Умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки – это разновидность опухолевых образований. Для предотвращения развития серьезной патологии необходимо знать факторы спровоцировавшие болезнь, симптоматику и методы устранения недуга.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома органа прямой кишки чаще всего встречается у пациентов мужского пола в старшей возрастной категории (после 45 лет). Женщины страдают данной патологией реже. Деление с разрушением атипичных клеток опухоли происходит стремительно. Патология отличается ранним метастазированием злокачественных образований, что приводит к летальному исходу в течение 1 года после возникновения патологического процесса.
Описание болезни
В прямой кишке удерживаются и сохраняются переработанные продукты (кал) перед опорожнением.
Орган состоит из нескольких слоев:
- слизистый;
- мышечный;
- брюшной.
Кишечник окружают узлы лимфы, в которых удерживается вирусная и бактериальная инфекция с клетками рака. Колоректальные или железистые опухоли на начальном этапе развития не имеют узнаваемых признаков. Поэтому поздняя стадия (послеоперационная, химическая) не оставляет больным шансов для выздоровления.
При росте аденокарциномы в железистом эпителии выстилается внутренняя стенка. Чаще всего это отмечается у пациентов старшего возраста, живущих в загрязненной среде и несоответсвующем быте. Выявляется болезнь по результатам анализов на онкомаркер (мкб 10) – злокачественная опухоль прямокишечного органа.
Высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки имеет прогноз не утешительный, из-за затрудненной своевременной диагностики.
Причины
Аденокарциному в толстом кишечнике вызывают:
- генетические особенности;
- патологии хронической формы в толстой кишке,в том числе и трещины анального канала, свищевые образования, геморроидальные болезни, полипоз;
- болезнь Крона;
- возрастные изменения;
- частые стрессы;
- стойкие запоры;
- некоторые медикаменты;
- папиллома-вирус;
- вредный рацион;
- вредная работа на химическом производстве;
- малоподвижная жизнь;
- лишний вес;
- пристрастие к спиртному, никотину.
Формирование онкологического процесса возможно при наличии любого провоцирующего фактора.
Классификация
Колоректальная злокачественная патология классифицируется по группам с учетом однородности опухоли и ее особенности.
- Высокая дифференцировка – слабо измененный клеточный состав с увеличенным ядром. Клетки работают без сбоя, у пожилых людей не наблюдается метастазирование с опухолевым разрастанием в иные органы. Пациенты молодого возраста более подвержены опасности. В течении 12 месяцев у них выявляется рецидивная опухоль с затрудненным диагностированием, связанным с схожестью здоровых клеток. Хорошая реакция на лечебную терапию дает положительные результаты для выживаемости. Более 98% пациентов проходят стадию ремиссии после терапевтических манипуляций. При отсутствии метастазирования, колоректальное образование развивается медленно.
- Умеренная дифференцировка – новообразования с меньшей положительной динамикой. Лимфоузлы после поражения метастазами дают прогноз на 5 летнее выживание только в половине случаев. Клетки эпителия сильно разрастаются, что вызывает кишечную непроходимость. Болезнь отмечается формированием свищей, вспышкой перитонита. Раковый процесс больших размеров приводит к разрыву кишечных стенок с сильными кровопотерями. Серьезный патологический процесс после операции или другого лечения имеет положительный прогноз.
- Низкая дефференцировка – онкологический процесс толстого кишечника, отличающийся темноклеточной опухолью и агрессивным формированием. Обнаружить новообразование удается у 20% больных. У пациентов наблюдается раннее метастазирование в соседствующие ткани, клеточный полиморфизм. Прогнозы для больных с подобной аденокарциномой плохие.
Железистый рак также делится на подвиды:
- Плоскоклеточный – возникновение опухолевого процесса в анальном канале, состоящий из клеток плоского типа. Новообразование отличается высокой злокачественностью, излишним агрессивным развитием. У больных диагностируется разрастание к простате, влагалищу, мочевику, мочеточнику. Частые рецидивы после обнаружения опухоли способствуют летальному исходу в течении трех лет, только третья часть больных выживает более 5 лет.
- Муцинозный (слизистый) – опухоль без четких границ из-за муцинозного состава эпителия. У пациентов наблюдается метастазы в регионарных лимфатических узлах. Лечение данной опухоли не предусматривает лучевую терапию из-за отсутствия восприятия к облучению.
- Перстевидный – опухолевое образование, поражающее молодое поколение людей, пожилые люди редко сталкиваются с данной патологией. Заболевание скоротекущее с агрессивным развитием и метастазированием в лимфу и печень практически сначала формирования процесса. Внутренний слой прямокишечного органа также отмечен прорастанием метастаз.
