Артроз суставов является очень распространенной патологией. Частота заболеваемостью им стоит на одном уровне с патологиями сердца. Исходом артроза может стать инвалидность.
Причины заболевания
Что такое артроз суставов?
Это хроническое заболевание с прогрессирующим течением, развивающееся под влиянием многих причин:
- травмы — недолеченные или хронические;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- повышенная нагрузка на суставы;
- нарушения обмена веществ;
- патология эндокринной системы;
- гормональный дисбаланс;
- очаги хронической инфекции в организме;
- наследственная предрасположенность.
К развитию заболевания приводят разные причины артроза суставов в совокупности.
Как развивается
Под воздействием причинных факторов нарушаются физиологические процессы в хрящевой ткани. Изменяется соотношение и количество основных ее компонентов — глюкозаминогликанов, хондроитина и коллагена. Это влечет за собой потерю жидкости из хряща.
Он становится ломким и постепенно истончается (фото). Теперь под воздействием любой нагрузки хрящ разрушается. Это и есть артроз. Когда хрящевая прослойка становится совсем тонкой, она перестает выполнять амортизационную функцию для костных поверхностей сустава.
Они начинают тереться друг о друга, что вызывает их разрушение. Такое состояние называется остеоартрозом.
Если в патологический процесс вовлечено сразу несколько суставов — это полиостеоартроз. Такое состояние чаще всего связано с отягощенной наследственностью или гормональным дисбалансом.
Артроз — заболевание суставов хронического характера — развивается медленно. От начальной стадии до деформации суставов проходит несколько лет.
Симптомы
Так как артроз может возникнуть в любом суставе, проявления будут зависеть от локализации патологии. Тем не менее, есть и общие проявления, которые будут одинаковы для всех видов заболевания, и меняться будет только их выраженность.
Общие проявления артроза по стадиям:
Помимо общих проявлений, при каждой локализации артроза имеются свои отличительные симптомы.
Поражение суставов позвоночника
Артроз фасеточных суставов, или поражение соединений между позвонками, проявляется выраженным болевым синдромом. Боль появляется в том участке спины, где имеются пораженные суставы. Она может иррадиировать в конечности и грудную клетку. При разгрузке позвоночного столба боль облегчается.
При пальпации наблюдается болезненность в области пораженных суставов и позвонков. Мышцы спины напряжены и тоже болезненны.
Особая форма позвоночного артроза — это артроз унковертебральных суставов шеи. При этом человека беспокоит постоянная боль в шее, головная боль и головокружение. Может нарушаться зрение и слух.
Поражение плечевого сустава
В этом случае наблюдается поражение соединения между ключицей и лопаткой. Характерен выраженный болевой синдром при отведении плеча в стороны.
Суставная деформация развивается крайне редко. При длительном течении формируется атрофия плечевых мышц.
Поражение суставов пальцев
В кистях и стопах имеются проксимальные и дистальные межфаланговые суставы. Наиболее часто наблюдается артроз мелких суставов кистей рук. Поражаться могут как проксимальные, так и дистальные отделы.
Читайте также:
Проявления артроза дистальных и проксимальных суставов между фалангами:
Артроз межфаланговых суставов кистей рук приводит к инвалидности.
Поражение тазобедренного сустава
Артроз тазобедренного сустава, или коксартроз — наиболее тяжелая форма заболевания. Развивается обычно у людей старше 40 лет, вне зависимости от половой принадлежности. У женщин коксартроз суставов протекает более тяжело.
Начальные стадии заболевания протекают без болевого синдрома. Основным симптомом является мышечная утомляемость при ходьбе.
Возникающая на последующих стадиях боль локализуется сначала не в самом суставе, а в окружающих мышцах — ягодицы, пах, бедро. Отмечается раннее ограничение объема движений. Сначала человеку становится трудно повернуть бедро кнутри, затем наружу, а потом нарушается сгибание и разгибание.
