Остеоартроз коленного сустава: мы знаем, как избавиться от боли!

При заболевании остеоартроз коленного сустава происходит изменение структуры хряща и прилежащих к нему костей. В результате страдают все функции сустава, а на последней стадии заболевания человек может стать инвалидом.

Последней стадией артроза является остеоартроз — с разрушением кости

Суть болезни

Что такое остеоартроз коленного сустава? Заболевание начинается с поражения суставного хряща. При прогрессировании дистрофических изменений в процесс вовлекаются прилежащие кости и мягкие ткани.

Наиболее типичный возраст для развития болезни — 45-50 лет. Это первичный артроз, на фоне возрастных изменений. Однако остеоартроз может развиться и у молодых людей — обычно на фоне какой-либо системной патологии. Тогда он будет называться вторичным.

Остеоартроз очень часто развивается именно у пожилых людей — в возрасте старше 70 лет болезнь наблюдается у 97%. Это связано с основной причиной патологии — длительной нагрузкой на суставы.

Помимо этой причины, развитию артроза способствуют многочисленные факторы. Поэтому заболевание называется полиэтиологическим.

Что входит в группу факторов, способствующих формированию артроза:

1. Механический фактор. Он подразумевает наличие постоянных микротравм, приводящих к повышенному трению суставных поверхностей. В результате хрящ начинает разрушаться.
2. Нарушение кровообращения. Застой венозной крови приводит к ухудшению питания хрящевой ткани. В результате он теряет свои свойства.
3. Метаболические нарушения. Они приводят к снижению образования хондроитина — основного компонента хряща. Он истончается и кости начинают соприкасаться. В результате происходит изменение и их структуры.

Патология в основном пожилого возраста

Между хрящом и костными поверхностями имеется синовиальная жидкость, выполняющая смазывающую функцию. Она обеспечивает беспрепятственное скольжение всех суставных структур. При остеоартрозе нарушается её выработка — это одна из причин развития болевого синдрома.

В результате потери жидкости и коллагена хрящ истончается, поверхность его покрывается трещинами. Постепенно от него откалываются кусочки, которые могут попасть между суставными поверхностями. В результате у пациента возникает резкая боль и затруднение движений. Такое состояние называется суставной мышью.

Разрушение хряща приводит к повышению нагрузки на кость. Начинает развиваться субхондральный остеосклероз. Постепенно нарушается структура кости — начинает развиваться остеоартроз правого колена, левого или обоих сразу.

В редких случаях встречается полиостеоартроз с поражением коленей. При этом в патологический процесс вовлекается сразу несколько крупных суставов.

Как проявляется

Заболевание развивается достаточно медленно. Первые проявления могут возникать уже при значительном разрушении хряща.

Таблица 1. Признаки развития остеоартроза в колене:

При остеоартрозе сустав деформируется

Методы диагностики

Диагностируют остеоартроз на основании данных клинического осмотра и динамики жалоб пациента. Для подтверждения диагноза применяют лабораторные и инструментальные методы исследования.

Основным методом является рентгенологическое обследование. Для диагностики повреждения необходимо сделать снимок в трёх проекциях.

Какие рентгенологические признаки характерны для данного заболевания:

1. Изменение просвета суставной щели. Это основной диагностический признак для артроза. На первых стадиях сужение щели обнаруживается лишь при сравнении снимков больного и здорового суставов. К последней стадии суставная щель практически отсутствует.
2. Остеофиты. Этот признак появляется позднее. Он представлен костными разрастаниями вокруг сустава, которые со временем приводят к его деформации.
3. Субхондральный склероз. Это уплотнение участков кости, подверженных наибольшим нагрузкам.

Дополнительно могут применяться ультразвуковое обследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они нужны для оценки состояния мягких тканей, окружающих сустав.

Лабораторные исследования не имеют основного значения в диагностике остеоартроза. Патологические изменения будут наблюдаться лишь при развитии воспалительного процесса — рост СОЭ и лейкоцитоз.

Виды лечения

Терапия остеоартроза может проводиться в двух направлениях — консервативное и хирургическое. Медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения назначаются на первых стадиях заболевания, пока нет критичного разрушения хрящевой ткани. Операция требуется, как правило, уже на последней стадии артроза.

Первоначальными мероприятиями являются назначение диеты, разгрузки больного колена с помощью трости и эластичного трикотажа. На длительный срок назначаются лекарственные препараты и лечебная гимнастика.

Для облегчения боли на сустав надевают эластичный наколенник

Диета

Диета при остеоартрозе коленного сустава направлена на снижение лишнего веса, улучшение кровообращения в области суставного хряща. Строгих ограничений не требует — придерживаются правил здорового питания.

Специалисты советуют отказаться от жирного мяса, кондитерских изделий, выпечки. Так же не рекомендуется употреблять соленую, острую, консервированную пищу.

Очень полезна рыба, в которой имеются полиненасыщенные жирные кислоты Омега3. Ее употребляют 2 раза в день. Питание должно быть дробным — 5-6 раз в день.

