Суставы верхних конечностей: виды суставных сочленений, особенности их строения и функций

Костный скелет

В процессе эволюции строение верхних конечностей человека менялось, благодаря этому руки могут выполнять ряд сложных движений и выдерживать достаточно сильные нагрузки.

Скелет человека подвергся массе изменений в процессе эволюции. В том числе изменялось расположение и строение суставных сочленений, что позволило обрести им новые функции. Рассмотрим подробнее суставы верхних конечностей, таблица поможет разобраться в этом вопросе.

Строение и функции

Каждый врач-ортопед обязан в подробностях знать особенности строения опорно-двигательного аппарата человека, в частности, расположение и функционирование суставных сочленений.  Очень подробно описывает строение скелета руководство по мануальной терапии суставов конечностей.

Верхние конечности, благодаря, своему строению, способны поддерживать такие функции:

• сгибание и разгибание рук;
• приводяще-отводящие движения;
• движения вверх и вниз;
• вращения;
• хватательная;
• мелкая моторика пальцев.

Скелет верхних конечностей состоит из двух частей: плечевой пояс и свободная часть. Рассмотрим их более подробно.

Таблица: Сочленения руки

Плечевой пояс

Как и суставы тазовой конечности, плечевой пояс является менее подвижным. Его основная функция заключается в соединении костей верхнего скелета между собой и обеспечение гибкости и мобильности туловища в целом.

Он включает такие сочленения:

• грудинно-ключичный;
• акромиально-ключичный.

Грудинно-ключичный

Грудинно-ключичный сустав образуется в области соединения ключичного углубления грудины с соответствующим концом ключицы.

Стабильность ему придают 3 группы связок:

• грудинно-ключичные передняя и задняя;
• реберно-ключичная;
• межключичная.

Имеет седловидную форму, но благодаря наличию хрящевого диска способен выполнять разнообразные движения с небольшой амплитудой по всем направлениям.

Акромиально-ключичный

Акромиально-ключичный сустав формируется из акромиона лопатки и ключицы. Он располагается над плечевым соединением, имеет эллипсоидную форму. Движения сильно ограничены и преимущественно повторяют изменения в грудинно-ключичном сочленении.

Стабильность соединения обеспечивается благодаря лопаточным и собственным связкам сочления:

• клювовидно-ключичная;
• акромиально-ключичная;
• лопаточные поперечные верхние и нижние.

Свободная конечность

В отдельную категорию классифицируются суставы свободной конечности. Они обладают большей мобильностью, многие из них имеют сложную структуру.

В эту группу входят следующие сочленения:

• плечевое;
• локтевое;
• предплечья;
• лучезапястное;
• мелкие суставы кисти.

Плечевой

Плечевой сустав относится к группе шаровидных, благодаря чему он позволяет совершать большое количество разнообразных движений рукой во всех направлениях. Такая особенность также обусловлена его строением, цена которого – большая вероятность вывиха.

Элементы сочленения являются инконгруентными, головка плечевой кости входит в лопаточную впадину лишь на 25 — 30%. Чтобы сохранить стабильность сочленения, по краям впадины имеются костно-хрящевые отростки, так называемая суставная губа.

Также фиксацию обеспечивают плотные связки (клювоакромиальная и клювоплечевая) и сухожилия, идущие от двуглавой плечевой мышцы. Они формируют относительно свободную суставную сумку. Плечевой отросток ограничивает амплитуду отведения конечности, тем самым являясь защитой от травм.

Локтевой

Локтевой сустав соединяет плечевую кость с предплечьем.

Он состоит из трех простых сочленений, отличающихся по форме и принципу движения:

• плечелоктевой сустав – блоковидный;
• лучелоктевой проксимальный – цилиндрический;
• плечелучевой – шаровидный.

Все три элемента образуют единый локтевой сустав, объединенный общей капсулой. Его укрепляют квадратная и локтевая и лучевая коллатеральные связки. Благодаря сложному строению рука может совершать большой спектр движений. При этом существуют защитные механизмы против травм, например, упор в плечевую кость и натяжение связок при переразгибанию конечности.

Суставы предплечья

Эта группа сочленений включает костные соединения на участке предплечья.

Они разделены на 2 типа:

1. Прерывистые. Представляют собой соединения костей с промежуточным суставным диском. Сюда относятся дистальный и проксимальный лучелоктевые сочленения. Головка локтевой кости входит в выемку в лучевой кости. Оба сочленения образуют цилиндрический вращательный сустав.
2. Непрерывистые. По своей сути это лишь соединительная перегородка между лучевой и локтевой костью, обеспечивающая их фиксацию. Она состоит из фиброзной ткани и имеет вид пластинки.

Лучезапястный

Лучезапястный сустав является одним из наиболее сложных по строению. К лучевой кости примыкают ладьевидная, трехгранная и полулунная кости, формирующие запястье. Сочленение имеет эллипсоидную форму, что делает его двуосным.

