Отличие папилломы от кондиломы

Папилломатоз – заболевание эпителия, характеризующееся появлением многочисленных небольших наростов – выпуклых или плоских. Их сборное название – папилломы, а причина появления – заражение вирусом ВПЧ. Данные образования могут возникать на самых разных участках кожи и слизистых оболочек, иногда даже на эпителии внутренних органов. В этой статье расскажем подробнее о папилломах и кондиломах, выясним, что это такое, и в чем различие между ними.

Папилломы и кондиломы

Типов вируса папилломы человека много, и они способны «оккупировать» разные места на теле. Одни типы вызывают бородавки на ногах или руках, другие – небольшие овальные наросты на шее, в подмышечных впадинах, на лице. Определенные типы вируса поражают кожу и слизистые оболочки половых органов. Появляющиеся на них небольшие конусовидные и гребневидные образования называются остроконечными кондиломами.

Итак, понятно, что вопрос, чем отличается кондилома от папилломы, не совсем корректен. Папилломы – общее название всех образований, а остроконечные кондиломы – их отдельная разновидность. Если у человека обнаружились образования в аногенитальной области, ему ставится диагноз «папилломавирусная инфекция гениталий» или «генитальная ПВИ».

Важно!

 Главное отличие папилломы от кондиломы – ее локализация и тип вируса, которым вызвано образование, но в быту и те, и другие наросты называют бородавками, что тоже вполне корректно.

Приведем классификацию часто встречающихся поражений эпидермиса с указанием типов ВПЧ, которые их вызывают:

• Вульгарные бородавки, в том числе подошвенные – 2, 4, 26, 27;
• Юношеские плоские бородавки (обычно поражают руки и лицо у детей и подростков, но зачастую проходят сами) – 3, 10, 28, 49;
• Нитевидные и пальцевидные папилломы на ножке (их главное отличие – появление у лиц старше 30-35 лет) – 3, 5, 8, 9;
• Половые бородавки, они же кондиломы – 6, 11, 42, 43, 44, 54;
• Бовеноидный папулез (плоские пигментированные бляшки на области половых органов) – 16, 18, 31, 33.

В повседневной жизни люди чаще называют папилломами нитевидные и пальцевидные бородавки (круглые образования на тонкой ножке). Такие наросты возникают на гладкой коже тела, иногда на голове, в паховых складках. Впрочем, папилломы иногда могут появляться и на слизистых. Кондиломы же обычно локализуются в области половых органов, на самой тонкой коже, захватывая и ее, и слизистые. Нетипичное для них место – ротоглотка. Там эти наросты могут появиться в результате орально-генитальных контактов.

Характерные особенности папилломавирусной инфекции

Вирус ВПЧ в природе распространен чрезвычайно широко, 90% всех людей встречается с ним, но болеют при этом не все. Обычно иммунитет быстро подавляет вирус. Порой он может сохраняться в тканях без видимых проявлений. Что дает толчок к активизации, точно пока неясно. Предполагается, что свою роль играет временное падение иммунитета, курение, механические повреждения, сопутствующие заболевания, в том числе инфекционные (герпес), возможно, аллергия.

Папилломавирус передается при кожном контакте. В случае с кондиломами – при контакте половых органов. Появившиеся на коже или слизистых наросты чрезвычайно заразны.

Образования на коже обычно видны сразу, в отличие от кондилом, поскольку интимная зона скрыта от глаз. Чаще всего генитальные бородавки никак себя не проявляют. Иногда отмечается зуд и легкая болезненность. Данные образования выявляются у представителей обоих полов. Визуально можно увидеть те кондиломы, что находятся снаружи – в преддверии влагалища у женщин, на коже полового члена у мужчин, вокруг ануса – у тех и других. Однако образования могут находиться и внутри:

• В уретре;
• На слизистой шейки матки и в цервикальном канале;
• В мочевом пузыре;
• В прямой кишке.

В этом случае иногда возникает жжение, затрудненное мочеиспускание, неприятные ощущения и незначительные кровянистые выделения из влагалища, боль при дефекации.

