Острый панкреатит — это воспалительное заболевание поджелудочной железы, выражающееся в излишней выработке ферментов. Нарушения функционирования органа может привести к некрозу и дистрофии органа. Осложнения острого панкреатита являются весьма тяжелыми и, порой, необратимыми.
Выделяют 2 основных вида осложнений в зависимости от периода их возникновения: это ранние и поздние.
Ранние осложнения
Ранние реакции могут сопровождать панкреатит с самого начала его течения и усугублять ситуацию. Они развиваются за счет неправильной работы и излишней выработки панкреатических ферментов.
К ранним осложнениям относят:
- плевропульмональные нарушения;
- почечная и печеночная недостаточность;
- шок;
- сердечнососудистая недостаточность;
- кровотечения и язвы в желудке и кишечнике;
- перитонит;
- психические расстройства на фоне интоксикации организма;
- желтуха;
- образование тромбов в сосудах;
- перикардит.
Самым распространенным ухудшением является ферментативный перитонит. Он возникает почти у половины больных. Характер содержимого может быть различным — от серозного до гнойного.
Чтобы распознать это заболевание необходимо следить за цветом кожных покровов, температурой тела, дыханием, пульсом и артериальным давлением. Возможно появление признаков энцефалопатии и нарушения функции печени.
Читайте также:
Поздние осложнения острого панкреатита
Поздние ухудшения характеризуются присоединением вторичной инфекции. Они возникают спустя 1-2 недели от начала заболевания.
Выделяют следующие из них:
- абсцессы в брюшной полости;
- гнойное течение панкреатита;
- флегмона;
- свищи в области желудка и кишечника;
- парапанкреатит;
- свищи и некрозы поджелудочной железы;
- флебит;
- заражение крови;
- кровотечения (внутренние и наружные);
- опухолевые новообразования в железе.
Самым опасным среди них является сепсис. Нередко он приводит к летальному исходу.
Шок
Шоковое состояние характерно для тяжелого течения панкреатита.
Проявлениями этого состояния являются:
- Сильная резкая боль в области брюшной стенки или иррадиирущая в спину.
- Синюшность кожных покровов (акроцианоз). Происходит это вследствие плохого кровоснабжения мелких капилляров кожи. Как правило, синеют пальцы конечностей, уши, губы.
- Бледность кожных покровов.
- Изменения со стороны дыхания. Оно учащается и становится более поверхностным.
- Учащенное сердцебиение с возможной аритмией.
- Ишемическая симптоматика. Выявляется с помощью УЗИ.
- Суточный объем мочи значительно снижается.
- Нарушения в работе центральной нервной системы. Они выражаются в психомоторном возбуждении.
Печеночно-почечная недостаточность
Для этого состояния характерны следующие симптомы:
- увеличение печени в размерах;
- отсутствие мочи или ее чрезмерное выделение;
- сухость кожных покровов и слизистых;
- АД повышается до таких цифр, как 200 и даже более;
- пожелтение кожных покровов и склер;
- психоэмоциональная заторможенность;
- учащение сердцебиения.
Происходят серьезные изменения в анализах крови и мочи. Снижается количество кровяных клеток, увеличивается содержание альбумина и билирубина. Нарастает ацетон в моче и крови, мочевина и креатинин.
Плевро-легочные осложнения
Являются самыми распространенными осложнениями среди пациентов с острым панкреатитом. Левосторонние плевриты встречаются чаще, чем левосторонние и приводят к осложнениям со стороны легких. Это дыхательная недостаточность, которая проявляется в синюшности кожных покровов, поверхностном дыхании, отдышке и боли за грудиной.
-
Читайте также:
С помощью рентгенологических исследований можно выявить наличие патологического очага в легких.
Интоксикационный психоз
Является частым осложнением среди людей, злоупотребляющих алкоголем. Возникает он, как правило к третьим суткам и продолжается несколько дней.
Сознание больного замутнено, он не ориентируется в пространстве, могут возникнуть галлюцинации. Пациент много разговаривает, речь бессвязная.
Гнойные осложнения
Гнойные осложнения характеризуются следующими симптомами:
- лихорадка;
- учащение сердцебиения;
- повышенная потливость;
- инфильтрация тканей.
Чтобы избежать этих серьезных осложнений при возникновении симптомов острого панкреатита необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью. От быстроты и качества оказания помощи зависит дальнейший исход.
Полезное видео о панкреатите
Частые вопросы
Какие основные классификации осложнений острого панкреатита существуют?
Осложнения острого панкреатита могут быть классифицированы по различным критериям, включая тяжесть, временные рамки, характер поражения и т.д. Одним из наиболее распространенных подходов является классификация по степени тяжести, которая включает легкий, средний и тяжелый острый панкреатит.
Какие осложнения острого панкреатита относятся к легким?
К легким осложнениям острого панкреатита обычно относятся локальные осложнения, такие как ограниченный панкреатический некроз, панкреатические абсцессы, псевдокисты и локальные воспалительные изменения в брюшной полости.
-
Читайте также:
Какие осложнения острого панкреатита относятся к тяжелым?
К тяжелым осложнениям острого панкреатита относятся системные осложнения, такие как острой дыхательной недостаточности, острой почечной недостаточности, диссеминированному внутрисосудистому сворачиванию, сепсису и множественным органной недостаточности.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При классификации осложнений острого панкреатита обратите внимание на наличие локальных осложнений, таких как псевдокисты, абсцессы или некрозы ткани панкреаса.
СОВЕТ №2
Уделите внимание системным осложнениям, таким как органная недостаточность, сепсис, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВССК) и острой дыхательной недостаточности.
Загрузка...
