят в положении лежа, от 9 месяцев и до полутора лет – в положении сидя, после полутора – стоя.
Основные заболевания и патологии тимуса:
- синдром увеличенной вилочковой железы;
- тимомегалия – выраженное увеличение железы;
- Т-клеточная лимфома;
- тимома;
- миастения;
- синдром MEDAC и др.
Самая часто встречающаяся патология тимуса – его увеличение или тимомегалия.
Что такое тимомегалия и нужно ли ее лечить?
Для начала нужно признать, что до конца механизмы работы вилочковой железы не изучены. Ученые выдвигают гипотезы, но с течением времени сами их и опровергают. На данный момент можно сказать с уверенностью – тимус вилочковая железа отвечает за иммунитет. Статистика свидетельствует, что дети с тимомегалией (увеличенной вилочковой железой) более подвержены респираторным вирусным заболеваниям. Малышам с тимомегалией рекомендована консультация иммунолога для определения тактики поддержания иммунитета.
Однако как показывают исследования, у большинства детей тимус вилочковая железа приходит в норму к шести годам без дополнительного лечения. В норме после 12 лет тимус на УЗИ не определяется.
Почему же важно знать о том, есть у ребенка тимомегалия или нет. Дело в том, что малыша с такой патологией нужно больше беречь от различных инфекционных болезней, избегать вместе с ним скоплений людей в период сезонных вспышек заболеваний. Деток нельзя закаливать популярными способами типа обливаний или стояния босыми ногами на снегу, а также их нужно беречь от стрессов и нервного перенапряжения.
Однако важно помнить, что даже на кратковременную простуду тимус может ответить изменением (увеличением) размеров. Умеренная тимомегалия может наблюдаться на УЗИ в момент обострения респираторного заболевания – в этом случае состояние тимуса называют функциональным. После выздоровления потребуется повторное обследование тимуса у детей. Если все-таки тимус вилочковая железа остался увеличенным, в анализах крови есть изменения, то в этом случае рекомендуют посещение иммунолога и подтверждение диагноза тимомегалия несколькими обследованиями в течение определенного периода времени.
Частые вопросы
Зачем проводят УЗИ тимуса у детей?
УЗИ тимуса у детей проводят для оценки размеров и структуры тимуса, а также для выявления возможных патологий или заболеваний этого органа.
Какие показания для проведения УЗИ тимуса у детей?
УЗИ тимуса у детей может проводиться при подозрении на иммунодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания, опухоли или при наличии других клинических симптомов, связанных с тимусом.
Как происходит процедура УЗИ тимуса у детей?
Процедура УЗИ тимуса у детей проходит с помощью ультразвукового аппарата, который позволяет наблюдать тимус и оценивать его состояние без применения радиации или других вредных воздействий.
Полезные советы
СОВЕТ №1
УЗИ тимуса у детей проводят для оценки его размеров, структуры и функции. Рекомендуется обратиться к специалисту для проведения данной процедуры, если есть подозрения на наличие патологий или нарушений в работе иммунной системы.
СОВЕТ №2
УЗИ тимуса также может быть проведено для диагностики заболеваний, связанных с этим органом, таких как миастения, аутоиммунные заболевания и иммунодефициты.