Какие бывают заболевания горла

Обобщенная симптоматика гетерогенных заболеваний глотки вызывает трудности для диагноза, так как доминирующим признаком деструктивных процессов разной этиологии будет боль и першение в горле, дисфагия. Правильно, если проводить верификацию патогенеза заболевания будет специалист.

Владение информацией об эпидемиологической ситуации, понимание типичных и атипичных признаков патологий, тщательный сбор анамнеза с оценкой субъективных ощущений пациента позволяют грамотно и точно определить болезнь, связанную с горлом, выбрать адекватную тактику лечения.

Клинические формы патологий гортанно-глоточного комплекса

Слизистая гортани предназначена для осаждения патогенных микроорганизмов, защиты нижних отделов респираторного тракта от колонизации штаммами. Анатомо-физиологические особенности ротоглотки объясняют высокий процент (свыше 30%) инфекционных воспалений горла и гортани в общей популяции заболеваний лор-органов, в числе которых:

• • тонзиллит;

• фарингит;
• ларингит;
• ОРВИ;
• абсцесс;
• мононуклеоз;
• кандидомикоз.

Детские болезни горла инфекционного генеза, кроме ангины и ОРВИ, представлены корью, краснухой, скарлатиной, дифтерией.

По продолжительности взаимодействия патогенных представителей микробиоценоза с организмом, а также по клиническим и патогенетическим признакам дифференцируют на острые и хронические формы. Хронические заболевания горла осложняются рецидивами, ремиссиями, но при своевременной и рациональной терапии имеют благоприятный исход к разрешению – полное выздоровление.

ОРВИ

По своей частоте и распространенности занимает лидирующие позиции среди инфекционных заболеваний горла, что объясняет всеобщая и высокая восприимчивость болезни, разнообразие возбудителей (всего свыше 300 подтипов вирусов).

Начало болезни проявляется катаральными явлениями:

• заложенностью, течением из носа;
• болью и першением в горле;
• ощущением аспирации постороннего предмета в гортани;
• непродуктивным кашлем;
• субфебрильной температурой.

По мере иррадиирования вирусов в кровь развивается местно-интоксикационный синдром в виде головной боли, рвотных позывов, суставных болей в мышцах, общего недомогания.

Лечение симптоматическое, предусматривает комбинацию антигистаминных, противоотечных и анальгезирующих препаратов. Нормализацию локальных симптомов обеспечивают ирригационные процедуры солевым отваром, тепловые ингаляции эфирными маслами, аэрозольтерапия. При кашле с трудноотделяемой мокротой назначают секретолитические и мукоактивные средства.

Нюанс! Источником большинства ОРВИ является больной с клинически выраженной или стертой симптоматикой. Передается инфекция аэрогенным, контактно-бытовым способом.

Тонзиллит

Эпизодное инфекционное воспаление одного или нескольких структурных элементов лимфаденоидного глоточного кольца с местными проявлениями першения и боли в горле, нарушения акта глотания, фебрильной лихорадкой, признаками интоксикации.

По характеру и глубине поражения инфекцией выделяют катаральную, лакунарную и фолликулярную ангину. Значительно тяжелее протекает лакунарная и фолликулярная форма с образованием фибринозного экссудата в лакунах, гнойников.

Типичными признаками тонзиллита будут отечные и гиперемированные небные миндалины с локализацией островчатых или сплошных бело-желтых налетов. При пальпации лимфоузлы в передней части шеи увеличены, болезненны. Заболевания горла в картинках демонстрируют отличие здоровой ротовой полости от пораженной инфекционно-воспалительным процессом.

Лечение этиотропное, патогенетическое и симптоматическое. Для полной элиминации возбудителя назначают антибактериальные или противовирусные средства (в зависимости от этиологического агента). Оказывают влияние на объективные признаки воспаления и субъективные симптомы препараты с анальгезирующей, антисептической, противовоспалительной активностью. Для генерации иммунного ответа назначают витаминно-минеральный комплекс.

Для справки! Общими рекомендациями к исполнению будет полупостельный режим, обильное теплое питье, щадящее питание с легкоусвояемой пищей, оптимизация физических свойств воздуха, поддержание оптимальной влажности в помещении.

Фарингит

Воспаление лимфоидной ткани задней стенки гортани характеризуется острым началом с жалобами пациента на трудности при глотании, боль и сухость в горле, першение в ротоглотке, ощущение кома, рецидивирующий кашель. При острой форме повышение температуры незначительное. При осмотре зева определяется гиперемированная задняя стенка глотки, обсемененная воспаленными фолликулами, припухлые боковые валики и язык.

По мере прогрессирования возбудителей выделяют четыре стадии лор-заболеваний горла: катаральную, гранулезную, гипертрофическую и атрофическую с последовательностью изменений слизистой, фарингоскопической картины, клинических форм.

Больному необходимо обеспечить условия санитарного распорядка с полупостельным режимом, обильным питьем, щадящей диетой, чистым и влажным воздухом в помещении. Проводят симптоматическое лечение жаропонижающими и анальгезирующими средствами.

Дополнительно применяют противовоспалительные и антисептические препараты разных лекарственных форм: таблетки, пастилки для рассасывания, спреи. Активному восстановлению слизистой способствует санация ротовой полости щелочными растворами, ингаляции и пульверизации.

