Геморрой относится к числу распространенных заболеваний, появляющихся у лиц разного возраста. Существует большое количество лекарственных средств, которые применяются для его лечения. Среди них выделяют системные и местные препараты. К последним относят мазь от геморроя при беременности на основе гепарина.
Беременность и ее частый спутник геморрой
Расширение геморроидальных вен является типичным проявлением варикозного поражения сосудистой системы. В результате наследственного дефекта со стороны сосудистой стенки происходит образование кавернозных сплетений, которые накапливают в своих полостях венозную кровь. Данный фактор является причиной формирования венозного застоя в области малого таза, что в последствии провоцирует развитие воспалений и ухудшение процесса.
В зависимости от локализации варикоза разделяют такие формы, как:
- Внешний геморрой. Узловые образования начинают выступать над анальным отверстием, вызывая поражение сфинктера. Пациенты в большинстве случаев могут самостоятельно установить болезнь. Кроме того, за счёт легкости доступа улучшается эффект от проводимой терапии.
- Внутренний. Узлы характеризуются появлением выступов в слизистой оболочке выше анального отверстия. Длительное время они могут оставаться незамеченными, а подтверждение диагноза происходит на поздний стадиях патологического процесса.
- Комбинированный геморрой. Данный вид характеризуется сочетанием сразу нескольких.
Общие факторы риска
Существуют различные общие факторы риска, которые могут возникать у лиц мужского и женского пола вне зависимости от возраста. Данные состояния в течение короткого времени могут приводить к геморрою. Во время беременности они усугубляются.
Среди них выделяют:
- Наличие наследственной предрасположенности к варикозному расширению вены организме. Недостаточная эластичность сосудистой стенки и склонность к появлению патологических выпячиваний, вызывающих нарушение тока крови, усиление сгущения, а также кровообращения в окружающих тканях.
- Склонность к появлению запоров, вызванных нарушением пищеварительной функции или рационом питания. Перерастяжение прямой кишки снижает скорость кровотока, а также повышает давление в венах малого таза. Данный эффект появляется и во время акта дефекации, когда пациент совершает натуживания для изгнания каловых масс.
- Наличие тяжелых физических нагрузок. Это могут быть условия труда, связанные с подъемом тяжести или длительным нахождением в вертикальном положении. Быстрый подъем тяжести провоцирует выпадение подвижных узлов.
- Сидячую работу или малоподвижный образ жизни. Они вызывают замедление кровотока, а также скопление крови в области малого таза.
Факторы характерные для беременности
Существуют определенные факторы риска развития геморроя, характерные непосредственно для беременных женщин. Данную информацию необходимо учитывать для подбора оптимального лечения, а также начала своевременной профилактики у лиц, входящих в группу риска.
К ним следует отнести:
- Активный рост матки одновременно с плодом. Начиная со второго триместра беременности происходит активный набор массы тела ребёнка, что выступает в качестве провоцирующего фактора. Данное состояние вызывает повышение внутрибрюшного давления и нагрузки со стороны пищеварительного тракта. Кровь начинает медленнее отходить из органов малого таза беременных, приводя к ее скоплению в нижних отделах вызывая расширение сосудистой стенки с формированием патологического выпячивания.
- Повышение склонности к запорам из-за изменения пищевого поведения, а также развития проблем с отхождением каловых масс. Формирующиеся запоры провоцируют усиление выпадения узлов, а также избыточное натуживание во время акта дефекации беременными.
- Родовой акт. Данное физиологическое состояние сопровождается резким возрастанием внутрибрюшного давления, избыточным давлением на геморроидальные вены, а также нарушением оттока венозной крови из малого таза. Геморрой может появляться впервые или усугубляется его течение при сформированном процессе.
Использование гепариновой мази при беременности
Беременность является сложным этапом в лечении геморроя. Во многом это обусловлено неуклонным прогрессированием патологического процесса, что требует регулярного применения различных лекарственных средств. Полностью устранить факторы, которые усугубляют его течение может лишь рождение ребёнка и послеродовый период.
