Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Слегка поменяв смысл выражения «бойкое место» – «место бойкой торговли» на «место, где можно быть битым», его вполне можно применить к локтям и коленям: упал назад – упал на локти, толкнули вперед – упал на колени, протискиваешься на свободу из тесного пространства – ушибаешь и обдираешь в первую очередь локти и колени.
Посему не случайно сыпь на коленях и локтях у ребенка возникает одной из первых на теле, как и аллергия на тех же местах у взрослого (как первый этап псориаза) – места-то «бойкие», во всем принимающие участие.
Впрочем, сыпь на коже может появиться и с противоположной стороны – под коленками и внутри локтевых сгибов, причин для этого существует масса.
Причины сыпи на локтях
Кроме повреждений кожи снаружи, есть немало оснований для «взрыва» ее изнутри, путем:
- инфицирования;
- инициации аллергического процесса;
- расстройств иннервации и трофики вследствие истощающего заболевания, состояния эндокринной (или иной) недостаточности, наличия в организме онкологического процесса либо просто достижения старческого возраста.
Одним из показательных примеров высыпаний не только в области локтей, но и по всему телу служит картина:
- пеленочного дерматита;
- детских инфекций (в лице ветряной оспы, скарлатины, кори, краснухи);
- аллергических проявлений от употребления определенных пищевых продуктов.
И наоборот, проявления имеют локальный характер в случае обусловленности сыпи на локтях:
- потницей
(на их внутренней поверхности);
- тесным контактом кожи с одеждой, выстиранной с порошком-аллергеном;
- укусами, нанесенными насекомыми;
- соприкосновением кожи с растениями, на вещества в составе которых имеется избыточная реакция.
Те же причины являются актуальными и для области колен, причем разница в этиологии для взрослых определяется возрастом.
Если для подростка типична аллергия на сладости и цитрусовые, реакция на укусы насекомых и присасывание клещей, то для пожилых актуальна связь сыпи с:
- приемом лекарств;
- стрессами;
- обменно-дистрофическими и воспалительными процессами в организме (нейродермитом, бурситом и аналогичными нарушениями).
Ввиду сходства структуры и функций описываемых областей в дальнейшем все сказанное о локтях следует относить и к коленям.
Видео об отличиях аллергии от других заболеваний:
Экзема
Сутью данного заболевания со значительной глубиной поражения кожи (как эпидермиса, так и глубжележащих слоев) является выраженное расстройство нервной регуляции трофических процессов в ее тканях. Проявляется оно как разрушением структур кожи, так и происходящим одновременно, параллельно с ним процессом ее восстановления.
Но (ввиду существования генетически детерминированного механизма реагирования тканей и иных причин) попытки «ремонта» покрова организмом так и остаются лишь попытками, все заканчивается дистрофическим перерождением структур с невозможностью полного заживления – эпизод ремиссии неизбежно завершается обострением.
Экзема отличается множеством форм и разнообразием проявлений, но это всегда:
- зуд;
- мокнутие;
- образование корок.
Наиболее показательна форма хронической экземы, имеющей вид «серозных колодцев». Это особые образования, напоминающие уходящие в глубину вертикальные микрошахты или скважины, по которым на поверхность непрерывно сочится сывороточная жидкость из недр кожи (отсюда название).
Засыхая, она образует корки, под которыми начинается заживление, но рядом процесс разрушения тканей продолжается – до полного вырождения элементов кожных структур внутри очага поражения, периферию которого образуют уплотненные и деформированные ткани, служащие границами области поражения.
Это «демаркационные линии» между двумя враждующими «государствами» – экзема не может распространиться, выйдя наружу, организм в лице клеток-санитаров – проникнуть внутрь. Пограничная зона представляет собой картину наличия всех промежуточных состояний – от уцелевших островков здоровой кожи до уровня ее полного перерождения.
В направлении наружу от эпицентра воспалительный вал, напоминающий зигзаги границы на географической карте, медленно снижается до уровня неповрежденного покрова.
