Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Аллергия входит в перечень самых распространенных заболеваний современности. Она зачастую принимает хронический характер, поэтому необходимо систематическое лечение.
Одним из часто назначаемых противоаллергических средств является Летизен.
Общие сведения о препарате
Летизен – антигистаминный препарат 3 поколения на основе цетиризина. Активный компонент угнетает Н1-рецепторы и избавляет от изнуряющих аллергических проявлений.
При соблюдении режима дозирования он не имеет снотворного эффекта, чем отличается от устаревших аналогов 1 и 2 поколения, и не оказывают побочного воздействия на сердце.
Препарат предназначен для лечения и профилактических целей, подходит как взрослым пациентам, так и маленьким детям от 1 года. Производит его фирма KRKA d.d. (Словения).
Состав и форма выпуска
Летизен есть в таблетках и в растворе для приема внутрь.
В таблетке 10 мг цетиризина, кроме того — лактоза, кукурузный крахмал, повидон, стеарат магния, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол, триацетат глицерола.
Таблетки круглой формы, выпуклые с обеих сторон, белые, имеется насечка. По 10 таблеток помещаются в ячейковые упаковки. В картонной пачке 1 или 2 таких упаковки.
В 1 мл раствора 1 мг цетиризина, кроме того — сорбитол (раствор), глицерол, цикламат и бензоат натрия, цитрат натрия, банановый ароматизатор, лимонная кислота, вода.
Раствор прозрачный с запахом банана. Выпускается в темных стеклянных флаконах объемом 120 мл. Имеется предохранительный вкладыш для регулировки потока лекарства. По 1 флакону с шприцем-дозатором помещается в картонную упаковку.
Фармакологическое действие
Летизен обладает противоаллергическим, противозудным и противоэкссудативным эффектами. Его активное вещество – антагонист гистамина цетиризин. Он выборочно блокирует H1-рецепторы, сдерживая проявление гистаминовых эффектов:
- снижает чувствительность нервных окончаний, избавляя от боли и зуда;
- понижает капиллярную проницаемость, предотвращая образование отеков, покраснений, крапивницы;
- купирует спазмы гладких мышц органов дыхания и ЖКТ.
На поздних этапах аллергических реакций цетиризин сдерживает высвобождение медиаторов воспаления и сдерживает миграцию эозонофилов. При легкой форме бронхиальной астмы уменьшает бронхоконстрикцию, спровоцированную гистамином.
Препарат лишен седативного эффекта (если не превышаются дозировки). Он начинает действовать в течение 20 мин. Наивысший эффект достигается спустя 1 ч., его длительность – сутки. Результат сохраняется до 3 дней после отмены средства.
Фармакокинетика
Цетиризин всасывается из ЖКТ быстро. Абсорбция вещества – до 70%. Наивысшее содержание в плазме отмечается через 1 ч. после приема, концентрация уравновешивается через 3 дня.
У взрослых время полувыведения составляет 7-10 ч., у детей 6-12 лет – 6 ч., у детей 2-6 лет — 5 ч. При нарушении работы почек общий клиренс ниже. У пожилых срок полувыведения в 2 раза больше, а системный клиренс – на 40% меньше (влияет снижение функций почек).
При прохождении гемодиализа и общем клиренсе 0,3 мл/мин/кг полувыведение занимает 20 ч. При этом гемодиализ не влияет на фармакокинетику цетиризина и не способствует удалению вещества из организма.
При хронических патологиях печени срок полувыведения увеличивается вдвое, общий клиренс снижается на 40%. Однако изменение дозировок рекомендовано лишь при замедлении клубочковой фильтрации.
Связь с плазменными белками – 93%. В малых объемах обмен вещества происходит в печени, образуется неактивный метаболит. Большая часть выводится почками в изначальном виде, 10% – кишечником. Системный клиренс – 53 мл/мин.
Еда не затрудняет всасывание цетиризина, но при его приеме вместе с пищей максимальный уровень вещества в плазме достигается на 1 ч. позже. Величина пиковой концентрации при этом снижается на 23%.
Цетиризин попадает в грудное молоко.
Показания
Препарат имеет ряд показаний. К ним относятся:
- аллергические риниты и конъюнктивиты;
- зудящие аллергические дерматозы;
- крапивница;
- поллиноз;
- ангионевротический отек.
Инструкция
Летизен принимают внутрь до либо после еды, запивая водой. Нужно пить лекарство каждый день строго в одно и то же время, которое наиболее удобно пациенту.