Локтевая кость обособлена от сочленения хрящевым диском треугольной формы. Капсула лучезапястного сустава отличается небольшой толщиной, но его стабильность и прочность поддерживается значительным количеством связок: окольными, тыльными и вспомогательными ладонными.

Последние две группы связок образуют межзапястное сочленение между отдельными костными фрагментами запястья. Именно этот участок чаще всего подвергается травмированию в результате падения на выставленные вперед руки.

Кости первого и второго ряда запястья образуют среднезапястный сустав, дополняющий по функциям главный лучезапястное сочленение благодаря подвижной капсуле. В его состав входят ладьевидная, головчатая и крючковидная кости, которые образуют два шаровидных соединения.

Важно! Кисть представляет собой комбинированное образование, сочетающее лучезапястный и среднезапястный суставы. Оба эти сочленения дублируют и дополняют движения друг друга.

Суставы кисти

Это самые мелкие суставы конечностей человека. Сюда входит целый ряд костно-хрящевых соединений, позволяющих человеку совершать точные движения.

Инструкция по классификации предполагает выделение следующих составляющих частей кисти:

1. Запястно-пястные. Разделяются на суставы 2 — 5 и большого пальцев. Первая пястная и трапецевидная кости формируют седловидное соединение, отвечающее за движение большого пальца. Оно функционирует по фронтальной и саггитальной осям, в том числе переходят в положение оппозиции и репозиции. Остальные запястно-пястные суставы являются плоскими и менее подвижными. Они формируются из 2 — 5 пястных костей и элементами дальними запястными образованиями: головчатой, крючковидной и трапецевидной костями. Все пальцы связаны одной суставной щелью.
2. Пястно-фаланговые. Также разделены на две группы: большой и 2 — 5 пальцы. Сустав большого пальца имеет блоковидную форму и одну ось на сгибательно-разгибательные движения. Остальные сочленения являются шаровидными и двуосными. Они сформированы из проксимальных фаланг, соединенных с головками пястных костей 2 — 5 пальцев. Укрепление обеспечивается ладонными и коллатеральными связками.
3. Межфаланговые. Сформированы соединениями суставных поверхностей фаланг пальцев. С указательного по мизинец имеется по 2 сустава – дистальный и проксимальный. Большой палец имеет всего 1 фаланговое сочленение. Все они имеют блоковидную форму и двигаются по 1 оси. Для укрепления сочленения присутствуют ладонные и коллатеральные связки.

Заболевания

Боли могут иметь различные причины

Суставные сочленения верхних конечностей часто подвергаются влиянию негативных факторов: травмы, физические нагрузки, однообразная работа, внутренние нарушения функционирования организма. Все это способно привести к развитию множества заболеваний, в том числе хронического характера.

Чтобы не мучиться от болезненных ощущений в руках, необходимо следить за здоровьем костно-мышечной системы.

Наиболее распространенными проблемами являются:

• ушибы;
• растяжения;
• вывихи и подвывихи;
• трещины и переломы;
• ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, провоцирующее деформацию суставов;
• бурсит – воспаление суставной сумки;
• капсулит – воспаление капсулы;
• артроз – деструктивно-дегенеративные процессы в хрящевой ткани;
• тендинит – воспаление сухожилий;
• синовит – воспалительный процесс в синовиальной оболочке;
• периартрит – воспаление околосуставных тканей;
• остеома – доброкачественная опухоль костной ткани;
• хондрома – доброкачественное новообразование в хрящевой ткани, склонное к озлокачествлению;
• саркома – онкологическая патология.

Больше информации по теме вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.

Частые вопросы

Какие виды суставных сочленений существуют в верхних конечностях?

В верхних конечностях существуют различные виды суставных сочленений, включая шарнирные (например, локтевой сустав), плоские (например, сустав запястья) и позвоночные (например, плечевой сустав).

Каковы особенности строения суставов верхних конечностей?

Суставы верхних конечностей обладают разнообразными особенностями строения, включая наличие суставной полости, суставной сумки, суставной хрящевой поверхности и суставной капсулы.

Какие функции выполняют суставы верхних конечностей?

Суставы верхних конечностей выполняют ряд важных функций, таких как обеспечение подвижности и поддержание стабильности конечностей, а также амортизация ударов и передача силы при движении.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Изучите основные виды суставных сочленений верхних конечностей, такие как шарнирные, плоские, позвоночные и седловидные. Понимание их особенностей поможет вам лучше понять функции каждого типа сустава.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на строение суставов верхних конечностей, включая кости, хрящи, суставные сумки и связки. Это позволит вам понять, как суставы обеспечивают подвижность и стабильность рук и плечевого пояса.

СОВЕТ №3

Изучите основные функции суставов верхних конечностей, такие как поддержание тела, передача силы, амортизация ударов и обеспечение подвижности. Понимание этих функций поможет вам лучше ухаживать за своими суставами и предотвращать травмы.