Вопрос: Добрый день! Грыжа диска С6-С7 до 3 мм (это большая?), протрузия С3-С4. Электрофорез нельзя. Плавать умею только брассом. Подскажите, пожалуйста, как можно лечить?
Ответ
Здравствуйте. Прежде, чем говорить о лечении грыжи и протрузии, необходимо осуществить диагностику, МРТ позвонков шеи, провести тесты и оценить биомеханику. По всей вероятности протрузии предшествовал остеохондроз, а грыже – протрузия. У вас уже есть грыжа С6-С7 и протрузия С3-С4, которая при нагрузке может перейти в грыжу.
Что такое протрузия и грыжа
Грыжу небольшого размера называют протрузией, фиброзное кольцо при ней еще целое, нет разрывов. При этом диск может выпячиваться до 5 мм. Если диск выпячивается более, чем на 5 мм, то это уже считается грыжей. Диски между позвонками – это своего рода прокладки для придания прочности и гибкости позвоночнику. На каждом диске имеется твердая оболочка – фиброзное кольцо и полужидкая начинка – пульпозное ядро – двояковыпуклая студенистая структура из полисахаридно-белкового комплекса. Ядро упругое, быстро впитывает и отдает воду. Оно позволяет дискам двигаться.
Фиброзное кольцо при больших нагрузках или неосторожных движениях дает трещины, а в них вдавливается пульпозное ядро и образует между позвонками грыжу. Диск начинает выпячиваться вперед, в сторону и назад (реже). Субстанция пульпозного ядра может давить и защемлять нервные окончания спинного мозга и вызывать острую и хроническую боль.
Еще один момент: вдоль позвоночника проходит задняя и передняя продольные связки. Их функция – удерживать диски позвонков. При образовании грыжи связки некоторое время за счет натяжения вправляет их. Но при истончении, разрыве она уже не может выдерживать давление грыжи, поэтому хрящевая ткань фиброзного кольца выпадает в просвет канала позвоночника и происходит секверстация. Чтобы укрепить продольные связки, необходимо делать массаж и упражнение «лодочка».
Диагностику необходимо провести, чтобы узнать, какая у вас грыжа: медиальная или центральная (Шморля), а может фораминальная протрузия. Медиальная бывает до 5 мм, она часто беспокоит меньше, чем протрузия. Центральная – до 10 мм, может никак не проявляться и не беспокоить. Без симптомов часто формируются и вентральные грыжи.
А протрузия фораминальная до 4 мм может вызывать боль и дискомфорт сильнее, чем грыжа медиальная. В шейном отделе протрузия более опасна, чем грыжа в области поясницы, тем более, что они часто перерастают в грыжу.
Лечение
Чтобы избежать оперативного вмешательства проводят:
- коррекцию позвоночника (мануальную терапию);
- лечебную зарядку для создания и укрепления мышечного корсета;
- профилактическое лечение: массаж, электро- и магнитотерапию, лазер, индукционную ударно-волновую терапию;
- аппаратное вытяжение для возвращения в физиологическое положение диска и устранения ущемления нервных корешков;
- лечение витаминами группы В, миорелаксантами.
При необходимости в острой стадии устраняют болевой синдром инъекциями лекарственных препаратов. Обязательно необходимо лечить основное заболевание, например, остеохондроз, чтобы остановить прогрессирование патологии. После медикаментозного лечения назначают ЛФК. Реабилитация может продлиться 1-3 месяца. За это время восстанавливается нервная ткань, снижается отек нервного корешка и стабилизируется общее состояние. При патологии в шейном отделе применяют мягкие и низкоскоростные техники, используют лечение полезными травами. Они улучшают кровообращение, снимают рефлекторное спазмирование тканей, ускоряют регенерацию хрящей и костей. Физиотерапия используется в качестве общеукрепляющего средства.
Важно. Нельзя допускать резкие перепады температуры во время лечебного курса: контрастный душ, баню, сауну, горячие компрессы. Не рекомендуются блокады при болевых приступах, они не оправданы и после них боль усиливается.
Обычно назначают таблетки Диклофенака, внутримышечное введение Кетонала, Хандралона или Химотрипсина, иммуностимулятора Плазмофореза. Схемы лечения назначает врач. Днем рекомендуется носить воротник Шанца, шину.
Одновременно выполняются упражнения для укрепления шеи, воротниковой области и плечевого пояса, но без отягощений. Через 2 недели можно использовать для отягощения гантели по 500 г, но нужно увеличить отдых между комплексами упражнений до 2-х дней.
Латеральный карман
Тактика лечения также зависит от латерального кармана (межпозвонкового отверстия) – размера «помещения», где локализуется грыжа. В него выходит нервный корешок, а при больших размерах кармана он может сместиться в сторону, не придавится грыжей – боли не будет. А при маленьких размерах грыжа может передавить корешок, вызвать сильную боль и привести к госпитализации. При синдроме Кауда и остром сдавлении рекомендуют оперативное лечение, например, малоинвазивную внутридисковую декомпрессию (гидропластику).
Питание
При заболевании позвоночника необходимо отслеживать свой вес, исключая мучное, картофель, сливочное масло, бананы, жирное мясо и рыбу (кроме семги), сало. Питание должно быть дробным – маленькими порциями через каждые 2-3 часа. Ужин устраивают не позднее 19 часов.
Методы народной медицины
Частые вопросы
Какие симптомы грыжи и протрузии шейных позвонков?
Симптомы могут включать в себя боль в шее, плечах, руках, онемение, слабость, головные боли, шум в ушах и др.
Как лечить грыжу и протрузию шейных позвонков?
Лечение может включать в себя физическую терапию, лекарства, инъекции, хирургию, а также альтернативные методы, такие как йога или плавание.
Какие советы по плаванию для людей с грыжей или протрузией шейных позвонков?
Рекомендуется избегать плавания стилем баттерфляй и плавания на спине, предпочтительнее выбирать стиль кроль или брасс, а также избегать плавания в холодной воде.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом занятий плаванием с грыжей или протрузией шейных позвонков обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какие стили плавания и упражнения будут наиболее безопасны для вашего состояния.
СОВЕТ №2
При занятиях плаванием избегайте резких движений головой и шеей, особенно при плавании на спине. Предпочтительнее выбирать стили плавания, которые не создают дополнительной нагрузки на шейный отдел позвоночника, например, брасс или кроль.
СОВЕТ №3
Изучите специальные упражнения для укрепления мышц шеи и спины, которые могут помочь снизить дискомфорт при грыже или протрузии. Эти упражнения можно выполнять как в воде, так и на суше, чтобы улучшить поддержку позвоночника.
Загрузка...