Разрешено употребление следующих продуктов:

• отварное нежирное мясо;
• кисломолочные продукты и сыры;
• цельнозерновой хлеб;
• морепродукты;
• свежие или приготовленные на пару овощи и фрукты;
• гречневая каша;
• небольшое количество сливочного масла;
• ягодные отвары, травяные чаи, компоты, апельсиновый и грейпфрутовый соки.

Организм привыкает к такой пище и правильное питание становится хорошей традицией.

Большое значение в лечении остеартроза имеет здоровое питание

Лекарственная терапия

Основой консервативного лечения остеоартроза является длительный приём препаратов. Они относятся к разным фармакологическим группам и направлены на устранение патогенетических механизмов развития болезни и симптомов.

Таблица 2. Лекарства для лечения остеоартроза колена:

Препараты назначаются лечащим врачом. Приобрести их можно в любой аптеке. Цена достаточно высока, тем не менее, лечение ими необходимо.

Лечебная физкультура

Упражнения показаны для укрепления мышц и связок, улучшения кровообращения, восстановления двигательной функции. Для их проведения сначала требуется руководство тренера по ЛФК. Затем можно заниматься самостоятельно.

В некоторых случаях могут потребоваться тренажеры. Гимнастика должна проводиться регулярно, не доставлять пациенту дискомфорта.

Физиопроцедуры

Пациенты часто интересуются, чем лечить остеоартроз коленного сустава, кроме приема лекарственных препаратов. Одним из эффективных методов лечения является физиотерапия. Ее задачи — улучшить функции сустава, купировать боль, уменьшить отечность околосуставных тканей.

Для этих целей используют следующие физотерапевтические методы:

• магнитотерапия — используется в острый период заболевания;
• ДМВ-терапия оказывает противовоспалительный эффект;
• ультразвуковую терапию проводят при выраженном болевом эффекте;
• сантиметроволновую терапию назначают для активации метаболизма;
• лазерная терапия оказывает обезболивающее действие, улучшает микроциркуляцию и ускоряет восстановительные процессы;
• радоновые и солевые ванны благотворно воздействуют на обменные процессы всего организма.

Кроме этого, физиопроцедуры усиливают действие лекарств, что позволяет значительно снизить их дозировку и побочные эффекты.

Лечение с помощью рецептов народной медицины

При таком заболевании, как остеоартроз, лечение народными средствами должно проводиться в комплексе с традиционной терапией и после согласования с лечащим врачом. Домашнее лечение продолжается длительное время, но оно является наиболее безвредным способом, так как в рецептах используются натуральные компоненты.

Ниже дана инструкция по приготовлению некоторых средств:

1. Имбирный чай облегчает симптомы остеоартроза. Кусочек корня имбиря размером с мизинец натереть на крупной терке. Залить половиной литра воды и прокипятить 3 минуты. Добавить мед по вкусу и пить после приема пищи.
2. Свежие листья капусты нарезать и пропустить через соковыжималку. Полученным соком пропитать сложенную вчетверо марлю и приложить к больному суставу, закрепить пищевой пленкой. Компресс оставляют на ночь.
3. Измельчить листья полыни, залить растительным маслом и настаивать на водяной бане двое суток. Ежедневно втирать в район больного сустава.
4. Взять в равных частях кору ивы, бузину и можжевельник, листья крапивы, цветы календулы. Все сырье должно быть сухим. 2 чайные ложки сбора залить литром кипятка. Настоять 12 часов и пить по половине стакана 5 раз в день.

Наибольший эффект принесет комплексное лечение народными методами. Лечение остеоартроза коленного сустава необходимо начинать своевременно, при появлении первых симптомов. В этом случае возможно сохранить сустав и вести полноценный образ жизни.

Оперативное лечение

При неэффективности консервативных методов лечения требуется проведение хирургического вмешательства. Чаще всего это замена разрушенного сустава на искусственный.

Остеоартроз колена — это запущенная форма заболевания. Люди с таким диагнозом обычно получают инвалидность. Значительно страдает их трудоспособность и привычный образ жизни.

Частые вопросы

Какие факторы способствуют развитию остеоартроза коленного сустава?

Остеоартроз коленного сустава может развиваться из-за избыточного веса, травм, наследственности, возрастных изменений и повышенной нагрузки на суставы.

Какие методы лечения остеоартроза коленного сустава существуют?

Лечение остеоартроза коленного сустава может включать физическую терапию, упражнения для укрепления мышц, изменение образа жизни, применение противовоспалительных препаратов, инъекции гиалуроната, а также в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый вес, так как избыточный вес увеличивает нагрузку на коленные суставы и усиливает болевые ощущения при остеоартрозе.

СОВЕТ №2

Проводите регулярные упражнения для укрепления мышц вокруг коленного сустава, такие как плавание, йога или специальные упражнения для суставов, чтобы уменьшить болевые ощущения и улучшить подвижность.

СОВЕТ №3

Используйте специальные ортопедические вставки или подушечки для обуви, чтобы снизить нагрузку на коленные суставы и уменьшить болевые ощущения при ходьбе.