Основными действующими компонентами препарата является гепарин массой 100МЕ/г, а также бензокаин массой 40 мг/г, а также бензилникотинат 0,8 мг/г. В качестве вспомогательных компонентов выделяют наличие мягкого парацина, глицерина, стеариновой кислоты, эмульгатора и подсолнечного масла с очищенной водой.
Мазь при наружном геморрое для беременных является антикоагулянтом с прямым действием.
Высвобождающиеся частица натрия способствуют снятию воспалительного процесса, а также развитию антитромботического действия. После нанесения происходит рассасывание скопившихся в геморрое тромботических масс, а также создаётся препятствие для образования новых. Блокируется синтез тромбина, что приводит к уменьшению агрегации тромбоцитарных включений. Гиалуронидаза постепенно угнетается, а также угнетается фибринолитическая активность плазмы.
Бензилникотинат приводит к расширению поверхностных сосудов, что позволяет в лучшей степени всосаться гепарину.
За счёт бензокаина наблюдается уменьшение выраженности болевого синдрома благодаря местному анестетическому эффекту.
Показания к применению мази
Перед использованием средства для беременных женщин необходимо провести тщательную диагностику, которая позволит не только поставить точный диагноз и определить необходимость лечения с одновременным снижением риска развития побочных реакций. Это связано с возможным негативным влиянием на организм плода, угрозой для продолжения беременности и осложнений у женщин.
Среди состояний, при которых препарат необходим к нанесению, выделяют:
- Наличие тромбофлебита на поверхностных варикозно расширенных венах геморроидального сплетения.
- Появление наружного неосложненного геморроя на поздних сроках беременности.
- Формирование трофических язв, вызванных геморроем.
- Клинику перифлебита.
- Наличие локализованных инфильтратов и отеков.
- Воспаление геморроя, споровоцированного родовым актом, без проявлений нарушений целостности сосудов.
Показания для назначения гепариновой мази беременными могут расширяться в зависимости от клинической картины, жалоб пациента, а также сопутствующих патологий. Для этого необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, так как самостоятельное применение может быть опасным для здоровья. Мазь от острого геморроя во время беременности назначается с особой осторожностью.
Особенности лечения и взаимодействие с другими лекарственными средствами
Гепариновая мазь при геморрое у беременных используют только локально. Нанесение проводится с помощью тонкого слоя, производя массирующие движения для лучшего впитывания и активации кровотока.
Средняя продолжительность лечения при неосложненном геморрое беременных составляет период до 10 дней. При клинических проявлениях воспалительных изменений в геморрое у беременных его продолжительность увеличивается до двух недель. Данный срок необходим для снижения выраженности заболевания на фоне тромботических образований.
Лечение должно быть систематическим, без перерывшими сокращения кратности.
В перечисленных случаях рекомендуется трехкратное нанесение.Даже при местном использовании средства для лечения геморроя при беременности следует ограничить одновременное применение нестероидных противовоспалительных средств и антигистаминных препаратов. Также не рекомендовано сочетать с другими местными средствами, так как это может вызывать снижение терапевтического эффекта или повышения риска побочных реакций и симптомов передозировки.
Противопоказания и побочные эффекты
Гепариновую мазь нельзя использовать при геморрое на фоне беременности, если на поверхности кожных покровов выявлены дефекты в виде эрозийных или язвенных участков. В данном случае у элементов имеются расширенные и возможно поврежденные сосуды, которые при попадании гепариновой мази легко кровоточат. Также использование средства провоцирует попадание инфекционных агентов в рану.
Большую опасность может представлять назначение на фоне нарушений свертывающей системы крови со склонностью к гипокоагуляции при сниженной свертываемости крови во время беременности.
Абсолютным противопоказанием является наличие у беременной женщины лекарственной непереносимости к любому компоненту, входящему в состав.
