Как развивается артрит коленного сустава: все, что вы не знали об этом заболевании

Чем представлен артрит колена? Это прогрессирующий процесс воспаления, который характеризуется всеми соответствующими признаками:

• болезненные ощущения;
• отечность окружающих тканей;
• покраснение кожи на колене;
• нарушение функции движения.

Воспалительный процесс в хряще и связках

Такая патология возникает у людей от 25-30 лет, может наблюдаться и у пожилых. Артрит коленного сустава у детей встречается тоже достаточно часто. Воспаление колена (гонартрит а) может сформироваться даже у новорожденных.

Почему возникает патология

Воспалительный процесс может возникнуть по ряду причин:

• травмирование — чаще наблюдается посттравматический артрит правого коленного сустава;
• таким состоянием может осложниться инфекционный процесс — реактивное воспаление;
• стрептококковая инфекция в виде ангины, рожистого воспаления приводит к тому, что развивается ревматоидный артрит;
• наследственная отягощенность— ювенильный артрит — наблюдается у детей от 8 лет;
• метаболические нарушения в сумке сустава провоцирует подагрический артрит.

Кроме этого, выделяют еще некоторые предрасполагающие факторы: системные патологии, повышенные нагрузки, возрастные изменения, хронические заболевания суставных тканей, переохлаждение, вирусные инфекции, аллергические реакции. Если поражаются сразу оба колена — это полиартрит.

Поражение может быть двусторонним

Виды и формы

Заболевание связано с суставом, поэтому любой признак будет касаться именно этой области. Но вот, что касается формы и вида, то этот момент напрямую повлияет на интенсивность проявления.

Поэтому и лечение коленного артрита в каждом индивидуальном случае может значительно отличаться у двух разных пациентов.

Существует множество видов артритов. Каждый вид проявляет себя по-своему и лечится также.

Артрит может быть следующего вида:

• деформирующим (артрозо-артрит, остеоартрит) – возникает из-за гонартроза сустава, что может сопровождаться симптоматикой дистрофических изменений, воспалений в тканях;
• посттравматическим – появляется в результате травмирования колена, из-за чего нарушились функции хряща, что еще и дополнительно сопровождается воспалением мягких тканей и разрастанием остеофитов;
• реактивным – если в сустав проникла инфекция из кишечника, мочевыводящих путей и т. д.;
• ревматоидным – может возникнуть из-за стафилококков в организме, а также стать следствием некоторых заболеваний (аутоиммунных расстройств, ангины, аллергии, проблем с щитовидкой);
• подагрическим – проявляет себя при соляных отложениях в организме, что провоцирует нарушение подвижности суставов, так как нет нормального обмена веществ в такой ситуации;
• возрастным – появляется вследствие механического износа гиалинового хряща;
• ювенильным идиопатическим – это проблема зачастую затрагивает детей от 8 лет и спусковым механизмом является генетическая предрасположенность.

У больных (особенно с подагрическим и ювенильным видами) часто может наблюдаться такое состояние, как полиартрит (множественное воспаление суставов). При этом конечности, пораженные этой болезнью, могут выглядеть довольно неприглядно. Но ведь, кроме эстетического момента, стоит понимать, что такой недуг сопровождается сильной болью, которая мешает полноценно жить.

Перед тем, как начинать искать какие-либо лекарства при артрите коленного сустава, стоит понимать, что характер поражения тканей также немаловажен. Ведь это может быть гнойный, серозный или сухой вид, а ведь в каждом случае помощь требуется отдельная. И это уже не говоря о том, что иногда такие состояния пересекаются, из-за чего диагностируют серозно-геморрагический или гнойно-геморрагический артрит.

Проявления болезни

Признаки заболевания имеют ряд схожих проявлений, но и при этом каждый вид может несколько отличаться от другой формы.