Ларингит

Воспаление слизистой оболочки гортани протекает с проявлениями боли при глотании и фонации, фебрилитетом, определением инфильтрата в тканях гортани. В патогенезе важную роль играют различные виды стрептококковой и стафилококковой инфекции, внутриклеточные паразиты. Развитие отека гортани связано с голосовой нагрузкой, травмами ротоглотки, аллергией, аспирацией посторонних субстанций, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Основными симптомами острой формы будет болевой синдром в горле, лающий кашель, стенозное дыхание, охриплость, ухудшение общего самочувствия. Температура остается в норме или повышается до субфебрильных показателей. При физикальном обследовании видна гиперемированная слизистая оболочка с кровоизлияниями разных размеров, частичное смыкание голосовых связок.

Элиминацию воспалительного процесса, восстановление звучного голоса обеспечивает системная антибактериальная терапия. Рекомендовано проведение местного лечения препаратами с антимикробной активностью, ингаляции кортикостероидами и щелочными растворами, прием муколитиков, НПВС, противоаллергических средств.

Для справки! Отсутствие положительной динамики консервативного подхода выступает показаниями к хирургическому вмешательству.

Абсцесс

В воспаление вовлекаются преимущественно компоненты лимфоидного кольца с клетчаточными пространствами. Отличительной особенностью абсцесса от флегмоны и эмпиемы будет образование очагов скопления гноя, отграниченных грануляционной тканью.

Клинические формы абсцесса типичны для гнойно-воспалительного процесса:

• повышение температуры;
• краснота и припухлость гланд;
• обсемененная поверхность миндалин нарывами;
• общее недомогание;
• боль и першение в глотке;
• мигрень.

Терапевтическая задача сводится к предотвращению самостоятельного вскрытия абсцесса с затеканием экссудата в проекцию дыхательного горла. Наиболее очевидный путь решения проблемы – хирургическое вскрытие гнойника с последующей санацией ротовой полости антисептиками, назначением антибиотиков коротким курсом.

Патологии неинфекционного генеза

Какие бывают заболевания горла? Под влиянием неинфекционных факторов развиваются доброкачественные и злокачественные новообразования.

Среди доброкачественных опухолей с локализацией в ротоглотке выделяют следующие формы:

• аденоиды;
• фибромы;
• папилломы;
• кисты;
• липомы.

На наличие образований указывают трудности с дыханием, одышка, ощущения присутствия постороннего предмета, сухость и жжение во рту, болевой синдром при глотании. По мере роста опухолей усиливается выраженность клинических форм.

Важно! Новообразования имеют склонность к быстрому прогрессированию, что опасно полной обструкцией дыхательных путей с последующими осложнениями, возможным летальным исходом.

Рациональным вариантом терапии будет щадящее хирургическое иссечение. В процессе реабилитации назначают иммуностимуляторы, витаминный комплекс, препараты кальция.

Рак гортани

Трудности для ранней диагностики составляет вялое бессимптомное течение начала болезни. По мере роста и метастазирования опухоли пациенты сообщают о боли в горле, дисфагии, першении и ощущении комка в горле. К местным клиническим формам проявления относят недомогание, потерю аппетита, бледность кожных покровов, снижение остроты слуха, назальное кровотечение.

Тактику лечения выстраивают с учетом места локализации и степени распространения опухоли, физиологических особенностей, возраста пациента. Для достижения положительной динамики используют комплексный подход, который сочетает оперативное вмешательство с курсами радио- и химиотерапии.

Причины болезни горла

Развитие деструктивных процессов в тканях гортани обусловлено воздействием патогенетических факторов. К общим пусковым механизмам патологий горла относят:

• снижение сенсибилизации и реактивности противомикробного иммунитета;
• микробно-вирусно-паразитарная агрессия, и создание сопутствующей среды для активного размножения патогенных микроорганизмов;
• неблагоприятный микроклимат в помещении (сухой и пыльный воздух, дневная t выше 21⁰С, переизбыток бытовой химии);
• перенапряжение голосовых связок (особенно актуально при ларингите);
• контакт с аллергеном;
• местное или общее переохлаждение организма;
• алкогольная и никотиновая зависимость;
• экзогенная интоксикация;
• нерациональное питание;
• эмоциональное перенапряжение, физическая нагрузка.

Большую роль в патогенезе поражения глотки играют механические повреждение слизистой гортани, анатомические особенности строения глотки, заболевания зубов и десен (стоматит, пародонтит, гингивит).

Заключение

Заболевания горла и гортани с фото позволяют предположить этиологию деструктивных явлений, а понимание доминирующих клинических форм грамотно интерпретировать субъективные ощущения пациента, тем самым упростив процесс определения отоларингологом симптомов и лечения заболеваний горла. Точность диагноза, адекватность терапии определяют сроки гестации патологии, лечебный эффект, тенденцию к хронизации и осложненному течению.

Частые вопросы

Какие бывают основные причины заболеваний горла?

Основными причинами заболеваний горла являются вирусы (например, грипп или простуда), бактерии (такие как стрептококковая инфекция), аллергии, раздражение от дыма или загрязненного воздуха, а также перенапряжение голосовых связок.

Какие бывают основные симптомы заболеваний горла?

Основными симптомами заболеваний горла являются боль и раздражение в горле, затрудненное глотание, краснота и отечность слизистой оболочки, а также кашель и изменение голоса.

Какие методы лечения заболеваний горла существуют?

Методы лечения заболеваний горла могут включать в себя прием противовирусных или антибактериальных препаратов (в зависимости от причины заболевания), применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, полоскание горла солевыми растворами, применение местных антисептических средств, а также покой и увлажнение воздуха.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При возникновении боли в горле обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте переохлаждения и контакта с больными людьми, чтобы предотвратить заболевания горла.

СОВЕТ №3

Пользуйтесь мягкими методами лечения, такими как полоскание горла солевым раствором или теплым напитком с медом и лимоном.