Лечим бронхиальную астму с помощью ингаляторов

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

С каждым днем количество раздражающих веществ, которые могут спровоцировать развитие аллергических реакций, растет. Появляются новые химические соединения, которые входят в состав пищевых продуктов, одежды, косметики, бытовой химии. Наиболее тяжелым заболеванием, вызванным действием таких веществ, является бронхиальная астма.

Ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев заболевания по всему миру – как у взрослых, так и у детей. А при лечении от астмы ингаляторы являются незаменимым средством самопомощи.

Что это за заболевание и почему так необходимо наличие ингалятора

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание верхних дыхательных путей воспалительно-аллергической природы, обусловленное сенсибилизацией организма (повышением чувствительности) к некоторым веществам, а также непосредственным контактом с аллергеном.

В результате хронического воспаления верхних дыхательных путей, а также аллергической реакции, в организме происходят регулярные приступы заболевания. Они обусловлены сужением просвета бронхов, отеком слизистой оболочки, а также гиперсекрецией вязкой слизи. Из-за этого пациент чувствует нехватку воздуха – это и есть основное проявление данного заболевания.

Предупредить возникновение приступа возможно – нужно всего лишь ограничить контакт организма с аллергеном. Однако на практике это возможно не всегда, например, люди, страдающие фитоаллергией (гиперчувствительностью к определенным растениям и их пыльце) не всегда могут контролировать данный процесс.

Не всегда можно спрогнозировать и другие ситуации — контакт с животными, пухом и перьями, пылью.

Именно поэтому каждый человек, страдающий бронхиальной астмой, независимо от формы заболевания, должен иметь при себе баллончик – единственное средство, которое моментально снимает симптомы, где бы ни произошел приступ. К тому же пользоваться данным средством может абсолютно каждый человек – это просто и удобно.

Какие бывают виды ингаляторов

Ингалятор – это устройство, которое необходимо для быстрого проникновения медикаментозных препаратов в дыхательные пути больного.

Впервые он был запатентован еще в конце ΧΙΧ века, но тогда он был очень неудобным и большим.

На сегодняшний день разработано множество видов ингаляторов, каждый из которых имеет собственные недостатки и достоинства.

Наибольшей популярностью пользуются следующие виды:

1. Дозированный порошковый ингалятор. Механизм его работы достаточно прост. При нажатии на кнопку, в верхние дыхательные пути под давлением поступает мелкодисперсный порошок, который оседает на слизистой оболочке и сразу же начинает действовать. Преимуществом данного прибора является простота в использовании, портативность, четкая дозировка средства, однако такие устройства несколько дороже.
2. Спейсер. Данный прибор выглядит, как металлический или пластиковый контейнер, который присоединяется к ингалятору и работает по типу клапана. Механизм работы этого устройства заключается в том, что вещество поступает в легкие только тогда, когда человек вдыхает. Очевидным плюсом применения спейсера является то, что его можно применять в детском возрасте – использование его простое и не требует особых умений. Недостатком же является размер. Обычно спейсеры крупнее других приборов, поэтому транспортировать их не так уж удобно.
3. Дозированный жидкостный ингалятор. Это металлический баллончик со специальным пластиковым контейнером, который обеспечивает введение медикамента в легкие. В баллончике содержится лекарственное вещество в виде аэрозоля, при нажатии происходит выделение определенной дозы. Преимуществами является его небольшая цена и портативность. К недостаткам можно отнести то, что он эффективен только при правильном применении (нажатие должно происходить синхронно с вдохом), поэтому применять для лечения детей трудно. Действует жидкостный ингалятор несколько медленнее, чем порошковый, что также можно отнести к минусам.
4. Небулайзер. Это стационарный ингалятор, который распыляет лекарственное средство, превращая его в мелкодисперсные частицы, попадающие в самые нижние отделы легких. Наиболее эффективный, но подходит только для домашнего лечения, т.к. его размеры достаточно большие. Разрабатывают также портативные небулайзеры, работающие на батарейках, запрограммированные на индивидуальный подбор дозировки. Однако пока ведутся только испытания таких приборов, поэтому первые выпущенные модели стоят очень дорого.