При ходьбе наблюдается прихрамывание, связанное с мышечным спазмом, а затем с изменением формы вертлужной впадины и конфигурации сустава. Если поражаются оба сустава одновременно, характерным симптомом является утиная походка — человек ходит вперевалку.
При пальпации отмечается локальная болезненность в области головки бедренной кости. При длительном течении заболевания формируется атрофия мышц ягодиц и бедра.
Из-за укорочения ноги человек принимает вынужденное положение, образуется компенсаторный сколиоз. Это приводит к появлению болей в области поясницы.
Исходом коксартроза может стать анкилоз — сращение костных поверхностей и полная неподвижность сустава. В этом случае человек становится инвалидом.
Поражение коленного сустава
Артроз коленного сустава — гонартроз — встречается наиболее часто. Страдают в основном женщины в климактерическом периоде. Поражаются обычно оба сустава одновременно.
Основное проявление — боль, возникающая при ходьбе, длительном стоянии, подъеме и спуске по лестнице. Боль локализуется на передней поверхности колена, может распространяться на бедро и голень.
При пальпации обнаруживается болезненность, уплотнение и отечность сустава, характерный хруст при движениях. Постепенно развивается деформация сустава. Из-за слабости боковых коленных связок обнаруживается нестабильность сустава.
Методы диагностики
Для диагностики артроза применяется комплексный подход. Врач оценивает характерные жалобы пациента и проводит осмотр больного сустава, выявляя типичные симптомы.
Для подтверждения диагноза применяется рентгенологический метод, где можно обнаружить специфические признаки:
- уменьшение толщины хрящевой пластины;
- уменьшение просвета суставной щели;
- наличие остеофитов — костных разрастаний по краям сустава.
При необходимости диагностика может быть дополнена компьютерной или магнитно-резонансной томографией.
Способы лечения
Артроз всех суставов лечится по общим принципам:
- консервативная терапия, включающая прием лекарственных средств, диету, лечебную гимнастику, массаж и физиотерапию;
- хирургическое лечение.
В качестве дополнения может использоваться народная медицина.
-
Читайте также:
Диета
Пациентам с диагнозом полиартроз суставов назначается лечебное питание. Оно предполагает соблюдение принципов здорового питания. Особых ограничений при этом нет, но если у пациента имеется лишний вес, ему рекомендуют понизить калорийность рациона.
В рацион обязательно должны входить продукты, богатые хондроитином. К таковым относятся холодец, морепродукты, желе. Для укрепления костной ткани полезны продукты, богатые кальцием — творог, свежий сыр.
Медикаментозное лечение
На 1-2 стадии развития артроза (коксартроза) восстанавливают структуру хряща и приостанавливают прогресс патологии консервативными методами, как указано в таблице:
На данных стадиях развития патологии часто назначается вытяжка сустава. При этом растягивается суставная капсула с целью разгружения поверхностей костей.
Также проводят физиопроцедуры, мануальную терапию, массаж, ЛФК для укрепления мышцев и связок, нормализации двигательной активности в сочленениях, кровотока и метаболизма.
Лечение и профилактика артроза коленных суставов даны на видео:
Хирургическое вмешательство
На третьей стадии болезни понадобится не только инъекция в сустав при артрозе, но и более радикальные меры – операции с заменой сустава (эндопротезирование), резекционная артропластика, эндоскопия, артродез. Например, выполняют операцию Брандеса путем резекции (удаления) основания фаланги на первом пальце и всех шипов (остеофитов) на головке плюсневой косточки.
Костные фрагменты правильно закрепляют спицами или специальными фиксаторами. После операционного вмешательства больные носят шину из гипса или пластика. Медикаментозные средства применяют в качестве поддерживающей терапии.
При выполнении артродеза на плюснефаланговом суставе добиваются сращивания основания фаланги первого пальца с первой плюсневой костью. При этом устраняется движение между костями, но боли прекращаются. Для улучшения походки и избавления от хромоты придется носить специальную обувь.
