Коксартроз тазобедренного сустава (ТБС) представляет собой поражение костей таза и его сочленений, которое приводит к нарушениям в функциях одной или двух конечностей. Для пациента важно обратиться за квалифицированной помощью на начальной стадии, ведь тут принять лечебные меры намного проще, недели, когда сустав уже практически обездвижен.
Поэтому, если поставлен диагноз коксартроз, степени и лечение недуга — тесно взаимосвязаны, ведь от того, насколько далеко зашел патпроцесс и будет назначена соответствующая терапия.
Уровни развития заболевания
Коксартроз ТБС степени имеет разные, они будут зависеть от масштаба поражения сочленений. Такая классификация будет отображать степени развития заболевания, то есть на ранних стадиях недуг еще слабо себя проявляет, всего лишь не значительным дискомфортом.
Но по мере его прогрессирования, больной начинает понимать, что его конечность теряет свою функциональность. Поэтому при коксартрозе таза от степени зависит лечение.
Дело в том, что те меры, которые могут применяться в самом начале, уже будут малоэффективными для 4 стадии. А это еще раз доказывает, что с таким недугом тянуть нельзя.
В медицине выделяют 4 основных степени коксартроза (таблица):
Если судить объективно, то становится понятным, что чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем меньше последствий для человека.
Симптоматика заболевания
Чтобы вовремя понять, что в организме начались нарушения, нужно знать, как коксартроз может себя проявлять. В зависимости от степени недуга, интенсивность симптомов может меняться.
Тем не менее, признаки всегда одни и те же:
- боли в области ТБС – в начале дискомфорт появляется только во время движения, а дальше будет напоминать о себе даже в спокойном состоянии;
- скованность – у больного начинают возникать трудности с движением ноги (или ног), сначала только по утрам или после сна, а дальше затрудненность будет преследовать постоянно, вплоть до полной неподвижности;
- больная нога становится короче здоровой;
- коксартроз таза 3 и 4 степени характеризуется значительной атрофией мышечной ткани, что приводит к ослаблению каркаса в этой области;
- появляется хромота;
- во время движения ног, больной может слышать хруст в области сустава.
На все эти симптомы нужно немедленно реагировать, иначе последствия могут быть крайне плачевными.
Коксартроз тазобедренного сустава 3 — 4 степени приводит к значительному ухудшению работы нижних конечностей. Часто, при такой проблеме, пациенту для передвижения требуются специальные вспомогательные средства – костыли, ходунки, инвалидная коляска.
Лечение коксартроза
Терапия подбирается в каждом конкретном случае индивидуально. Но чтобы метод был эффективен, необходимо сдать ряд анализов и пройти определенную диагностику. Только на основании полученных результатов, врач сможет поставить конкретный диагноз и подбирать адекватное лечение.
Медикаменты
Если заболевание находится в начальной стадии, то его пробуют купировать медикаментами.
Обычно для лечения коксартроза назначают:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Больному предписывают принимать только одно лекарство, так как одновременный прием препаратов может спровоцировать неприятные побочные эффекты. Также следует знать, что к НПВП больной достаточно быстро привыкает, из-за чего результативность лечения снижается. Такой подход одинаково эффективен, как при начальной стадии, так и при осложнении. Самыми популярными лекарствами из этой группы являются «Индометацин», «Диклофенак» и «Пироксикам».
- Сосудорасширяющие препараты. Активные компоненты помогают расслабить гладкую мускулатуру, благодаря чему восстанавливает кровяная циркуляция тазобедренной области. Также такие лекарства имеют противоспазматическое воздействие, за счет чего проходит и боль. Самые популярные представители – «Трентал» и «Теоникол».
- Миорелаксанты. Такие препараты предназначены для купирования боли и спазмов. Но тут есть своя предосторожность – эти медикаменты оказывают негативное влияние на нервную систему. Поэтому самостоятельно начинать прием нельзя. В основном назначаются «Мидокалм» и «Сирдалуд».
- Хондопротекторы. Эта категория является основой. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани, а также предотвращают дальнейшее ее разрушение. Максимальный срок приема хондопротекторов – не больше полугода. Некоторые врачи назначают эту категорию в целях профилактики. Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени и последующих стадий может выполняться с применением «Терафлекс», «Глюкозамина» или «Румалона».
- Инъекции. В таких процедурах используют гормоны (зачастую «Кенагол»). Прямое воздействие активных веществ помогает снять воспаление и болевой синдром. Но этот метод не подойдет, если у больного началось воспаление сухожилий кости бедра.