Разница между папилломами, кондиломами и другими новообразованиями

С папилломами нужно обращаться к дерматологу, а кондиломы – в ведении гинеколога для женщин и уролога или венеролога для мужчин.

Иногда врачу достаточно одного взгляда на пациента, чтобы поставить диагноз. Но не всегда заболевание выглядит характерным образом.

Остроконечные кондиломы следует отличать от:

• широких кондилом (признак сифилитической инфекции);
• контагиозного моллюска;

• ангиокератом и ангиофибром (доброкачественных образований невирусного характера);
• вестибулярного папилломатоза (образований неясного генеза, являющихся вариантом нормы).

Важно!

 Кроме остроконечных, существуют еще плоские кондиломы – образования с другим характером разрастания – пузырчатые, слегка красноватые, почти не возвышающиеся над поверхностью. Такие бородавки малозаметны, что затрудняет диагностику. Плоские кондиломы приходится отличать от лишая и герпетической инфекции.

Бородавки на коже приходится дифференцировать с:

• Выпуклыми родинками;
• Нейрофибромами;
• Кератомами и другими образованиями.

Диагностика и лечение

Если есть сомнения в характере образования, делают биопсию, кусочек ткани отправляют под микроскоп – под увеличением видны койлоциты – измененные вирусом ВПЧ клетки. Неясные, слишком маленькие наросты на половых органах обрабатывают 5% раствором уксуса – пораженные вирусом ВПЧ ткани белеют.

Если у женщины обнаружились кондиломы, ей выполняют кольпоскопию. Образования могут находиться во влагалище или цервикальном канале, кроме того, ВПЧ вызывает неопластические изменения шейки матки, которые нуждаются во внимательном отношении. Высокоонкогенные типы папилломавируса играют определенную роль в развитии плоскоклеточного рака – карциномы шейки матки. Чтобы выяснить тип вируса, выполняют ПЦР-анализ.

При обнаружении кондилом нужно обязательно сдать кровь на ВИЧ и ЗППП – их появление может быть связано с падением гуморального иммунитета на фоне другой инфекции.

Лечение кондилом и кожного папилломатоза должно быть комплексным. Сами новообразования удаляют с помощью лазера, жидкого азота, электрического тока или радиоволнового излучения. Реже применяется хирургическое иссечение и химическое прижигание. Особой разницы между кондиломами и папилломами в методах лечения нет.

Одновременно с этим назначаются средства для укрепления иммунитета, витаминные комплексы, лечатся сопутствующие инфекционные или хронические соматические заболевания.

Видео в тему

Частые вопросы

В чем отличие папилломы от кондиломы?

Папиллома и кондилома – это два разных вида бородавок, вызванных разными вирусами. Папиллома вызывается вирусом папилломы человека (HPV), в то время как кондилома вызывается вирусом человеческого папилломавируса (HPV).

Как можно различить папиллому от кондиломы?

Папилломы обычно имеют более плоскую форму и могут появляться на разных участках кожи, включая шею, лицо, руки и тело. Кондиломы, с другой стороны, обычно имеют более выступающую форму и чаще всего появляются в области половых органов.

Каковы последствия папилломы и кондиломы?

Папилломы обычно не являются опасными и могут быть удалены для косметических целей. Однако некоторые штаммы вируса HPV, вызывающие папилломы, могут быть связаны с развитием рака. Кондиломы также обычно не являются опасными, но могут быть связаны с вирусом, который вызывает рак шейки матки у женщин.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Папиллома и кондилома – это разные виды вирусных бородавок. Папиллома обычно имеет более плоскую форму и может появляться на различных участках кожи, включая шею, лицо, руки. Кондилома же обычно имеет более высокую форму и чаще всего появляется в области половых органов.

СОВЕТ №2

Папиллома обычно не вызывает боли или зуда, в то время как кондилома может быть болезненной и вызывать дискомфорт. Если у вас есть подозрения на наличие папилломы или кондиломы, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.