При протезировании плюснефалангового сустава подбирают эндопротез нужной конструкции, который можно наиболее плотно зафиксировать в костном фрагменте и обеспечить диапазон движений. В процессе операции удаляют одну или обе суставные поверхности и обрабатывают фрагменты костей специальными инструментами, затем устанавливают эндопротез из пластика или металла. При изнашивании искусственного сустава проводят ревизионную операцию.
На видео показана операция по эндопротезированию первого плюснефалангового суставчика и ТБС.
Цена на эндопротезы (имплантаты) зависит от их разновидности и материала вкладышей: пластика, керамики или металла, цементной или механической посадки, пары трения, бренда самого протеза и страны-изготовителя. Наиболее дорогими считаются имплантаты с механической посадкой и парами трения из керамики.
После операции по замене суставов леч6ение продолжают с помощью:
- УВЧ-терапии;
- магнитотерапии;
- облучения низкоинтенсивным лазером;
- электрофореза по лекарственным средствам;
- фонофореза (ультразвука по лекарственным средствам);
- массажа, иглоукалывания;
- средств народной медицины.
Назначают ношение ортезов, специальных стелек или обуви, для пальцев ног – отводящих бандажей на ночь для устранения вальгусной деформации.
Занятия ЛФК
Лечебную гимнастику для каждого больного сустава подбирают индивидуально. Учитывается тяжесть и место дислокации патологии.
Например, при артрозе сустава Крювелье выполняют следующие упражнения:
- для разминки больные ходят по комнате 3-5 минут, ступая полной стопой, затем на носках и пятках;
- для релаксации мышц шеи выпрямляют спину и напрягают руки, опущенные вдоль тела. Выдерживают положение в течение 30 секунд, затем расслабляются и встряхивают руками. Повторяют 7-10 раз;
- наклоняют голову в положении стоя или сидя, руки вытянуты вдоль туловища. Фиксируют голову в наклоне с каждой стороны — 15 секунд, затем возвращаются в исходное положение. Повторяют 7-10 раз;
- при расположении рук вдоль туловища приподнимают вверх плечи и удерживают 3 секунды, опускают в ИП с одновременным отводом их назад. Повторяют 8-10 раз;
- при опущенных руках вдоль туловища приподнимают плечи, смещая их вперед и удерживая в положении 3 секунды. Возвращаются в ИП и отводят плечевой пояс назад с одновременным сведением лопаток. Повторяют 8-10 раз;
- при разведенных в стороны руках сводят лопатки с отведением рук назад. Поза фиксируется 3 секунды. Работать должны только лопатки и плечи. Повторяют 87-10 раз;
- выполняют вращательные движения кистевыми, локтевыми и плечевыми суставами.
Народная медицина при артрозе
Среди методов народной медицины пользуются спросом апитерапия, гирудотерапия, восточные практики, стоунтерапия, глино- и грязелечение, средства из лечебных трав для растирания, компрессов, аппликаций, ванн и приема внутрь. Все средства входят в комплексное лечение и направлены на купирование воспаления и боли, восстановление кровотока и объема движений в суставах.
Для массажных процедур можно приготовить масло следующего состава: за основу берут оливковое, подсолнечное, кукурузное, кунжутное, льняное или персиковое масло (50 мл). К основе добавляют одно из эфирных масел: лаванды, кипариса, сосны, лимона, эвкалипта, кориандра или розмарина (20 капель). Или составляют из них букет из 4-5 наименований и добавляют каждое масло по 4-5 капель.
При ежедневном массаже можно уменьшить боль, избавиться от шишек и уплотнений, остановить разрушение хряща. При этом будет происходить регенерация (восстановление) хрящевой ткани.
Примеры народного лечения даны в таблице:
Вопросы – ответы
Елена 25 лет. Здравствуйте. А можно ли греть суставы при артрозе? Компрессы, ванночки, массаж – это ведь тепловые процедуры.
