Позвоночник человека, в норме, имеет четыре физиологических искривления, которые помогают распределить нагрузку на организм и предотвратить травмирование скелета при резких прыжках или поднятии тяжести. Иногда (например, у прохожих) можно заметить невооруженным глазом, что изгиб нетипичной формы: слишком выраженный либо наоборот, сглаженный, даже может отсутствовать вовсе.
Врачебный вердикт «лордоз поясничного отдела» не настолько безобидный, как кажется. Что представляет собой патология и как с ней можно бороться?
Как образуется лордоз
Физиологический лордоз во многих случаях берет свое начало на первом году жизни, когда ребенок только начинает осваивать технику сидения и ходьбы. Скелет малыша еще не так насыщен кальцием, поэтому склонен к различным патологическим воздействиям.
Существует два типа поясничного искривления:
- Первичный лордоз. Возникает по причине патологических процессов в самом позвоночнике. Это могут быть воспалительные или раковые заболевания, дегенеративно-дистрофические нарушения хребта, аномалии развития позвонков.
- Вторичный лордоз. Развивается на фоне патологии ТБС – вывиха, дисплазии, травмы, анкилоза (неподвижности) сустава.
В группе риска находятся люди, страдающие ожирением, сахарным диабетом, системной красной волчанкой, ревматизмом, рахитическим размягчением костей (встречается у детей) и остеопорозом (заболевание характерно для пациентов старше 55 лет).
Стоит также отметить, что искривление очень часто образуется при беременности. Дело в том, что растущий плод оказывает большую нагрузку на поясничный отдел. Увеличенный живот выпирает вперед, следственно, и изгиб хребта будет более выраженным. Как правило, такое состояние обратимо.
Как проявляется заболевание?
Один из явных признаков поясничного искривления – это выдающийся вперед живот и оттопыренные назад ягодицы. Если заболевание возникло по причине нарушения тазобедренных суставов, то колени будут развернуты в разные стороны.
Патологические изгибы со временем провоцируют боль в спине. На связочный аппарат приходится большая нагрузка, поэтому во многих случаях наблюдаются сопутствующие нарушения (грыжи, спондилоартрозы, спондилезы и т.п.). По ходу прогрессирования заболевания может нарушиться подвижность (тяжело вставать, ходить) вплоть до полного обездвиживания.
Пациенту тяжело длительно находиться в вертикальном положении. Возникает ноющая боль в пояснице, в боку, появляется тяжесть и отечность в ногах. Походка также изменяется: она сопровождается компенсаторным грудным кифозом и наклоном головы вперед.
Также искривление часто негативным образом сказывается на работе внутренних органов. Таким образом, у пациента может возникнуть нарушение со стороны почек, кишечника, яичников и матки — у женщин, предстательной железы – у мужчин.
Диагностика заболевания
Заподозрить гиперлордоз поясничного отдела позвоночника просто: достаточно детально ознакомиться с вышеописанной симптоматикой и «примерять» ее на себя.
Также можно провести несколько тестов:
- Необходимо прислониться спиной к стене и посмотреть, какое пространство образовалось между поясницей и вертикальной опорой. Если рука свободно проходит, то это является весомым поводом обратиться к специалисту.
- Ноги выпрямить. Достать к полу, не сгибая коленей. При наличии лордоза это упражнение будет сложно выполнить.
- Лечь на живот и полежать до 30 минут. В этом положении происходит выпрямление физиологического лордоза поясничного отдела. Если пациент страдает истинным искривлением, то он почувствует болезненность.
Чтобы вылечить хребетную патологию, самодиагностики мало. Необходима консультация специалиста, а также прохождение лабораторно-инструментального обследования. Ведь существует высокая вероятность, что у пациента могут присутствовать и другие не менее серьезные заболевания позвоночника, являющиеся, как причиной, так и следствием патологического искривления.
Наиболее простой метод диагностики является рентгенологическое исследование. Обычно снимки производят в двух проекциях – вертикальной (пациент стоит) и горизонтальной (больной находится в согнутом боковом положении). На рентгенограмме отчетливо видно сближение остистых отростков позвонков, что характерно для лордоза.
Если врач подозревает наличие более серьезных патологий, то назначается детальное исследование. Пациенту выдается направление на МРТ или КТ, также рекомендуется сдать крови на ревматические пробы, общий и биохимический анализ и т.п.
Современные методы лечения
Чтобы подобрать правильное и эффективное лечение, требуется установить точную причину развития заболевания. Таким образом, если искривление возникло из-за лишнего веса, то все силы должны быть брошены на снижение массы тела. В этом случае понадобится консультация диетолога.