Панорама вовлеченной зоны при другом виде экземы выглядит как множество отдельных очагов поражения с участками активного воспаления (с тканями от пылающе-красной до вишневой окраски), перемежающихся областями в состоянии завершенного либо еще не закончившегося рубцевания тканей (всех оттенков розового).
Зона перехода в здоровую кожу – это обширная приграничная территория – полоса шелушения (отмирания поверхностных слоев), сплошь покрытая белесыми чешуйками (либо уже свободными, либо в стадии неполного отделения от покрова столь же белесого цвета).
Очаги заболевания предпочитают размещаться на поверхностях частей тела, не закрытых одеждой, наиболее подверженных воздействию:
- температур;
- трения;
- мылящих, высушивающих кожу и обезжиривающих ее составов;
- радиации — солнечной и вследствие технических операций.
Каждый эпизод жизни, вызывающий снижение уровня защитных свойств организма, приводит к расширению зон очагов болезни, при изначально низком иммунитете экзема сразу захватывает обширные зоны кожного покрова, в последующем расширяющиеся.
При локализации на локтевых и коленных сгибах сыпь гуще на участках с наихудшим обменом веществ и реже там, где кровообращение более стабильно.
Аллергия
При любой этиологии характеризуется образованием:
- зудящих волдырей;
- отека (более или менее выраженного);
- болевыми ощущениями различного характера;
- расстройством функций кожи ввиду изменения ее свойств.
Гиперемия возникает обычно либо по периферии очагов поражения (вокруг или между отдельными бляшками), либо вся вовлеченная область имеет одинаковую окраску.
Посему преимущественными симптомами состояния являются отек и зуд – при аллергии сыпь чешется в отличие от, скажем, геморрагической сыпи при менингококковой инфекции или трофических расстройствах ввиду дефицитных состояний.
Другими особенностями реакции аллергического типа являются:
- возникновение первоначального аффекта в области наиболее нежной и ранимой кожи (в варианте колен и локтей – на поверхностях сгибов), при явном повреждении (укусе, инъекции) – в непосредственной близости от него;
- связь с внедрением в организм субстанции с антигенными свойствами либо аутоантигена;
- стремительность нарастания местных и общих симптомов раздражения-воспаления.
Недостаточный уход за кожей
Особенностью кожи при данной причине сыпи на локтях и коленях служит наличие высыпаний также и на других ее участках, причиной которых может стать чесоточный клещ или клещ-демодекс (на лице, шее).
Стригущий лишай
При общении с бездомными бродячими животными либо при уходе за больными домашними с несоблюдением мер защиты высокой степени достигает опасность заражения:
- стригущим лишаем;
- чесоткой;
- поселения на теле блох (укусы которых также вызывают появление зудящей сыпи).
Длительное ношение одежды без стирки чревато размножением патологической микробной флоры, грибков и различных видов лишая, переселяющихся на кожу ввиду ее контакта с одеждой либо втираемых в кожные микроповреждения.
Гнойничковая сыпь с исходящим от немытой кожи запахом служит причиной раздражения пчел, ос и других существ, способных ужалить, а также является соблазном для кровососущих насекомых:
- комаров;
- москитов;
- таежных и луговых клещей.
Слюна и яд любого из этих членистоногих могут стать причиной отека Квинке либо иной формы аллергической реакции. К тому же результату может привести контакт волокон даже чистой одежды с загрязненной кожей, в которой вследствие пренебрежения гигиеной угнетен обмен веществ и снижены защитные свойства.
Расширенные поры немытой кожи служат широкими входными воротами для соединений-аллергенов (пыльцы, токсинов), а измененный химический состав веществ на поверхности – приглашением для возбудителей кожных инфекций.
Комплексное лечение
Методы лечения любой сыпи (включая локализующуюся на коже локтевых и коленных сгибов) зависят от причины ее возникновения, на которую в первую очередь и следует воздействовать.