Из побочных эффектов у беременной женщины могут выявить:Развитие аллергических реакций с формированием кожного зуда, полиморфной сыпи.Для исключения данных состояний перед лечением необходимо нанести мазь на ограниченный участок кожи и проверить реакцию. Кроме того, во время терапии геморроя беременными требуется проводить контроль свёртывающей системы крови.
Препараты со схожим механизмом действия
Гепариновая мазь является препаратом, у которого на фармацевтическом рынке можно выявить средства, которые способны оказывать сходный механизм действия, помогая устранить признаки геморроя во время беременности.
К ним следует отнести:
- Гель Лавентум. Гепарин являющийся основным компонентом способен оказывать антитромботический эффект. Назначаться может при геморроидальных узлах, расположенных наружно. Его не рекомендуют сочетать с тетрациклиновой группой.
- Тромблесс. Средство с аналогичным действующим веществом, который оказывает сходный терапевтический эффект. Его приём осуществляется в качестве монотерапии. Запрещено проводить одновременное лечение со средствами местного действия. Препарат разрешён к применению беременными женщинами.
- Гепатромбин Г. Мазь имеет сходный с гепариновой основной действующий компонент. Помимо разжижения крови в геморроидальных узлах она также позволяет достичь веносклерозирующего эффекта.
Список мазей
Помимо аналогов гепарина выделяют и другие мази для лечения геморроя. Среди них выделяют:
- Троксевазин. Препарат, который выпускаемый в нескольких лекарственных формах широко используется для лечения варикозного расширения вен. Среди них выделяют троксерутин, массой 300 мг на одну капсулу или 20 мг на один грамм мази. Средство способствует развитию венопротекторного и венотонизирующего эффекта в результате применения происходит сужение пор, локализующихся в сосудистой стенке. Кроме того, происходит подавление агрегации и деформации эритроцитов, снижая выраженность воспаления. На фоне хронической венозной недостаточности наблюдается уменьшение выраженности отека, судорожных сокращений мышц, а также трофических язв. Мазь троксевазин от наружного геморроя при беременности разрешено использовать на втором и третьем триместре. В течение первого триместра применение не рекомендовано, на данном сроке редко требуется лечение геморроя. Мазь может назначаться для лечения внутреннего или наружного геморроя. Лечение предусматривает курсовое использование средства, средняя продолжительность которого равна одному месяцу. Приём троксевазина проводится под контролем специалиста.
- Мазь Вишневского. Мазь Вишневского от наружного геморроя при беременности назначается для того чтобы снизить выраженность симптомов при наружном геморрое, снять воспалительный процесс, вызванный заболеванием. В ее состав входит ксероформа, а также экстракты березового дёгтя и касторки. На фоне применения происходит обеззараживание проблемных зон с уничтожением бактериальных агентов. Мазь Вишневского назначается при геморрое во время беременности на любом сроке, после родов.
При беременности лечение геморроя проводится с особой осторожностью из-за возможного риска развития осложнений. Самостоятельное использование запрещено, так как требуется предварительно исключить противопоказания. Это позволяет снизить риск развития осложнений.
Частые вопросы
Какая мазь можно использовать при геморрое во время беременности?
Во время беременности рекомендуется использовать мази на натуральной основе, такие как мазь на основе подорожника, ромашки или календулы. Также можно проконсультироваться с врачом для подбора безопасного средства.
Как часто следует применять мазь при геморрое во время беременности?
Частота применения мази при геморрое во время беременности зависит от рекомендаций врача и инструкций на упаковке препарата. Обычно мазь наносят 2-3 раза в день после гигиенических процедур.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед использованием мази при геморрое во время беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом. Некоторые ингредиенты могут быть нежелательны во время беременности, поэтому важно получить рекомендацию специалиста.
СОВЕТ №2
Выбирайте мази, содержащие натуральные ингредиенты, такие как алоэ вера, календула или масло шиповника. Эти компоненты могут помочь смягчить и успокоить раздраженную кожу, не нанося вреда будущему малышу.