Если лордоз возник вследствие дегенеративно-дистрофических нарушений позвоночника, то назначается длительная терапия, направленная на улучшение кровообращения, восстановление хрящевой ткани, снятие боли, воспаления и спазма.
При выявлении коксартроза применяется комплекс мероприятий, способствующие улучшению функции тазобедренного сустава. Если диагностирована 1 и 2 степень, то назначаются медикаменты, специальные упражнения и физиотерапия. В более запущенных случаях рекомендуется эндопротезирование сустава.
Важно! Многие считают, что инструкция к препарату может заменить консультацию доктора. Часто такие пациенты «подбирают» себе лечение в интернете, опираясь на одни лишь симптомы. Стоит ли говорить, что это без толку потраченные деньги и время? Таким образом, медикаментозное самолечение при болях в спине (если они вызваны искривлением позвоночника) противопоказано!
Рекомендации по лечебным упражнениям и гимнастике
При искривлении хребта часто рекомендуется специальная гимнастика, благодаря которой улучшается кровоснабжение и укрепляется мышечный корсет.
Прежде, чем выполнять упражнения при лордозе поясничного отдела, следует ознакомиться с рядом правил и принципов, описанных ниже:
- Начинать нужно с умеренной нагрузки. Ежедневно следует увеличивать сложность движений и количество подходов. Если по какой-либо причине был перерыв (три дня и более), то следует вновь начинать с «щадящего режима».
- Гимнастика при лордозе поясничного отдела не должна приносить боль и дискомфорт. Если возникло головокружение, «мушки» перед глазами или учащенный сердечный ритм, то следует тут же остановиться и отдохнуть.
- Психоэмоциональное состояние также играет весомую роль. Если пациент расстроен или у него упадок сил, то к тренировке приступать не стоит.
- Вначале обязательно следует провести легкую пятиминутную разминку: покачать головой, отвести руки в стороны и привести обратно, пальцы сжать в кулак и разжать, и т.п.
- Лечебная физкультура пойдет на пользу только в случае регулярного выполнения. Также рекомендуется приступать к физическим подходам в одно и то же время. Если нагрузка кажется непосильной, то ее можно распределить, например, утром сделать первую половину упражнений, в вечером – вторую.
- В конце занятий должна ощущаться легкая усталость. Если присутствует чувство разбитости и изнеможения, то рекомендуется снизить нагрузку.
- Необходимо включать в комплекс все основные виды тренировок — мышечные растяжения, дыхательную гимнастику, силовые упражнения с использованием собственного веса или с отягощением (гантели).
- Во время проведения лечебной физкультуры важно правильно дышать. После тренировки стараться, чтобы осанка на протяжении дня была правильной (не горбиться, живот не выпячивать).
- Рекомендуется упражнения выполнять в специально оборудованном зале под контролем персонального тренера. Если такой возможности нет, то ЛФК можно проводить в домашних условиях (подробнее об этом смотрите ниже видео в этой статье).
- Особое внимание следует уделить одежде. Она должна быть достаточно свободной, не сковывающей движения. Обувь рекомендуется использовать ортопедическую или, на крайний случай, с жестким задником. Поясничная область должна быть достаточно утеплена, поэтому следует отказаться от коротких топов.
Важно! Обострение болезней позвоночника является весомым аргументом временно отказаться от ЛФК. Также не следует делать упражнения при ОРВИ, гриппе, бронхите, ангине т.п.
Какие упражнения рекомендуются при искривлении?
Методы ЛФК направлены на выпрямление лордоза поясничного отдела и укрепление мускулатуры, поддерживающей позвоночник.
К вашему вниманию простые и эффективные упражнения:
- Принять вертикальное положение, ноги установить на ширине плеч. Проводить неспешные наклоны, стараясь ладошками прикоснуться к одной стопе, а потом ко второй (вдох). Колени не должны сгибаться. Выровняться, потянуться руками к потолку (выдох). Если упражнение сложно выполнить, то ноги рекомендуется поставить еще шире. Наклоны выполнить десять раз.
- Стать к стене, затылок, лопатки, ягодицы и заднюю часть стоп плотно прижать. Постоять минуту. Выровняться, потом отойти и повторить вновь. Упражнение выполнить семь раз. Дыхание произвольное.
- Ноги поставить вместе, обхватить их руками. Постараться лицом пружинящими движениями приблизиться к коленям (вдох). Выпрямиться, потянуть руки вверх (выдох). Упражнение сделать семь раз.