Здравствуйте. Снять боль и воспаление при артрозе суставов можно только теплом. Оно активизирует приток крови к больному суставу. При этом хрящевая ткань снабжается питанием и восстанавливается. С этой целью принимают теплые скипидарные ванны, парятся в бане, получают физиотерапевтические процедуры, а также используют прогревания народными методами, как указано в статье.
Николай 20 лет. Здравствуйте. После спортивной травмы болит плечо. Говорят, что хорошо ставить припарки? А что это такое?
Здравствуйте. Можно сделать припарку из аптечной ромашки и черной бузины (1:1). Траву запаривают кипятком и отделяют от воды. К плечу нужно приложить горячие растения, прикрыть тканью или марлей и зафиксировать теплым шарфом. Выдерживать до остывания припарки, примерно 20 минут. После припарки сустав утепляют и не выходят на улицу в течение 1-2 часов. Воду можно использовать в качестве горячего компресса на ночь, добавляя в нее спирт до 10 мл на 1 стакан отвара.
Здравствуйте. Болят колени, скрипят, хрустят и плохо гнутся. Что можно сделать при артрозе коленей в условиях деревни? Заранее спасибо.
Здравствуйте. Нужно натереть хрен и картофель (по 300 г), перемешать с медом (1 ст. л.). Смазать колени смальцем и приложить смесь, формируя из нее лепешку. Зафиксировать пленкой и замотать теплым шарфом или тканью. Выдерживать 20-25 мин. Выполнять на ночь ежедневно до купирования болей в суставе и мягких тканях вокруг коленей. Всего выполнить 10-20 процедур. При необходимости через 7-10 дней курс повторить.
Татьяна 30 лет. Здравствуйте. Я слышала, что плоды конского каштана можно использовать при радикулите или артрозе пояснично-крестцовых позвонков. Вы можете уточнить рецепт? Спасибо.
Здравствуйте. Такой рецепт имеется в народной медицине. Порошок из сухого каштана можно использовать в качестве компресса, если смешать его со смальцем и камфорным маслом в одинаковых весовых частях. Смесь намазывают на куски черного хлеба и прикладывают по одному с каждой стороны позвоночника. Фиксируют льняной тканью, сверху нее марлей для впитывания влаги и шарфом. Выдерживают 20 минут, если будет печь кожу, то можно снять раньше. Применяют такие компрессы через 1-2 дня при курсе 8-10 процедур.
Вывод
При артрозе суставов проводят оперативное, медикаментозное, физиотерапевтическое и лечение народными методами, включая согревающие процедуры: массаж, компрессы, припарки, ванны. После тепловых процедур нельзя выходить на улицу или находиться на сквозняке в течение 1-2 часов, поэтому большинство из них выполняют перед сном.
Частые вопросы
Почему развивается артроз суставов?
Артроз суставов развивается из-за износа хрящевой ткани, который может быть вызван избыточным весом, травмами, генетическими факторами, возрастом, неправильным положением тела при работе или спорте, а также из-за неправильного образа жизни.
Как быстро снять боль при артрозе суставов?
Для быстрого снятия боли при артрозе суставов можно использовать противовоспалительные мази, гели, компрессы, принимать препараты от боли по назначению врача, а также проводить физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук, лазерное лечение, или физиотерапию.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Основные причины развития артроза суставов включают в себя избыточный вес, травмы, генетическую предрасположенность, а также повышенную нагрузку на суставы. Для предотвращения и уменьшения боли в суставах важно поддерживать здоровый вес, избегать травм и регулярно заниматься умеренными физическими упражнениями.
СОВЕТ №2
Для быстрого снятия боли в суставах можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или диклофенак. Однако перед началом приема любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.
СОВЕТ №3
Для снятия боли в суставах также можно применять местные обезболивающие средства, такие как гели, кремы или аэрозоли, содержащие анальгетики и противовоспалительные компоненты. Эти средства могут помочь справиться с болью и воспалением в суставах.
Загрузка...