Режим дозирования:
- взрослые и подростки от 12 лет – 10 мг (1 таблетка или 2 шприца) в день;
- дети 6-12 лет с весом больше 30 кг – по 5 мг (по полтаблетки или 1 шприцу) 2 раза в день;
- дети 6-12 лет с весом меньше 30 кг – по 5 мг раз в день;
- дети 2-6 лет – только раствор, 5 мг однажды в день или по 2,5 мг 2 раза в день;
- дети 1-2 лет – только раствор, 5 мг однажды в день.
При расстройстве работы печени, умеренно тяжелой недостаточности почек и при прохождении гемодиализа назначается 5 мг в день.
Противопоказания
К числу противопоказаний относятся:
- индивидуальная непереносимость;
- беременность и лактация;
- дети до 1 года (нет сведений о безвредности средства и его эффектах).
У пожилых и больных тяжелой недостаточностью почек вероятно ухудшение клубочковой фильтрации. Им необходим врачебный контроль и коррекция дозировок.
Передозировка
Передозировка возникает при разовом приеме 50 мг, что в 5 раз превышает рекомендованную суточную дозу.
Симптомы:
- усталость и сонливость;
- у детей – тревожность и раздражительность с последующей сонливостью;
- зуд;
- дрожь в конечностях;
- тахикардия;
- высыпания на коже;
- задержка мочеиспускания.
Аллергическая сыпь на коже
При появлении признаков передозировки нужно вызвать рвоту, чтобы вывести избыток цетиризина. Затем следует обратиться в больницу для назначения симптоматической терапии.
Требуется наблюдение за работой сосудов и дыхательной системы. Гемодиализ и гемоперфузия лишь незначительно влияют на выведение цетиризина, поэтому неэффективны.
Побочные реакции
К побочным реакциям можно отнести:
- сонливость;
- мигрени;
- вялость;
- головокружение;
- сухость во рту.
Реже наблюдаются тошнота, боли в животе, нарушения стула, чувство сильного голода, сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
Пример того, как выглядит отек Квинке
Побочные явления Летизена часто бывают неярко выраженными и проходят после отмены лекарства. Лечение не нужно.
Применение при беременности
Препарат запрещен на протяжении I триместра беременности, позднее его использование допускается при острой необходимости с позволения врача.
Цетиризин проникает в материнское молоко, значит, на время его приема следует остановить лактацию.
Особые указания
В состав 1 мл раствора входит 450 мг сорбитола. При соблюдении рекомендованных дозировок в организм поступает 2,25-4,5 г вещества за раз. По этой причине раствор не следует пить при непереносимости фруктозы. У этой категории пациентов он может вызвать расстройства желудка и кишечника.
Бензойная кислота, также содержащаяся в Летизене, оказывает слабораздражающее действие на кожу и слизистые.
В лекарстве содержится глицерол, большие объемы которого провоцируют головные боли и проблемы с ЖКТ.
На время приема Летизена следует прекратить выполнять потенциально опасную работу, когда нужны внимательность и быстрое реагирование.
Скорость реакций может снизиться при дозе более 10 мг в сутки.
Употребление алкоголя либо снотворного может усугубить замедление психомоторных функций, которое иногда наблюдается при приеме цетиризина.
Лекарственное взаимодействие
Нежелательно комбинировать Летизен с успокоительными средствами наподобие Нитразепама, Флюразепама, Золпидема. Это может спровоцировать сонливость и замедлить психомоторику.
Использование Псевдоэфедрина, Кетоконазола, Диазепама, Глипизида, Циметидина, Эритромицина, Азитромицина возможно. При исследованиях не выявлено случаев, чтобы эти препараты вступали в реакции с цетиризином.
При комбинировании с Теофиллином, тем более при дозах свыше 400 мг, понижается общий клиренс цетиризина, хотя фармакокинетика теофиллина не меняется.
Мнения о препарате
Отзывы людей, которые испробовали препарат на себе:
Около 5 лет назад в августе у меня впервые появились ужасные симптомы – я беспрерывно чихала, у меня слезились, чесались глаза, из носа лилось рекой, я чувствовала себя разбитой. Оказалось, это аллергия на пыльцу. С тех пор каждое лето я на таблетках. Только лекарства приходится частенько менять – одни вызывают убийственную сонливость, к другим развивается привыкание. Последние 2 года я пользуюсь Летизеном. Небольшая заторможенность есть, но не факт, что она от препарата – это же признак аллергии. Привыкания нет. Таблетки маленькие, их удобно глотать, не горчат. Еще я заметила, что лучше пить их после еды. Так эффект длится дольше. А ребенку от аллергии мы даем Летизен в растворе – он банановый, сын спокойно выпивает, а вот принять таблетку его не заставишь.