- Ноги поставить на ширине плеч. Руки вытянуть вперед, сделать приседание (вдох). Колени при этом должны полностью согнуться в суставе, стараться ягодицами коснуться задней поверхности ног. Выпрямиться, держа ровно спину (выдох). Приседания выполнить пятнадцать раз.
- Лечь на спину, руки развести в стороны. Поднять ноги и таз, стараясь носками достать лба и даже завести за голову, дотронувшись к полу (вдох). Вернуться в исходное положение (выдох). Упражнение выполнять плавно, непринужденно, кратность должна составлять десять раз.
- Лечь на живот, руки согнуть в локтях, ладонями на уровне груди упереться в пол. Теперь постепенно проводить разгибание позвоночника (в народе это упражнение называется как «кошечка пролазит через забор»). Руки разгибать лишь тогда, когда грудная клетка оторвалась от вертикальной поверхности.
- Обязательно проводить растяжение позвоночника. Наиболее простой метод – это висение на перекладине. Начинать нужно с нескольких секунд, постепенно увеличивая время до десяти минут. Упражнение можно усложнить путем сгибания коленей и поднятия таза. Если перекладины нет, то вытяжение делается следующим образом. Следует лечь на пол, животом вниз. Руками потянуться вперед, ногами – назад. Почувствовать, как тянется спина. Каждые двадцать секунд делать десятисекундный отдых. Повторить пятнадцать раз.
- Качание пресса. Важно укрепить мышцы живота, так как они также играют весомую роль в стабильности позвоночника поясничного отдела. Качать пресс можно классическим способом – лежа на спине, охватив ладонями затылок, плавно переходить в сидячее положение (вдох). Не спеша вернуться в исходную позицию (выдох).
Также эффективным будет упражнение «мостик» (смотрите ниже фото). Во время «постановки» стараться хорошо выгнуть спину. При хорошей гибкости дотронуться носом к полу.
Массаж при лордозе
Многим пациентам, страдающим лордозом, специалист рекомендует лечение с помощью массажа. Процедура выполняется специалистом в амбулаторно-поликлинических условиях. Ручное воздействие на мягкие ткани способствует повышению эластичности мышечных волокон и их сократительной функции.
Также процедура улучшает кровоснабжение позвоночника и ускоряет обмен веществ. Правильно выполненный массаж поможет добиться обезболивающего эффекта.
Вначале выполняется поглаживание тазовой области. После подключаются такие приемы, как отягощение кожи, разминание и потряхивание. Цель данного этапа – это разогреть мышцы, чтобы затем приступить к более существенному воздействию на мягкие ткани.
На втором этапе проводится выжимание, после которого гребнями кулака интенсивно воздействуют на поясничную область. Также применяется рубление, поколачивание, похлопывание и перкуссия. В финале, чтобы успокоить мышцы, выполняется легкое поглаживание и потряхивание.
Ортопедический корректор осанки
Корректор осанки предназначен для поддержки или исправления (коррекции) положения позвоночника. Он выбирается исключительно в индивидуальном порядке лечащим врачом. Практически все ортопедические корректоры оснащены металлическими или пластиковыми вставками, учитывающие определенное анатомическое строение тела пациента.
К вашему вниманию таблица «Корректоры осанки. Разновидности».
Лордоз, хоть и не смертельная патология, тем не менее, создает человеческому организму массу неудобств. Чтобы не допустить стремительное прогрессирование болезни, необходимо своевременно обращаться за помощью к специалисту.
На приеме врач, осмотрев пациента, назначает определенное лечение и рекомендации, часто пожизненные (например, выполнение гимнастических упражнений). Важно следить за своим здоровьем, ведь это основной ключ к долголетию!
Частые вопросы
Как опасно заболевание лордоза поясничного отдела?
Лордоз поясничного отдела может привести к болям в пояснице, ограничению подвижности, деформации позвоночника и даже неврологическим осложнениям, если не получит своевременного лечения.
Как лечить лордоз поясничного отдела?
Лечение лордоза поясничного отдела может включать физическую терапию, упражнения для укрепления мышц спины, ношение ортезов, массаж, а также в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-ортопеду для точного диагноза и разработки индивидуального плана лечения лордоза поясничного отдела.
СОВЕТ №2
Проводите упражнения на растяжку и укрепление мышц спины и коррекцию осанки под наблюдением специалиста.
СОВЕТ №3
Избегайте длительного сидения или стояния в неправильной позе, используйте ортопедическую обувь и матрас для поддержки правильной осанки.