Типы ингаляторов: классификация по действующему веществу

На сегодняшний день разработано множество лекарственных средств для купирования и предупреждения приступов. Группы, к которым они относятся и их названия представлены в таблице.

Также существуют комбинированные препараты — Беродуал, Серетид, Комбивент, Дитэк, Симбикорт.

Не всегда название препарата – это название действующего вещества. Нередко бывает такое, что одно действующее вещество может выпускаться в составе различных препаратов под коммерческими названиями.

Механизм действия препаратов, применяемых для купирования приступов астмы, основан на сужении сосудов (за счет стимуляции β₂-адренорецепторов), что ведет к уменьшению отека и секреции слизи, а также на расширении просвета бронхов в результате блокирования М-холинорецепторов. Метилксантины подавляют активность ферментов, участвующих в аллергической реакции, а также обладают миорелаксантным действием на бронхи.

Также средства, применяемые для ингаляций, могут влиять на синтез медиаторов воспаления (глюкокортикоиды, стабилизаторы мембран лаброцитов). Механизм действия таких лекарственных средств заключается в том, что они уменьшают синтез или же ускоряют распад медиаторов воспаления. Антилейкотриеновые препараты уменьшают активность лейкотриенов, что приводит к уменьшению отек и секреции слизи, а также общей интенсивности аллергической реакции.

Назначать лекарственное средство может только квалифицированный специалист, т.к. нужно учитывать многие факторы — возраст пациента, вес, пол, длительность заболевания, частота возникновения приступов, их интенсивность, какие препараты применялись ранее. На основании этих данных врач делает выбор ингаляционного средства, а также его дозировку.

Важно помнить о том, что назначение ингаляций можно проводить только после лечения с помощью инъекций и таблетированных препаратов, а также в комбинации с ними.

Как выбрать ингалятор и правильно его использовать

При выборе ингалятора нужно учитывать его достоинства и недостатки, отдавать предпочтение тому виду, который лучше всего подходит для конкретного человека. В случае если приступы астмы повторяются часто (если есть угроза астматического статуса), лучше иметь несколько видов ингаляторов с различными лекарственными средствами.

Если болеет ребенок, обязательна покупка небулайзера – стоит он не так уж и дорого, но является достаточно эффективным не только при бронхиальной астме, но и других воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей.

Наибольшей популярностью для купирования приступов у взрослых на данный момент пользуются дозированные жидкостные ингаляторы. Но их терапевтический эффект, в первую очередь, зависит от правильности применения.

Существует определенный алгоритм, соблюдая который можно достигнуть максимального терапевтического эффекта в короткие сроки.

1. Если во рту есть остатки еды, нужно его прополоскать.
2. Снять пластмассовую крышку с ингалятора и встряхнуть его.
3. Максимально сильно выдохнуть.
4. Плотно обхватить губами мундштук.
5. Одновременно нажать на ингалятор и глубоко вдохнуть.
6. Вынуть ингалятор изо рта.
7. Не выдыхать в течение 5-7 секунд.
8. Выдохнуть.
9. Надеть крышку.

Основным пунктом в этом алгоритме, от которого многое зависит, является совершение одновременного вдоха и нажатия. Чем более синхронно это происходит, тем меньше лекарственного средства остается во рту, а большее количество проникает в слизистую оболочку бронхов.

Самые популярные ингаляторы для снятия приступа

На сегодняшний день есть много эффективных препаратов, но некоторые имеют наименьшее количество противопоказаний и побочных действий, а также обладают быстрым действием.

Ниже можно увидеть обзор самых популярных ингаляторов для лечения бронхиальной астмы:

1. Вентолин избирательно блокирует β₂-адренорецепторы, что приводит к выраженному бронходилатирующему (бронхорасширяющему) эффекту. Помимо этого он подавляет высвобождение медиаторов воспаления (гистамина, серотонина, гепарина, лейкотриенов) из лаброцитов, что приводит к уменьшению интенсивности аллергической реакции и уменьшает отек и секрецию слизи. Можно применять для лечения бронхиальной астмы у взрослых и детей после 2 лет. Для купирования приступа достаточно 1-2 ингаляций. Цена — от 150 руб.
2. Атровент – этот препарат относится к группе М-холиноблокаторов, воздействует на рецепторы слизистой оболочки, вследствие этого наблюдается расширение просвета бронхов и уменьшение секреции желез. Для устранения приступа удушья достаточно 1 ингаляции. Разрешено применять с 5 лет. Цена — от 230 руб.
3. В состав Комбивента входят два препарата — Ипратропий бромид (М-холиноблокатор) и Сальбутамол (β₂-адреноблокатор). Достоинством данного медикаментозного препарата является его быстрое действие, отсутствие влияния на сердечно-сосудистую и нервную системы. Для купирования приступа бронхиальной астмы нужно 2 ингаляции. Цена — от 430 руб.

Что важно знать: советы врачей

После того как проведена диагностика и назначено лечение, силы врача и пациента должны быть направлены на избежание рецидивов заболевания. Существует ряд мер профилактики, благодаря которым можно уменьшить частоту возникновения приступов и улучшить общее состояние пациента. Для этого необходимо:

1. Избегать контактов с аллергеном. Если это не представляется возможным, нужно за несколько часов выпить антигистаминный препарат и сделать ингаляцию.
2. Также нужно ограничить физические нагрузки и стрессовые ситуации.
3. Пользоваться баллончиком можно не более чем 8-10 раз за сутки. Если приступы становятся сильнее, более длительными или не купируются после применения ингалятора – необходимо срочно обратиться к врачу.
4. Даже если заболевание перешло в стадию ремиссии, нужно всегда иметь при себе карманный ингалятор.
5. Вести здоровый образ жизни. Отказаться от курения, не употреблять спиртные напитки, закаляться, наладить режим сна, питаться регулярно и сбалансированно, не переохлаждаться.

Регулярное выполнение рекомендаций специалиста, а также усилия, направленные на улучшение качества жизни, помогут заболеванию перейти в стадию ремиссии, а обострения будут случаться нечасто и с гораздо меньшей интенсивностью. Помните, что приступ может случиться в любой момент, а ингалятор – это одно из немногих средств, который человек может самостоятельно применить до приезда скорой помощи или обращения к врачу.

Частые вопросы

Какие типы ингаляторов используются для лечения бронхиальной астмы?

Для лечения бронхиальной астмы используются два основных типа ингаляторов: дозированные аэрозоли и ингаляторы с порошковым содержимым. Дозированные аэрозоли представляют собой металлический баллончик с лекарством, который при нажатии выделяет дозированную порцию лекарства в виде тумана. Ингаляторы с порошковым содержимым содержат сухое лекарство, которое пациент вдыхает через устройство, преобразующее его в тонкий порошок.

Как правильно использовать ингалятор для лечения бронхиальной астмы?

Для правильного использования ингалятора при лечении бронхиальной астмы необходимо следовать инструкциям, предоставленным врачом или на упаковке лекарства. Обычно это включает в себя следующие шаги: снятие крышки, вдох, нажатие на ингалятор для высвобождения дозы лекарства, задержка дыхания на несколько секунд, выдох. Важно также регулярно чистить и проверять ингалятор на наличие полной запаса лекарства.

Как часто следует использовать ингалятор для контроля бронхиальной астмы?

Частота использования ингалятора для контроля бронхиальной астмы может различаться в зависимости от степени тяжести заболевания и рекомендаций врача. Обычно пациентам рекомендуется использовать ингалятор для облегчения симптомов при приступах астмы, а также для профилактики, если это предписано врачом. Важно следовать индивидуальным рекомендациям специалиста и не превышать рекомендованную дозу лекарства.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Выберите правильный тип ингалятора: для лечения бронхиальной астмы рекомендуется использовать дозированный ингалятор, который обеспечивает точную дозу лекарства и удобство использования.

СОВЕТ №2

Следите за правильным способом использования: перед использованием ингалятора обязательно прочитайте инструкцию и убедитесь, что вы правильно выполняете вдох и выдох лекарственного препарата.

СОВЕТ №3

Поддерживайте ингалятор в чистоте: регулярно очищайте и обслуживайте ингалятор согласно инструкции производителя, чтобы избежать застоя лекарства или загрязнения устройства.