Как лечить кашель у грудничка по Комаровскому?

Кашель – неприятный симптом, который доставляет дискомфорт крохе, и вызывает беспокойство у родителей. Его появление связано с воспалением, химическим или механическим раздражением дыхательных путей. Попытки заглушить кашлевые акты повышают риск прогрессирования основной болезни, сопровождающейся неприятным симптомом.

Как тогда помочь ребенку быстро реабилитироваться, не навредив детскому организму? Каким образом рекомендует известный врач-педиатр Е.О. Комаровский проводить лечение кашля у грудничка?

Что такое кашель?

В ответ на возбуждение рецепторов сегмента головного мозга возникает безусловный рефлекс – кашель. Защитно-приспособительная реакция препятствует нарушению проходимости воздухоносных полостей, скоплению и распространению патогенов.

В зависимости от провоцирующего фактора он бывает двух видов: физиологический и патологический. Появлению первого предшествует локализация на слизистой посторонних субстанций (мелкодисперсной пыли, маленьких предметов, остатков мокроты).

Для справки! У детей старше 6 месяцев кашель возникает в период прорезывания зубов. Рефлекторные акты непродолжительные, самостоятельно проходят на 3-4 сутки.

Сухой кашель у грудничка может быть результатом концентрации в воздухе газов и химических отходов, неблагоприятных бытовых условиях. Бронхоспазм носит ситуационный характер, приступы кратковременные, проходят мгновенно после ликвидации возбудителя.

Патологический кашель связан с серьезными нарушениями в работе органов и систем. В большей части клинических случаев его появление связывают с простудой и лор-заболеваниями.

Часто причиной непродуктивного кашля у грудничка является неблагоприятный микроклимат в помещение, пересушенный воздух или контакт с аллергенами

К предпосылкам возникновения неприятного симптома относят:

инфекционно-воспалительные процессы в верхних и нижних дыхательных путях (синусит, трахеит, бронхит, пневмония);
коклюш;
бронхиальную астму;
проблемы с сердечно-сосудистой системой;
патологии желудочно-кишечного тракта;
доброкачественные образования в носу (аденоиды, полипы);
онкология.

Вероятной причиной кашля у грудничка без температуры является контакт с аллергенами. С бронхоспастическими синдромами проявляется слезотечение, покраснение и зуд кожных покровов, чихание, отек Квинке.

Читайте также:

Помогает ли Авамис при гайморите?

Очень важно наблюдать за состоянием ребенка, и своевременно реагировать на малейшие изменения в организме. Если, кроме кашля малыша беспокоит высокая температура, сопли, заложенность носа и прочие признаки, то вероятнее крохе потребуется медикаментозное лечение.

Комаровский о кашле у грудничков: что делать и как лечить

Прежде всего, педиатр акцентирует внимание, что кашель это оборонительная реакция на неблагоприятные эндогенные и экзогенные факторы, которая выполняет полезную функцию – очищает дыхательные пути от посторонних субстанций.

Часто чрезмерная забота родителей приводит к снижению местной иммунологической защиты. Неправильно, когда малейшее чихание или покашливание расценивается, как признак заболевания и повод для употребления медикаментов.

Терапевтическая задача при кашле сводится не к устранению форсированных выдохов, а повышению их эффективности. Достичь результата можно тремя способами, которые в совокупности создают благоприятные условия для выздоровления.

Очищаем и увлажняем воздух

Локализация пыли на слизистой пазух снижает выработку мукоцилиарного клиренса. Организм, вместо того, чтобы оказывать сопротивление вирусам и бактериям, расходует энергию на согревание, очищение и увлажнение воздушных масс.

Поводом обратиться к врачу являются частые бронхоспазмы с дополнительными клиническими симптомами (температурой, насморком, заложенностью носа)

Соблюдение оптимальных показателей поможет снизить нагрузку на респираторные пути, предотвратив от скопления и пересыхания слизи, которая является первопричиной сухого кашля.

Что рекомендует Комаровский:

Читайте также:

Как лечить кистозный гайморит?

Поддерживать влажность в детской комнате на уровне 55-65%.
Корректировать температуру воздуха: для дневного времяпровождения – 20-21⁰С, для ночного сна – 18-19⁰С.
По возможности проветривать помещение дважды в день.
Систематически проводить влажную уборку.
Сократить до минимума число пыленакопителей (ковров, мягких игрушек, книжек).
Избегать резких запахов от бытовой химии, парфюмированных средств, табачного дыма.

Совет! Если в доме нет увлажнителя воздуха, его заменят влажные полотенца, развешанные на батареях в отопительный сезон или емкости с водой, расставленные по периметру комнаты.

Полезные советы оказывают паллиативную помощь в лечении респираторных заболеваний, и профилактируют появление утреннего кашля, связанного с пересыханием слизистой.

Увеличиваем питьевой режим

Нормализация водно-солевого баланса сокращает период восстановления, оказывает благоприятное влияние на весь организм.

Вода изменяет реологические свойства крови, улучшая процессы гемоциркуляции в слизистых, обеспечивает продуцирование типичного бронхиального секрета. Вместе с водой эвакуируются продукты метаболизма патогенных штаммов, что предотвращает отравление организма.