Есть общие симптомы, которые характерны для всех видов такого заболевания:

• после того, как человек проснулся, у него возникают проблемы с подвижностью больного сустава;
• в колене появляется боль, которая имеет ноющий или жгучий характер, но периодически она может возникать внезапно;
• пораженное место отекает, может наблюдаться покраснение кожи, повышаться  температура, так как в суставе присутствует воспаление;
• если больной не принимает никакие препараты при артрите коленного сустава, то высок риск развития осложнения – утраты двигательной функции конечности, с последующей необратимой деформацией сустава.

Есть ряд признаков (как на фото) характерных практически для любого вида артрита: боль, отек, ограничение подвижности в суставе.

Также есть деление признаков по конкретным видам артрита:

1. Ревматоидный вид. Обычно поражается одно из колен, причем воспаление затрагивает всю суставную группу. К выше приведенным симптомам тут добавляется субфебрильная лихорадка, больной быстро устает, даже если перед этим у него не было ни какой физической нагрузки. Если не принимать никаких мер, то высок риск развития кист, произойдет вальгусные нарушения с последующей атрофией мышц и нарушением двигательной активности сухожилий ноги.
2. Инфекционный вид. Симптомы – повышение температуры тела до 39 градусов, боль затрагивает не только колени, но и другие сочленения тела. При этом само колено сильно отекает. Если проблема вызвана, например, гонореей, то это обязательно отразится еще и на коже, на общем состоянии организма. И здесь понадобиться дерматологическое лечение, прием специфических препаратов. А мазь при артрите коленного сустава может подобрать только врач -хирург. Очень часто такая форма заболевания сопровождается выбуханием скопившегося экссудата, что опасно распространением на голень. А это может произойти, как с внешней, так и с внутренней стороны.
3. Подагрический вид. Тут происходит особая реакция на алкоголь – кроме того, что усиливаются общие симптомы пораженного сустава, у больного наступает достаточно тяжелое общее состояние организма.

На самом деле, в некоторых ситуация болезнь затрагивает и другие части тела, из-за чего симптоматика может дополниться абсолютно не причастными к артриту симптомами – болью в сердце, тяжестью дыхания, снижении зрения и т. д. А иногда бывает и так, что недуг сопровождается появлением синюшных или багровых пятен по всему телу.

Именно поэтому нужно не заниматься самолечением и искать мазь или антибиотики самостоятельно, а сразу же обращаться за помощью к специалисту. Только врач сможет конкретно поставить диагноз и определить правильное лечение.

В течении заболевания специалисты выделяют 3 степени.

Таблица №1. Степени развития болезни:

При неправильном лечении заболевание переходит в деформирующий артрит

Диагностика

Так как коленный сустав доступен всестороннему осмотру, расположен поверхностно, а симптомы выражены ярко — диагностика гонартрита не составляет особых затруднений.

Принимая пациента, врач-ревматолог проводит следующие диагностические мероприятия:

• опрос пациента для выяснения причин заболевания и симптомов;
• осмотр колена может выявить отек сустава, изменение походки, ограниченность объема движений;
• лабораторный метод: общий и биохимический анализ крови позволяет выявить признаки воспаления, обнаружить ревматоидный фактор и АСПО;
• рентгенография — на снимках видны изменения в суставе;
• пункция — делается по показаниям.

Наличие клинических, лабораторных и рентгенографических критериев обязательно для постановки диагноза артрита.

Лечение

Назначая лекарство от гонартрита, врач учитывает степень развития болезни, этиологию, особенности течения болезни, наличие сопутствующих заболеваний, возраст пациента. При этом заболевании лечение должно быть комплексным.

Тактика лечения артрита предусматривает применение следующих методов:

• лекарственной терапии;
• физиопроцедур;
• соблюдения диеты;
• лечебной гимнастики;
• хирургического вмешательства;
• народной медицины.

Основными задачами лечения артрита являются — устранение симптомов и причин развития болезни, снятие воспаления, сохранение и восстановление основных функций сустава.

Медикаментозная терапия

Лечение артрита лекарственными препаратами проводится по двум направлениям:

• снятие болевого синдрома;
• устранение воспаления;
• восстановление хрящевых тканей.