- Тубулярный – аденокарциномный процесс в виде трубчатого соединения, имеет средние размеры с размытыми границами. Практически у половины больных встречается данное патологическое течение рака.
Бластома злокачественная ректосигмоидитного отдела толстой кишки отмечается серьезной симптоматикой, и летальным исходом. У такой опухоли нет оболочки, она беспрепятственно врастается в ткань и проявляется метастазированием, что приводит к распространению рака по большей части органов. Лечение усложнено.
Симптомы
Когда аденокарцинома только начинает формироваться, ни каких признаков опухолевого процесса у пациентов не наблюдается.
При прорастании рака в соседствующую ткань перекрывается прямокишечный процесс, что распознается по следующим признакам:
- ноющая, резкая боль в брюшине;
- потеря аппетита к мясной пище;
- отличительная потеря веса;
- постоянная температура;
- чувство ломоты и слабости в теле;
- возникновение анемии;
- запор, понос, боль при опорожнении;
- следы гноя с кровью в каловых массах;
- метеоризм и вздутие.
Когда раковый процесс прорастает к другим органам нарушается отток урины, развивается непроходимость в кишечнике, разрыв кишечной стенки, кровопотери, анемия острого течения, свищеобразные явления, брюшной перитонит.
Диагностика
Диагностировать аденокарциному с ее гистологическим строением, локализацией и размерами можно по следующей схеме исследований:
- консультация проктолога, жалобы пациента на беспокоящие симптомы в органах и системах;
- сбор анамнеза заболевания с учетом предрасположенности к раковым патологиям;
- проведение пациенту пальпации с перкуссией и аускультации;
- лабораторная и инструментальная диагностика.
Инструментальный осмотр заключается в проведении рентгенографии, узи, компьютерной, спиральной томографии.
Лечение
Прямокишечная аденокарцинома лечится в индивидуальном порядке. Схема подбора терапии зависит от опухолевой дифференцировки, степени поражения, развития процесса, состояния больного. Терапия предусматривает несколько методик для устранения онкологической патологии: хирургическое вмешательство, химиотерапия, облучение. При сочетании всех методик онкологам удается обезвредить железистый рак.
Самой эффективной терапией аденокарциномы считается хирургическая операция, в ходе которой иссекается новообразование с пораженным кишечным участком и сфинктерным аппаратом. Через стенку брюшины выводят колостому для вывода испражнений. К ней присоединяется контейнер для сбора кала. Перед оперативным вмешательством и после него больному проводят несколько курсов химии и облучения.
При аденокарциноме у пациента дальнейшие прогнозы зависят от возрастной категории больного, состояния иммунной системы, стадии рака, проведенной терапии и иных индивидуальностей. Выявленная патология на начальном этапе позволяет продлить жизнь больным до пяти лет в 93% случаев. Вторая стадия железистой онкологии имеет меньшие показатели выживаемости 68%. С третьей стадией, 45% пациентов выживает после проведенной терапии. На четвертой стадии пациенты живут до 5 лет в 10% случаях.
Чтобы предотвратить раковые процессы необходимо иметь сбалансированный рацион, много двигаться, следить за весом, не увлекаться курением и распитием спиртного. Если аденокарцинома имела место, то после проведения терапевтических мероприятий больной должен регулярно наблюдаться у онколога для предупреждения рецидивов.
Частые вопросы
Каковы основные симптомы прямокишечной аденокарциномы умеренно-дефференцированной?
Основные симптомы прямокишечной аденокарциномы умеренно-дефференцированной могут включать в себя кровянистые или измененные внешний вид стул, боли в животе, ухудшение аппетита и потерю веса, усталость, а также изменения в частоте и консистенции стула.
Каковы методы диагностики прямокишечной аденокарциномы умеренно-дефференцированной?
Для диагностики прямокишечной аденокарциномы умеренно-дефференцированной могут применяться различные методы, включая колоноскопию, биопсию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и другие образовательные исследования.
Каковы методы лечения прямокишечной аденокарциномы умеренно-дефференцированной?
Методы лечения прямокишечной аденокарциномы умеренно-дефференцированной могут включать в себя хирургическое удаление опухоли, химиотерапию, лучевую терапию, таргетированную терапию и иммунотерапию, а также комбинации этих методов в зависимости от стадии заболевания и общего состояния пациента.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к онкологу для получения профессиональной консультации и назначения оптимального лечения. Раннее обращение к специалисту может повысить шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Изучите возможности хирургического вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии для лечения прямокишечной аденокарциномы. Обсудите с врачом все варианты лечения и выберите наиболее подходящий для вашего случая.
СОВЕТ №3
Поддерживайте свое физическое и эмоциональное здоровье во время лечения. Регулярные занятия спортом, здоровое питание и психологическая поддержка могут помочь вам бороться с заболеванием.