Дополнительно в терапию могут включать мази, примочки, компрессы. Местное воздействие также хорошо помогает бороться с коксартрозом.
В каждом лекарстве есть своя инструкция. Но это не значит, что можно бежать в аптеку и начинать заниматься самолечением. Стоит понимать, что лечение коксартроза должно проходить по определенной схеме, с конкретными дозировками и сроками.
Физиотерапия
Если речь идет о 1 или 2 степени косартроза, то физиотерапевтические процедуры могут оказаться весьма эффективными. Но это не значит, что в запущенных стадиях их не назначают. Они помогают усилить эффект медикаментозной терапии.
Физиотерапия коксартроза тазобедренного сустава может быть следующей:
- электрофорез – используется с применением обезболивающих препаратов;
- грязевые лечебные ванны;
- лазеротерапия, аэроионотерапия, магнитотерапия, криотерапия;
- УВЧ;
- ультразвуковая терапия.
В эту же категорию входит массаж и мануальная терапия. Но каждую процедуру должен выполнять только профессионал, иначе суставу можно серьезно навредить.
ЛФК
Лечебно оздоровительная гимнастика рекомендуется абсолютно в любых состояниях. Такие занятия помогают восстановить подвижность конечности и вернуть тонус мышцам.
Комплекс упражнений есть абсолютно разный. Поэтому перед тем, как выбрать ЛФК, нужно проконсультироваться с врачом. Специалист поможет подобрать конкретный вид гимнастики и покажет, как правильно она выполняется.
Есть ряд особенностей, про которые подробно расскажет видео в этой статье. Оптимальным вариантом для такого заболевания является растяжка, динамическая нагрузка и статистические упражнения. Специаличсты рекомендуют перед началом упражнений вообще принимать расслабляющие ванны.
Также хочется сказать, что у ЛФК есть свои противопоказания – грыжа (спинная, паховая или на животе), воспаление в острой стадии, гипертонический кризис, если в недавнем времени была произведена операция, проблемы с функциональностью легких и сердца. Все эти состояния могут привести только к осложнениям.
Операция
К такому методу прибегают только в крайних случаях, когда уже другие варианты не помогли. Требуется такое лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 и 4 степени, когда ситуация уже слишком запущена.
Чтобы назначить хирургическое вмешательство, нужны веские причины. Проводится одна операция, которая может быть остеомией, артропластикой, артродезом, эндопротезированием.
Первый тип подразумевает под собой удаление пораженной части сустава, что позволяет ликвидировать деформацию. Во втором случае манипуляции более сложные, так как хирургу предстоит моделирование разрушенного хряща.
Артродез подразумевает под собой использование специальных пластин и винтов, которыми скрепляют кости сустава. Здесь хоть и восстановится двигательная активность конечности, но больной все же будет продолжать чувствовать некую скованность.
Последний вариант хирургического вмешательства рассчитан на полную или частичную замену сустава. В этом случае больному устанавливают специальную протезную конструкцию.
Тип операции и ее сложность зависят от степени коксартроза тазобедренного сустава. То есть, чем тяжелее ситуация, тем более сложное вмешательство потребуется.
Лечение суставов необходимо начинать максимально рано. Ведь тогда цена терапии будет дешевле. И это уже не говоря о том, что удастся избежать крайне тяжелых последствий для нижних конечностей!
Частые вопросы
Какие степени развития коксартроза тазобедренного сустава существуют?
Коксартроз тазобедренного сустава обычно классифицируется на 4 степени развития, от первой (начальной) до четвертой (терминальной), в зависимости от степени повреждения суставной поверхности и деформации сустава.
Какие способы лечения коксартроза тазобедренного сустава существуют?
Лечение коксартроза тазобедренного сустава может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, лекарственная терапия, физическая реабилитация, а также хирургические методы, включающие эндопротезирование сустава.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Признаки коксартроза тазобедренного сустава включают боль при движении, ограничение подвижности сустава, скованность в области таза и бедра. При первых признаках обращайтесь к врачу для диагностики и определения степени развития заболевания.
СОВЕТ №2
Лечение коксартроза может включать физиотерапию, лекарственную терапию, физические упражнения, массаж, а также в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно следовать рекомендациям врача и регулярно выполнять назначенные процедуры.
СОВЕТ №3
При коксартрозе рекомендуется избегать перегрузок и травмирования сустава, контролировать вес, следить за правильным положением тела при ходьбе и сидении, а также использовать специальные вспомогательные устройства, например, трости или костыли, для снижения нагрузки на сустав.