Чтобы восполнить недостаток влаги в организме, вывести токсические вещества предлагайте ребенку больше жидкости

Дополнительно поглощают влагу повышенная температура тела и частое дыхание. Поить ребенка надо активнее при редких мочеиспусканиях, приступах раздражающего сухого кашля, когда оболочки в носовой и ротовой полости пересушенные.

Большую ценность для организма представляют:

растворы для регидратации;
натуральные соки, компоты или морсы;
отвар на основе изюма;
очищенная или щелочная вода;
молоко с медом;
слабый чай с малиной, лимоном.

Предлагайте питье по требованию и при каждой возможности. Груднички тоже нуждаются в лишней жидкости, т.к. грудное молоко частично удовлетворяет потребности больного организма.

Нюанс! Для активной абсорбции жидкость лучше доводить до температуры тела, тогда она будет мгновенно всасываться в желудке, и поступать в кровеносное русло.

Очищаем нос

Важно не допустить блокирования назальных ходов, т.к. у новорожденных дыхание осуществляется непосредственно через придаточные синусы. Кроме того, носовая полость сообщается с ротовой посредством резцового отверстия, по которому слизь попадает в горло, активизируя кашлевые рефлексы.

Читайте также:

Какие есть противоотечные средства для носа?

В предварительно очищенные назальные отверстия закапывают несколько капель жидкости, через 5-10 минут аккуратно удаляют излишки слизи ватными турундами или ушными палочками.

Заменить подручные средства можно увлажняющими препаратами на основе изотонической морской воды:

«Аквамарис»;
«Маример»;
«Хьюмер»;
«Но-Соль».

Совет! Для детей первого года жизни оптимальным вариантом будут капли, т.к. при дисперсном распылении существует риск травмирования хрупкой слизистой.

Полезные микроэлементы в составе аптечной продукции усиливают терапевтическое действие. Они ускоряют процессы регенерации мягких тканей, активизируют местную иммунную защиту, обладают слабо выраженным противовоспалительным и бактериостатическим действием.

Фармакотерапия

Как и чем лечить кашель у грудничка по Комаровскому? Правильно будет определить первопричину кашлевых актов, за которой могут скрываться серьезные патологические нарушения, а не пытаться заглушить приступы сиропами и таблетками.

Попытки восстановить детский организм собственными силами могут только навредить малышу. Поэтому, чем раньше начать адекватное лечение, тем меньше риск развития побочных эффектов.

Противокашлевые средства

С целью восстановления качества назального дыхания необходимо удалять остатки мокроты назальным аспиратором или подручными средствами (пипеткой, шприцом, медицинской грушей)

Вредно для купирования форсированных выдохов комбинировать противокашлевые средства с отхаркивающими. Слаборазвитая дыхательная мускулатура не способна справиться с повышенным объемом мокроты, в результате слизь аккумулируется в проекции трахеобронхиального дерева. На выходе получаем пневмонию или бронхит.

По мнению Комаровского, применение противокашлевых медикаментов для лечения влажного кашля у детей является необоснованным и малоэффективным, т.к. они не способны повлиять на основную причину рефлекторных актов, а только препятствуют естественному оттоку мокроты. К исключениям относят сильный бронхоспазм при коклюше, плеврите.

Читайте также:

Что делать при непрерывном кашле у ребенка?

Муколитики

Суждения врача-педиатра сводятся к тому, при спазматических выдохах необходимо помочь малышу откашляться. С этой целью назначают муколитические препараты. Они изменяют био-химические свойства мокроты без увеличения ее в объеме, снижают адгезивность, что облегчает процесс эвакуации из бронхиальных путей. Широкое распространение в лор-практике получил «Мукалтин», «Амброксол», «Бромгексин».

Важно! Большая часть секретолитиков противопоказана детям до 2-3 лет. Поэтому, решение об использование препарата, дозировке и длительности лечения принимает доктор, с учетом возраста маленького пациента, особенностей течения патологии.

При кашле аллергического происхождения существует необходимость в употреблении антигистаминных препаратов: «Супрастина», «Фенистила», «Тавегила». Чтобы достичь положительной динамики, в первую очередь, необходимо определить и ограничить контакт с раздражителем.

С осторожностью Комаровский относится к фитопродукции и гомеопатическим средствам. Они хоть и безопасны, но не эффективные.

Заключение

Для профилактики респираторных болезней врач рекомендует уделять повышенное внимание микроклимату в помещении. Возьмите за хорошую привычку три правила: чаще гулять на свежем воздухе, больше поить ребенка, увлажнять и очищать воздух. При необходимости медикаментозного лечения выбор схемы терапии остается за лечащим врачом.

Частые вопросы

Какие методы лечения кашля у грудничка рекомендует Комаровский?

Комаровский рекомендует использовать натуральные методы лечения, такие как влажный воздух, частые прогулки на свежем воздухе и увлажнение слизистой оболочки носа и горла.

Какие препараты рекомендует избегать при лечении кашля у грудничка по методике Комаровского?

Комаровский рекомендует избегать применения медикаментов, особенно антибиотиков, без назначения врача, а также не рекомендует использовать сильные муколитики и противокашлевые средства для грудничков.