Анастасия
Я принимал Летизен от сенной лихорадки. Главная проблема таблеток от аллергии в том, что они вызывают сонливость. Я давно знал, что появились препараты 3 и 4 поколения, но они стоят заметно дороже. Летизен относится к 3 поколению, но цена у него вполне адекватная, решил попробовать. Симптомы он снял хорошо – примерно через полчаса прошел сильный зуд, стало легче дышать. Ошибкой было то, что я выпил таблетку утром. Я не превышал дозировку, но в течение дня все-таки была заторможенность, было сложно ехать за рулем. Поэтому лучше пить лекарство на ночь – и сон крепкий, и потом чувствуешь себя бодрее. Когда я перестал принимать таблетки, эффект продержался меньше 2 дней.
Михаил
Летизен – антигистаминный препарат 3 поколения. Такие средства имеют избирательное действие. Попросту говоря, они воздействуют только на первопричину, не затрагивают ЦНС. Также к их преимуществам относится минимум побочных эффектов и длительное применение без развития привыкания. К сожалению, на практике от пациентов иногда поступают жалобы на то, что Летизен вызывает небольшую сонливость, которая как раз присутствует в списке нежелательных реакций. Также я не назначаю этот препарат беременным пациенткам и кормящим грудью. В таких случаях я рекомендую антигистаминные средства 4 поколения, которые являются наиболее безопасными. Однако Летизен находится в доступной ценовой категории и в целом это достаточно эффективное средство для лечения «легких» форм аллергии.
Мария Старцева, аллерголог-иммунолог
Плюсы и минусы
Люди, которые принимали препарат, видят в нем следующие преимущества:
- быстро снимает основные симптомы аллергии;
- доступный по цене среди антигистаминов нового поколения;
- таблетки маленькие с нейтральным вкусом, их легко глотать;
- суспензию с банановым ароматизатором удобно давать детям.
В отзывах часто указывают и минусы Летизена:
- может вызывать сонливость даже в рекомендованных дозах;
- после отмены препарата эффект держится меньше 3 дней, обещанных производителем.
Средняя стоимость
Цена Летизена зависит от формы выпуска и региона продажи. Таблетки стоят примерно 80-100 руб. Раствор реже встречается в продаже, его приблизительная цена – около 300 руб.
Условия и сроки хранения
Годен 5 лет. Хранить при +30 гр. в месте, недоступном маленьким детям.
Отпуск в аптеке
Без рецепта.
Аналоги
У Летизена есть аналоги по составу.
Следующие препараты также содержат цетиризин, но отличаются по цене, действию и другим параметрам:
- Парлазин (Венгрия, от 80 руб.). Реже вызывает сонливость. В инструкции нет ограничений для вождения.
- Зиртек (Бельгия, от 200 руб.). В отличие от Летизена, эффективен при бронхиальной астме не только легкого течения, но и средней степени тяжести.
- Зодак (Чехия, около 210 руб.). Имеет больше противопоказаний, в том числе препарат запрещен при кашле. Нельзя сочетать с какими-либо лекарствами без разрешения врача. Можно принимать до, во время, после еды – на эффективность лекарства это никак не влияет.
- Цетрин (Индия, около 160 руб.). Не влияет на быстроту реакций.
- Цетиризин (Россия, около 110 руб.). Есть в виде сиропа, который можно применять для лечения детей от 6 месяцев.
Частые вопросы
Что такое летизен?
Летизен – это новое слово, которое используется для обозначения аллергической реакции на пыльцу растений, которая проявляется во время цветения.
Как проявляется аллергическая реакция на пыльцу растений?
Аллергическая реакция на пыльцу растений может проявляться в виде насморка, кашля, зуда в глазах, затрудненного дыхания и других симптомов.
Как защититься от аллергической реакции на пыльцу растений?
Для защиты от аллергической реакции на пыльцу растений рекомендуется избегать контакта с растениями во время их цветения, принимать антигистаминные препараты и использовать специальные маски и очки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите информацию о продукте Летизен и его действии на официальных медицинских ресурсах и убедитесь, что он подходит именно вам.
СОВЕТ №2
Проконсультируйтесь с врачом перед началом приема Летизена, чтобы убедиться, что он безопасен и совместим с вашими другими препаратами.
СОВЕТ №3
Следите за рекомендуемой дозировкой и не превышайте ее без согласования с врачом, чтобы избежать возможных побочных эффектов.