При инфекционной этиологии высыпаний в зависимости от вида возбудителя применяются средства в составе кремов и мазей:
- с антибиотиками либо другими категориями антимикробных средств — мази Эритромициновая, Синофлановая;
- противовирусные — мазь с Циклофероном, Вифероном;
- противоклещевые-акарицидные — серная, с Бензилбензоатом;
- противогрибковые — серная, Микосептин.
При необходимости (выраженности сыпи микробного происхождения, устойчивости возбудителя к местному воздействию) возможно применение антибиотиков и другим способом – путем внутримышечного введения.
Принципы дальнейшей терапии включают:
- подавление гиперреакции на действие антигена;
- повышение уровня иммунной защиты организма;
- улучшение местного и общего обмена веществ;
- восстановление общего тонуса тела и уровня жизни пациента.
С целью снизить избыточность реакции на аллергены используются антигистаминные средства (Пипольфен, Кальция глюконат), применяемые как в виде растворов для питья, так и таблеток, и растворов для парентерального введения – внутримышечного или внутривенного.
При недостаточной эффективности антигистаминных препаратов применяются гормоны-глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокортизон), вводимые также парентерально.
Часто используется сочетанное воздействие гормональными средствами – внутримышечное плюс в составе мази.
С целью поднятия общего уровня иммунитета применимы вещества с иммуномодулирующим действием (препараты категории Эргоферона, Арбидола).
Для стимуляции обменных процессов в организме используются биостимуляторы – препараты тканевой терапии (Алоэ, ФиБС), витаминные комплексы, а также стимуляторы процессов кровообращения (Милдронат, Кардионат).
Для улучшения общего тонуса организма используются методы физиотерапии:
- магнитотерапия на область паравертебральных ганглиев;
- УФО (при возможности применения);
- радоновые ванны и другие возможные для конкретного случая методики.
Пациенту необходимо увеличить продолжительность занятий физкультурой, прогулками и играми на свежем воздухе, пересмотреть режим дня и меню.
Профилактические меры
Для предотвращения рецидивов кожной сыпи следует избегать контакта с веществами, имеющими раздражающие и аллергизирующие свойства, исключив из меню продукты с провоцирующим составом, обращать внимание на рецептуру средств бытовой химии, избегать ношения одежды с химволокном.
При уходе за домашними питомцами должны выполняться правила защиты кожи, контактов с бродячими животными следует категорически избегать.
При прохождении лечения должно строго следовать прописанным правилам, регулярно контролировать свое состояние, посещая врача-аллерголога, дерматолога, иммунолога либо других необходимых специалистов.
Частые вопросы
Почему может появиться сыпь на локтях и коленях?
Сыпь на локтях и коленях может быть вызвана различными причинами, включая аллергические реакции, экзему, псориаз и другие кожные заболевания.
Какие аллергены могут вызвать сыпь на локтях и коленях?
Аллергическая сыпь на локтях и коленях может быть вызвана контактом с растениями, пыльцой, домашними животными, пищевыми продуктами или химическими веществами.
Как можно облегчить симптомы сыпи на локтях и коленях?
Для облегчения симптомов сыпи на локтях и коленях рекомендуется избегать контакта с известными аллергенами, использовать увлажняющие кремы, принимать антигистаминные препараты и следовать рекомендациям врача для лечения основного заболевания.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Причины сыпи на локтях и коленях могут быть связаны с аллергическими реакциями на пищу, контактным дерматитом или экземой. Рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу для проведения диагностики и выявления конкретной причины сыпи.
СОВЕТ №2
Избегайте ношения синтетической одежды, которая может вызывать раздражение кожи и усугублять сыпь на локтях и коленях. Предпочтительнее выбирать натуральные ткани, такие как хлопок или лён.
СОВЕТ №3
Поддерживайте кожу локтей и коленей в хорошем состоянии, регулярно увлажняя и ухаживая за ней. Используйте специальные увлажняющие кремы или масла, чтобы предотвратить появление сухости и раздражения.