Лекарства от артрита коленного сустава представлены в самых разнообразных формах. Цена на них достаточно высока, но вполне доступна. В каждой упаковке имеется инструкция, что поможет правильно рассчитать дозу и кратность приема.

Таблица №2. Виды препаратов для лечения артрита:

Препарат для профилактики разрушения хрящевой ткани

Хламидийный артрит требует сначала специфического лечения урогенитального хламидиоза, послужившего причиной поражения колена.

Диета

Как и при любом заболевании, диета играет немаловажную роль в лечении артрита. Сбалансированное питание при коленном артрите не только борется с болезнью, но и является профилактической мерой.

При этом заболевании важно низкокалорийное питание — для того, чтобы снизить избыточный вес и, как следствие, понизить нагрузку на пораженные суставы.

Благоприятное действие на пораженный сустав оказывают следующие продукты:

• жирная рыба, содержащие вещества, необходимые для хрящевой ткани;
• растительное масло и орехи являются источниками витамина Е и ненасыщенных жиров;
• свежие овощи и фрукты содержат много витамина С, участвующего в синтезе коллагеновых волокон;
• постное мясо, гречневая крупа, зелень петрушки поставляют в организм необходимое железо и белок;
• молоко и кисломолочные продукты богаты кальцием;
• имбирь обладает противовоспалительным эффектом.

Эти продукты должны присутствовать на столе пациента как можно чаще.

На третьей стадии развития болезни пациент должен придерживаться строгой диеты. Она заключается в трехразовом питании сырыми овощами и фруктами в течении недели. Затем она повторяется через два месяца.

Необходимо наладить питьевой режим и употреблять больше жидкости — травяные чаи, компоты, морсы, кисели, чистую воду.

Физиотерапия

Физиопроцедуры должны обязательно присутствовать в составе комплексного лечения артрита. Их целью является снятие отеков, устранение боли, ускорение регенерации сустава, нормализация обменных процессов, улучшение кровообращения.

Каждый метод направлен на выполнение своей задачи:

• магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие, ультразвуковая терапия — эффективно устраняют болевой синдром;
• магнитолазерная терапия, лекарственный фонофорез, ДМВ-терапия — применяются для достижения противоотечного и противовоспалительного эффекта;
• ультразвуковая терапия, низкоэнергетическое лазерное воздействие, улучшают микроциркуляцию и восстановительный эффект.

Комплекс физиопроцедур назначается 2-3 раза в год.

Физиопроцедуры помогают устранить воспалительный процесс

Лечение физическими упражнениями

Лечебная физкультура играет большую роль в лечении артрита колена. Она составляется профессиональными инструкторами и проводится под их контролем.

После того, как пациент полностью освоит упражнения, он сможет выполнять их самостоятельно в домашних условиях. Занятия не отнимают много сил и времени, но между тем, положительно влияют на течение болезни.

При гонартрите лечебная гимнастика способствует:

• снижению боли;
• возвращению подвижности сустава;
• улучшению суставного питания;
• повышению тонуса мышц;
• снижению избыточного веса;
• снятию отечности;
• замедлению разрушения сустава;
• улучшению общего состояния организма человека.

Пациент не должен чувствовать сильную боль и дискомфорт при выполнении упражнений. На острой стадии заболевания физическая активность должна быть ограничена.

Основные упражнения можно посмотреть на видео в этой статье. Заканчивать комплекс упражнений полезно сорокаминутной ходьбой и сеансом массажа.

Хирургическое лечение

Операция с помощью артроскопа

Применяется в случае, когда заболевание не поддается консервативной терапии. На сегодня существует широкий выбор методов оперативного лечения, сложность которых зависит от степени поражения сустава.

Если на колене образовался абсцесс (ограниченное скопление гноя в пиогенной оболочке), то во избежание образования свища рекомендуется проведение пункции. Необратимые изменения в суставе лечатся с помощью операции.

Часто применяемые методы хирургического вмешательства:

1. Трансплантация аутологичного хряща (хондроцитов). В лабораторных условиях проводят «выращивание» собственных хрящевых клеток пациента. Далее выполняется пересадка, благодаря естественности процедуры существенно снижаются риски отторжения «родного» хряща.
2. Минимально инвазивная хирургическая процедура, которая проводится с помощью эндоскопа. Прибор вводится в сустав через микроразрез. Мини-внедрение сокращает длительность послеоперационного восстановления, снижает повреждение окружающих здоровых тканей. После заживления раны рубцы практически не заметны.
3. Эндопротезирование – это хирургическое вмешательство по замене сустава имлантантами (удаление «родного» сустава и постановка искусственного аналога). Это дорогостоящая операция (цена колеблется от 5 до 30 тысяч долларов), требующая длительного восстановления. Данная манипуляция во многих случаях полностью помогает восстановить двигательную функцию (смотрите ниже фото коленного эндопротеза).
4. Артродез. Операция заключается в полном восстановлении утраченной опорной способности путем фиксации костных сочленений. Пациент полностью избавляется от болевых ощущений ценой собственного колена.
5. Синовэктомия – полное или частичное иссечение синовиальной оболочки. Цель оперативного вмешательства – устранение среды, вызывающей воспалительный процесс. Это тормозит прогрессирование деструктивных изменений, что обеспечивает продолжительную ремиссию.

Коленный эндопротез

Важно! Операции, по возможности, проводятся после 17 лет, после закрытия зон роста. В противном случае у юного пациента образуется хромота.

Народная медицина

Рецепты народной медицины давно применяются в комплексном лечении артритов. Но прежде чем их использовать, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Несмотря на то, что такое лечение наиболее безопасно, и все средства готовятся на основе природных компонентов, некоторые из них могут вызвать нежелательные последствия.

В домашних условиях можно лечиться с помощью компрессов, настоек, растирок, отваров. Компрессы очень помогают при лечении артроза. Необходимые средства наносят на хлопчатобумажную ткань и прикладывают на колено.

Затем накрывают пищевой пленкой и фиксируют с помощью теплой ткани. В зависимости от вида, компресс оставляют на колене от 15 минут до 12 часов. После его снятия, ногу натирают маслом.

Вот несколько наиболее популярных компрессов:

1. Очищенный сырой картофель измельчают на терке и приложить к колену на всю ночь. Это довольно эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство.
2. Сок черной редьки смешать с измельченными нижними листьями алоэ и наложить на полчаса. Такой компресс восстанавливает обмен веществ в суставе.
3. В равных пропорциях смешать соль, соду, мед, горчицу. Наложить на колено на 40 минут. Средство поможет снять отек и восстановить кровообращение.

Надо помнить, что домашние средства необходимо применять в течении длительного времени. Когда врач ставит такой диагноз, как артрит коленного сустава, пациенту необходимо изменить образ жизни, пересмотреть рацион питания и строго следовать рекомендациям лечащего врача. Только в этом случае лечение принесет положительный результат.

Частые вопросы

Какие факторы способствуют развитию артрита коленного сустава?

Различные факторы могут способствовать развитию артрита коленного сустава, включая генетическую предрасположенность, травмы, избыточный вес, возрастные изменения и инфекционные заболевания.

Какие симптомы обычно сопровождают артрит коленного сустава?

Симптомы артрита коленного сустава могут включать боли, отечность, ограничение движения, скрип или треск в суставе, а также деформацию сустава.

Какие методы лечения используются для борьбы с артритом коленного сустава?

Лечение артрита коленного сустава может включать физическую терапию, лекарства, инъекции, хирургическое вмешательство, а также изменения образа жизни, такие как контроль веса и физическая активность.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные упражнения для укрепления мышц вокруг коленного сустава и контроль веса, чтобы снизить нагрузку на суставы.

СОВЕТ №2

Обратитесь к врачу при первых признаках артрита коленного сустава, таких как боли, отечность или ограничение движения, чтобы начать своевременное лечение и предотвратить прогрессирование заболевания.

СОВЕТ №3

Изучите возможности физиотерапии, массажа, а также применение специальных упражнений и техник для улучшения подвижности и снижения боли в коленном суставе.